外婆28个月 再见了，我的好外婆， 我会一直惦记着您的，别怕。

fangyuan021 发表于 2013-9-28 13:46

                               
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可以吃水飞蓟素（利加隆）或水飞蓟宾（水林佳），医院或药房买都可以

谢谢指点，今天打电话询问外婆身体状况，

听说吃硫普罗宁5天以后感觉肝不舒服。。。 唉， 当初我写好要开 水飞蓟的，可是陪去看病的亲戚没有给医生看。

打算过完节再去找医生开，这个药药房能买到吗 ，需要处方吗

10月15日复诊
（我听母亲说）医生说 白血球过低，原来肝功能指标恢复了（一些）所以不用继续吃保肝的药了。
但白细胞偏低，医生开了地榆升白片，所以建议一天隔一天服用易瑞沙，我不清楚这样是不是风险大于所得呢？

谢谢。

monox 发表于 2013-10-17 20:55

                               
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我想在问一遍，希望有人能给点意见。

10月15日复诊

我刚刚才看到你的帖子。升白片一直要吃到白血球正常为止，如果低到1000左右，还必须打升白针。保肝药为什么不吃到肝功
正常就停了呢？手术的问题好像你们那里的医生也比较谨慎，75岁以上不手术并不是绝对的，还要看患者的体质和病情，据我所知，有80多岁的人手术后效果不错的病例。我2010年已77周岁，身患高血压、糖尿病、心绞痛、脑腔梗等慢性病，但医生检查后果断决定马上手术，我当时是3a 期，已转移到肺门淋巴结。我手术顺利，恢复得很好，并没有多大的痛苦。当时检测基因未突变，盲试易效果不好就放弃了，现在看来，也许放弃太早，吃易两月毕竟病情是稳定的，没有发展，那时感觉易太贵，反应也比较大，主要是缺乏常识，以为手术了就万事大吉。你外婆既开始吃易，一定要坚持到明确疗效，毕竟年纪大了不敢反复用身体试药的。一般人都主张老人要保守治疗，似乎因老人身体经受不住治疗的折磨，但我感到还有一层不便明说的意思是，这么大年纪没有治疗价值了。作为病人及其家属是不甘心的，只要有可能还得积极治疗，但不要过度治疗，争取有质量地延长生存期。

SUNRONG302 发表于 2013-10-17 22:43

                               
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我刚刚才看到你的帖子。升白片一直要吃到白血球正常为止，如果低到1000左右，还必须打升白针。保肝药为什 ...

谢谢孙老师，孙奶奶的详细指点。您的阅历和对抗疾病的心态值得我学习。

针对高龄不手术，其实刚开始我也有同样的疑惑，我有查到相关80岁以上术后生存率并没有特别下降的国外的资料。

但我想可能国内的手术实力不到这样的水平，医生都这样说了，作为没有任何医学知识的我感觉是无力反击的，现在看来有点先入为主了。 当然，目前的情况看来，不必当初的情况差，那么我明白了不应该放弃手术这一选项。

关于肝功能，我也带有同样的疑问，唉，可惜不是我陪同外婆去医院，我会把这些疑问转给家人。 再次赞老师的细心！

以前做过咨询，年纪大的不耐受手术的，可以考虑局部热疗。
再辅以靶向效果会比较好。

可惜的是我给我母亲选择了手术，结果手术后基本没有消停过。
事实上手术前吃了十天中药，纵膈淋巴CT片上就看不见肿了？也许年纪大也可以考虑。。但中药要谨慎。

monox 发表于 2013-10-17 23:31

                               
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谢谢孙老师，孙奶奶的详细指点。您的阅历和对抗疾病的心态值得我学习。

针对高龄不手术，其实刚开始 ...

还有化疗的问题也是因人而易，一般不主张老人化疗，我去年复发时，医生说既然易无效，只有化疗一条路可走，但怕我不能耐受，只用了两次单药培美，我要求联用顺铂也没同意，说怕把我打垮了，结果白白自费两万来元，肿瘤增大，胸水出现，再改用
替吉奥加卡铂也毫无用处。我想告诉你的是，化疗并没有那么可怕，不是人人都反应大得无法忍受的，我的感觉是比特罗凯轻松
得多，白血球也没降。你外婆胆小，平时耐受力怎样？万一靶向药无效不得不化疗时，你们也不必太担忧，医生会全面考虑的。

与爱有别 发表于 2013-10-18 00:25

                               
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以前做过咨询，年纪大的不耐受手术的，可以考虑局部热疗。
再辅以靶向效果会比较好。

  谢谢。

我还是没特别看明白，你吃了10天中药 ， 纵隔转移没了，是好事还是  坏事？ 如果是好事，那么中药对路？那为何又说中药需谨慎呢？
如果不好，您是指虽然在片子上看不出，实际上还是存在的意思吗？

不好意思。

SUNRONG302 发表于 2013-10-18 09:53

                               
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还有化疗的问题也是因人而易，一般不主张老人化疗，我去年复发时，医生说既然易无效，只有化疗一条路可走 ...

谢谢奶奶。 耐受力，我理解就是底子。 我外婆就属于那种看着有点蔫，但还是有很强的韧劲的人。

每次和她打麻将，她上来总是输，闷个个把小时，然后就开始把把和，她叫作“后来居上”，每次最后结账，她总是大赢家。
所以我觉得外婆虽然不是什么了不起的大人物，但很有一套自己的生活哲学。 由于是6个孩子的老大，从小都是吃苦耐劳，好的都留给自己的兄弟姐妹，一个人默默承担着半个娘的角色。这也是为什么她生病了，下面的兄弟姐妹虽然心性各一，都好歹来看看，送点贴补。

就说这“胆小”一说，也是我从妈妈嘴里听来的，其实外婆在我心里一点也不胆小。 说两件事；
以前上大学那会，有那种很恐怖的日本电影，同学们都不敢看，我看了一点，吓得不行，回家就找外婆一起看，躲在外婆毛茸茸的身体后面（外婆总穿一件毛茸茸的羊毛背心），当那些妖魔鬼怪出来的时候我躲了起来，外婆很淡定的说：xx,这是个啥啊。我问外婆“吓人吗” 她摇摇头，全然不知道眼前为何物的样子。

另一件事就是最近我听说舅妈有一次陪外婆去看病，去买药外婆坐着等，回来一看吓一跳，外婆正在那里正正经经得端详自己的病历册，后来看到她还是很淡定，说自己早就知道是这个毛病了。至此，我们的一桩心事也就下来了。虽然不用张口闭口得提，至少也不用想方设法得瞒了。我甚至还想到当外婆知道自己的情况又不想破坏我们瞒她的想法的时候，暗中独自担心的那种心力是多么强大。

所以耐受力，作为一个老人，我相信生理上我的外婆是有点弱不经风的，但心里上，她还是相当强大的。

monox 发表于 2013-10-18 11:14

                               
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谢谢。

我还是没特别看明白，你吃了10天中药 ， 纵隔转移没了，是好事还是  坏事？ 如果是好事，那么 ...

术前十日中药后，纵膈淋巴增强CT未显示肿大。但癌依然存在，原发病灶变化很快
术后三个月中药，胸水慢慢就涨了。换了医生。

最近两个月很忙，关心的少，心惶惶而不可寐。 今天把最近两次检查的内容整理了下。
最近一次ct 显示平稳，但医生在图上对比时发现“略有增大”，所以算一个信号吧。
下一步目前只准备了半个月的2992 ，其他方案希望能给点参考。  

目前没有做过任何测试（也暂时没有打算和条件）　不知道这样的情况下　考虑到年纪，　最适合尝试的是什么药？

到底是等易失效以后再尝试，还是现在就尝试，到底有没有一个比较可信服的说法呢？

另外，如果担心骨转的风险，是否需要每个月打一针骨转针预防？　
谢谢