妈妈肺腺癌21突变，特罗凯6个月联合184有效，4002无效，现在克唑替尼

11月26日去地区医院做的肿瘤标记物检查，CEA由上月10月29日的18.74 下降到8.86了。CA125  22.51较上月 CA125    40.08下降 。  CA15-3  24.13 较上月 50.04   下降。 CA19-9  30.47较上月CA19-9   25.23  上升        。这两个月吃的特罗凯效果太明显了，简直就是立竿见影啊，神奇啊。不过，我又感到很不安，可能很快要耐药了，我想吃完这个月，下个月换易瑞沙，或者是阿发替尼，毕竟现在的科技任何药物都无法根治癌症，所以我们能做的只能是延缓病情，不要求效果太好而是需要药物持久能控制病情就好

易瑞沙与特罗凯属于一代药，特罗凯浓度高于易，特耐药后不要回易瑞沙

fan-fan 发表于 2015-11-28 15:58
易瑞沙与特罗凯属于一代药，特罗凯浓度高于易，特耐药后不要回易瑞沙

    我的考虑是，易和特虽然同属一个EGFR靶点的药，但易的最高耐受可以到1000多毫克（看的哪个资料忘了），而特药的浓度已经用到极限150毫克的量。我是想在已经能控制病情的情况下，不要求把癌细胞赶尽杀绝（实际那也是不可能的），再用易或特药减量或者使用阿法替尼2992（而2992也有EGFR靶点和her2靶点）来达到延缓耐药时间的想法，这样看来我还是倾向于2992，我妈妈的免疫组化her2是一个加号，这样也可以顺便打击下her2的靶点（也可能没有这个靶点，即使没有还有EGFR的靶点，不至于失去控制）。只是不知道2992的EGFR靶点的抑制能力比特罗凯强还是弱，如果弱的话那就很理想了。希望各位能指导下，不胜感激！！

你的想法完全没有什么根据，别瞎弄。。。而且你说可能就要耐药了，可能？别闹了。。。

百八烦恼 发表于 2015-11-28 23:58
你的想法完全没有什么根据，别瞎弄。。。而且你说可能就要耐药了，可能？别闹了。。。

主要是这个月的的血液常规检测可以说都很正常了，CEA已经在8点多，估计特罗凯下个月可以打击的突变的癌细胞不多了，如果继续高强度持续用药会不会没有多大的效果反而会加速耐药呢？

   我计划下个月特罗凯减量到100毫克，12月底做全面检查

你妈妈用药效果很好啊，祝后续用药顺利、有效！

whh676 发表于 2015-11-30 07:21
你妈妈用药效果很好啊，祝后续用药顺利、有效！

谢谢！！

2992是二代靶向药，2992耐药后还能回易瑞沙或特罗凯？

aslbutton 发表于 2015-11-30 10:45
2992是二代靶向药，2992耐药后还能回易瑞沙或特罗凯？

可以吃三代啊，4002,9291也可吃打击CMET扩增的或抑制血管等，都可以试下啊