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肺鳞30月,父亲永远地走了

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149768 277 滴水 发表于 2012-2-23 20:58:53 | 精华 |
大爱  禁止发言 发表于 2012-6-25 14:16:52 | 显示全部楼层 来自: 河南郑州
唉!我父亲的肺鳞癌也用过这个方案,前两个疗程效果不错,后两个完全失败,休养三个月后作了伽马刀,现在肿瘤又略有增大,准备用氩氦刀进行局部治疗,个案仅供参考吧!
滴水  大学二年级 发表于 2012-6-25 15:20:32 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京

' I9 O* z( S9 w# t多谢,我也在考虑氩氦刀,但对这个不了解,不知道会有多少出血风险。鳞癌比较怕出血。
转S1(替吉奥)
大爱  禁止发言 发表于 2012-6-25 16:50:31 | 显示全部楼层 来自: 河南郑州
嗯,我也再了解下,谢谢!
滴水  大学二年级 发表于 2012-6-25 23:13:54 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2013-4-17 16:44 编辑 9 \8 b, E: N5 r. `

) f7 H! o) i) h& |8 H1) erlotinib (E) plus high-dose celecoxib (HD-C) 显著提升EGFR野生型患者的PFS2 e+ a# k, u: z' W% N( v
http://meetinglibrary.asco.org/content/93734-114) o8 |" V4 d7 d' _1 ]& ?5 m8 s
600mg/2x day剂量的西乐葆,心脏受不了。9 ?0 F! `: ]' ^4 e8 z$ {
( e4 t, n/ ?, k! t4 p+ L+ T0 V
2) 凡德可能对RET基因重排有效,而RET基因重排主要在腺癌,且比例很低(1.3%?);
2 n7 u: {4 N0 J" [来自:礼来-网络大讲堂-ASCO 2012 HIGHLIGHT
+ V, i$ a9 W2 g& O) E# Rhttp://www1.gnetis.com/event/Lil ... rP001c.html?userid=
. k) [; r4 E: k. x- H5 h; r但比较凡德他尼和厄洛替尼的临床试验报告(老马共享),ORR都是12%,SD>=8周分别是29%和27%,因此DCR分别是41%和39%,远超过RET基因重排比例,凡德还是可以试试的。8 v3 ^( O- c1 q9 t
% D1 C& m1 g+ |, ^" }
3)BMS-936558属于免疫治疗,对所有病理类型都有一定的有效率,但对鳞癌有效率突出地高,来源同上;
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2012-7-2 17:47:56 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2012-7-3 13:14 编辑 6 k2 f& K3 u" t  ]% f- u
: m, k! Q9 S* i$ u: g
7月2日:排队排了一周,才有床位。今天入院就开始化疗,多西他赛(60mg)+奈达铂(60mg),和上次一样一半剂量,另一半在下周,这种方案介于三周方案和每周方案之间。% Y( I# E2 X0 t4 z) B" D
另外,上次的后一半挂完水后,脸、胳膊、腿有水肿,不知道算不算水潴留,和医生提过了,但没见采取啥措施。抗过敏和抗水潴留用了地米和非那根。
) L! ~8 {5 \# {7 i
' L' _1 O( M$ F, N8 Z4 X* O% v  s
总幻想着易和特不同,特耐药没准易还会有效(从未试过易),但查过很多资料,尤其是Dr.West说的很清楚,对于野生型的,特比易有效得多,易对鳞、基因野生型(没检测过,估计没突变)有效率极低。& p& }( d- n- ~6 l9 s$ S  B; V

5 b# @7 g2 F- f+ ~! J看论坛和群里,凡德有效的也非常少,纠结啊。
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2012-7-5 10:37:19 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2012-7-10 12:06 编辑
: O( s. s; s! x3 |- t- i$ ~
1 d5 _0 Z3 n* R0 W5 a( a+ e2 N. `3 ]7月5日:还在医院,咳嗽和黄痰又增加了,上次出院前做过痰培养,但没等到结果,这次问了下,有克雷伯菌,又要消炎治疗了。上次住院挂过3天加替沙星,效果很好,但估计时间太短,没有彻底消灭细菌。
' B. W/ ]$ i0 k  X' T$ o0 c- N. D$ |
7月7日~8日:后半个疗程多西+奈达铂;
  V- D7 L# t! r; b8 ~2 n4 ^. R$ r  l  M
7月9日:出院,带药曲马多、云南白药、参芪十一味、迈普新(胸腺肽α1);出院当天检查白细胞才2.5(正常4-10,比上次出院3.5低好多),在医院打了一针升白针就出院了,要求出院后继续打,但上次开的两针带回老家了,还打不起来。医生认为我老爸抵抗力不好,每次住院都发现咳黄痰,有感染,所以开了胸腺肽。4 f1 g2 l- f- E
2 ^4 |! t: b! \
医生要求2-3周后继续去化疗,我是考虑暂不化疗了,一直化疗吃不消,先试试其他靶向吧。如果目前这个化疗方案有效,留着以后再用。
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2012-7-17 17:24:45 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2012-7-18 09:09 编辑 % O$ D# f3 P- s" j

" g- o. d9 Y0 T) Q$ z7月18日:上周六把老爸送妹妹那里去修养了。周一查血,白细胞已经上来了(2.5-->5.2)。
6 Z: G/ ?1 t1 S0 }' G
% M% i) j4 A0 |$ H* }中性粒细胞比例又偏高(72%),虽然高的不多,但趋势明显。又有了少量黄痰,这个炎症怎么如此难对付。在医院挂了几天加替沙星已经好了,才1周又出现黄痰。准备观察几天看看。
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2012-7-18 09:08:35 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2012-7-18 09:10 编辑 + r6 Q+ i1 M! h  Z, @

+ x' o6 Q; C4 ]& Z" Y) E4月到现在,炎症老是反复,两次化疗期间在医院挂了加替沙星好了,回家检查,没多久中性粒细胞比例又升高,淋巴细胞比例降低,有黄痰。左氧氟沙星、头孢克肟、头孢拉定口服都试过了,效果不佳。如果黄痰继续变多,准备用拜复乐试试。
  Y/ ]2 @* t" d& l1 `. D  v! E, H2 I* D
不知道大家还有啥建议。
2 Z' x* l* N$ v; @9 E5 a. A, \
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2012-7-28 13:09:59 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
7月28日:最近咳嗽和黄痰不多,估计炎症还好。拟下周入院检查,如果前面两次化疗效果好,准备换凡德试试。
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2012-7-31 17:25:49 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
7月31日:今天拿到CT报告(平扫),有喜有忧,两个周期化疗总体是有效果的:- T" j/ V3 V; p$ b7 b5 a# @" w
主病灶:从2.8*3.6缩小到2.5*3.07 k8 Y. m: X' M, F4 R
食管沟下淋巴:从1.0*1.3增大到1.1*1.4" W! f* P  ~+ R# E+ `! w5 `/ Z
右胸膜增厚伴钙化(原来没写过钙化)及微量积液(原来是少量),左胸腔积液已吸收;# C# o6 R5 z1 P7 g
肝胆胰脾平扫未见异常,但原双侧肾囊肿显示欠清;+ n; z1 C( x$ u* i2 I
这次没写骨转的变化,我自己对照了两次CT,胸骨变化不明显,后5肋处貌似退缩了。
转S1(替吉奥)

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