母亲走了，奇曼丁曲马多

时间                    cea              备注
2012.12              118             确诊肺腺癌多发性骨转。
                                              随后DP化疗两次，每次CT均无变化
2013.03              186.3          已经吃了一个月印度版易瑞沙。病人感觉有明显好转，CT无变化
% y  x: U- w7 B7 m4 i5 `2013.04              229.6          易瑞沙第二个月。最后几天咳嗽明显加剧，CT无变化
7 P( `7 u% E  ~, |2013.05              367             吃了一个月2992，7天75mg，16天60mg。CT显示病灶缩小。期间腹泻厉害。
3 ?0 K8 ?2 g/ G3 l2013.06              289             吃TIVO 24颗，6天1.5mg，13天1.2mg，5天1.0mg，停药6天。手指开裂严重，咳嗽比上月多一些，痰粘稠，腰两侧有疼痛感，便秘。
  |; l6 M+ }3 \; `$ H
* {& m* Q( N& U* J# s9 O5 e4 H; X妈妈低分化肺腺癌，多发骨转移，成骨性，基因检测21突变
现在YL特罗凯150mg+76mgXL184，咳嗽明显减少。
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之前每月打一次伊班磷酸。
! T2 P8 ]0 i$ C$ q8 }" y. n6月中旬开始腰疼，6月末复查时打了三天的伊班磷酸。
. |2 e# i) X/ B最近妈妈反应腰疼，腿困，睡觉翻身时脊椎不舒服。

希望XL184能止住腰疼。
准备下次复查换骨转针为平安推荐的瑞士诺华择泰；做腰椎、脊柱CT咨询是否可以做射波刀。

手指开裂建议擦一些甘油，我妈妈用还有效。

谢谢，我会记下来。
! }8 `9 K5 Z0 e  {) O4 g( `" m2 a现在已经换特罗凯+184了

时间                    cea              备注
1 m! c( F/ I: n" n4 w2 q2012.12              118             确诊肺腺癌多发性骨转。
) Z; ]3 L. V. |9 {                                              随后DP化疗两次，每次CT均无变化
3 K% p2 d% {+ U7 N- W5 i  o/ ~2013.03              186.3          已经吃了一个月印度版易瑞沙。病人感觉有明显好转，CT无变化
; O3 y$ [% ]/ f9 }4 L) P2013.04              229.6          易瑞沙第二个月。最后几天咳嗽明显加剧，CT无变化
. U9 E" ^9 h) a' }& i2013.05              367             吃了一个月2992，7天75mg，16天60mg。CT显示病灶缩小。期间腹泻厉害。
2013.06              289             吃TIVO 24颗，6天1.5mg，13天1.2mg，5天1.0mg，停药6天。手指开裂严重，咳嗽比上月多一些，痰粘稠，腰两侧有疼痛感，便秘。

( i8 J! e# H5 e/ X' Z妈妈低分化肺腺癌，多发骨转移，成骨性，基因检测21突变
现在YL特罗凯150mg+76mgXL184，咳嗽明显减少。但是副作用太大，乏力，吃不进东西，人消瘦，到了不能再承受的地步。晚上腰疼的厉害，最近几天疼的彻夜不能睡觉。
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XL184没能止住痛，副作用还大的受不了。只能寄希望于换择泰能止痛了。
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请大家对用药提出建议，非常感谢。

我爸吃了后没啥副作用，我家是特150+184 50的量。吃了十天，骨痛时儿疼时儿不疼，明天去查CEA，不知道有没有起作用？今天估计是我最难熬的一天了。就看明天了。

我妈妈吃了184副作用很大，人最近两周几乎不能吃饭，加上晚上疼痛不能休息，体重下降很快。

我看平安介绍脊柱处理的帖子里择泰对成骨性的更有效。
这边刚使用择泰，效果还不明显。有了进一步对比再发到这里。

看来你家病人是比较敏感性，用的药副作用反应都不小。
, \* E9 S& U. ]4 k6 T5 n1 c如果184+特有效，但副作用不能耐受，不知道是不是可以减量用。

妈妈低分化肺腺癌，多发骨转移，成骨性，基因检测21突变。

下面是治疗过程：
时间                    cea              备注
- o$ }4 U, s9 f, p5 A2012.12              118             确诊肺腺癌多发性骨转。
2 Q& ^, l7 g6 Z! ~  i! f! F                                              随后DP化疗两次，每次CT均无变化
9 a. S! G# h4 j: L) d1 |. ^) H2013.03              186.3          已经吃了一个月印度版易瑞沙。病人感觉有明显好转，CT无变化
3 R" w1 v" ^9 L* u% O9 ^/ h9 V2013.04              229.6          易瑞沙第二个月。最后几天咳嗽明显加剧，CT无变化
1 u  q! O; o' [' o' j2013.05              367             吃了一个月2992，7天75mg，16天60mg。CT显示病灶缩小。期间腹泻厉害。
/ G: Z) s; |8 L! f3 S2013.06              289             吃TIVO 24颗，6天1.5mg，13天1.2mg，5天1.0mg，停药6天。手指开裂严重，咳嗽比上月多一些，痰粘稠，腰两侧有疼痛感，便秘。
2013.08              292.1          YL特+184，咳嗽明显好转，最近两周因疼痛彻夜不能睡觉，没有食欲，体重急剧从92斤下降到84斤，病人信心几度崩溃。CT显示肺部肿瘤相比5月增大。
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已经实施的措施：
% P2 A, _3 S4 v' V1，开始服用正版特罗凯。（有点慌了）
2，使用择泰
) Q, p! O0 v( I& L) ?9 r! K! |3，使用止疼药物

+ j3 t# r1 ?0 H短期目标寻找方法止痛，让病人能吃东西增强体质，再做下一步考虑。

针对腰椎做了磁共振，结合病人现在身体状况比较差，考虑一下几种止疼方法：
1，局部放疗。
2，同位素治疗，但是担心降低白细胞，对骨髓不好。
3，骨水泥。还在咨询中，骨转移地方很多，不知道是否可以做。
0 I& g/ ^; J1 x3 v! Q$ f! _4，射波刀。不了解，还在咨询中。
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8 ~0 H+ q  L1 ^% }问题1，那种止痛方式副作用小，适合体弱的病人？
问题2，针对腰部腰椎的放疗是否会对附近的器官造成不良影响，进而影响病人饮食等。
9 K' Z; A( B3 E, j5 I3 {! r) b问题3，同位素治疗是否副作用比局部放疗更大？
; j( E% R0 v- ~3 D. `" G问题4，之前5月病灶缩小是2992的功劳还是易瑞沙的功劳？

请大家对用药提出建议，非常感谢。
1 k- J( ?  o. ^; H

这次在医院门诊碰到一位享受特罗凯赠药的老太太，7年了，服用特罗凯1年半。
老太太瘦骨嶙峋，眉毛也掉光了，没有食欲，不想吃饭。
老太太不断的向医生描述副作用的痛苦，希望大夫给些解决方案。
0 x5 F& J# V. G$ o3 W" C大夫满意于特罗凯的良好效果，对副作用没有做出回应。
医药公司要求每月病人亲自到医院面见大夫和医药公司工作人员，才能享受赠药。
: I' y" K: m, e$ T# U送老太太来的家属对此意见很大，医药公司工作人员表示理解的同时也表示无能为力。
本想着告知家属与癌共舞网站上有很多副作用的对策，追出去后没有找到人。
享受一点点的赠药不容易啊！尤其对于状态不断恶化的癌症病人而言。
9 _; _; T: z* v5 h% E; K4 V) T: `8 w看看老太太，突然间问自己，如果我母亲吃特罗凯能这样存活于人间，用我妈的话说是生不如死，我忍心吗？