4002-9个月,今天开始“9291(48mg)+2片易”; _7 s4 r7 {% m1 S0 J; N
p! e# ^2 s D6 I一、情况介绍
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上月4002(150mg*2次)+YL特(165mg)。4月24日去医院检查及打骨转针。5 ?& K* ]! C$ I5 X" C
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这次没有做CT检查。, f2 O" D* d, q c+ l
" o; S9 r: k% Z' B! i& E- |最近5个月指标:
1 Z( H; o; |8 o; d. |' P
5 U- @4 h4 s( |8 HCEA(正常值0-5.0):150.15->166.55->192.68->274.42->245.91
, Z" d" l8 B: Z v5 N7 g9 NCA125II(正常值0-35):54.50->51.70->63.00->102.70->91.70
: b& ^9 S7 ~, M8 }: _) Z G( LCA199(正常值0-37) :481.77->690.2->621.66->1055.10->1163.23
; {( c( n0 G2 b2 e+ kCA153(正常值0-31.3) :20.30->19.80->22.90->31.40->34.70- y2 Q( Y$ |8 O8 x3 d- D* ]/ k
铁蛋白(正常值21.8-274.66) :434.78->406.39->383.03->463.29->427.82 v6 o; H5 b. h0 p+ c
" C4 _5 s( a/ r+ `2 w
谷草转氨酶(正常值15-40) :22->22->20->21->23
2 i% F$ ]9 p5 V' \谷丙转氨酶(正常值9-50) :17->16->13->15->188 b+ [) l6 J x, W; N7 P
谷氨酰转肽酶(正常值10-60):25->23->23->24->27
: B+ G3 ^( D+ c$ O$ [碱性磷酸酶(正常值45-125):114->123->117->126->127
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: y* P {" W6 s/ U8 j) X, ~* {: x
二、分析:
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1、本月虽然CEA、CA125小降,但CA199、CA153小升,估计是4002耐药和死亡癌细胞释放开始下降的叠加影响。* Z4 W$ r/ d& ?3 d' Q( b5 z3 q2 {
$ C3 w, \2 ?( p9 ?" B3 `; A
出院后,4月29日开始换“9291(48mg)+2片易”,加2片易是保证对骨转位置EGFR部分的攻击力,希望9291与4002有药性差异而能再压制T790M。
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$ t2 B$ b9 M, j! n2、尿潜血3+,本次没有吃诺氟沙星,红细胞17->279,白细胞35->31,估计诺氟沙星对红细胞有效果。
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3 ?- ] f4 G8 J* m- i0 S& A3、这次联的是YL特(165mg),有点反胃,难道是原料特纯度高一些的原因?和联印特时一样,心率偶有达到100的情况。
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三、其他回顾:
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- v# h6 Q9 K$ h7 B9 f' Z: z1、4月7日,陪爸爸去领第19个月易瑞沙赠药,生产日期2013.8,有效期2015.7,连续3个月一样。) T, U( V$ [- l/ o0 n
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2、上次出院气温突然升到29度,爸爸可能感冒了,咳嗽明显,吃速效伤风胶囊,但控制不了咳嗽。估计是喉咙有发炎,吃阿莫西林基本控制住。
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1 Z1 K) X2 d/ p' ~: ]" @3、爸爸脚踝有些肿,看央视健康之路介绍,煮冬瓜汤吃,有效。' z( [! H( J( K3 w0 c
. B5 P9 S* ^, ?4、肿瘤科病人多,本次住院第1天只能走廊加床,第2天才挤了个床位。现在病人实在太多,基本没有和医生交流的机会。
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' R( z- v5 ]6 ?; U# ?7 H6 N" _5、这次住院,遇到一位以前厂里的工友,弥漫大B细胞淋巴瘤,传统化疗+美罗华,美罗华每次1.78万,奇怪的是前2次美罗华可以进南宁市医保,但这次要自费,不知道为什么。9 q% C7 M1 B1 i" E& q* u
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网上搜到“淋巴瘤之家”,感觉还不错,看了几个帖子基本上对非霍奇金淋巴瘤有了初步了解。上月有南宁病友发帖反映南宁市现在要符合条件才能报美罗华。还听说有的地方写利妥昔单抗就可以报,有的地方如福建写啥都不行。到南宁医保搜了下“利妥昔单抗”,有一个药品编码的“利妥昔单抗”是乙类药,有4个药品编码“利妥昔单抗注射液”却是丙类自费,搞不懂!. u4 j- ]2 S6 q% \
! G" G) _7 i5 n: j非霍奇金淋巴瘤的生存期比肺癌长多了,没法比!
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