憨氏服务台

ruu222 发表于 2011-9-24 13:27

                               
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请问憨叔,我父亲术后3年3个月，肺腺癌，中低分化，IIIB.术后第一年吃易瑞沙，第二年停药9个月，第三年发现肺 ...

既然第一年易瑞沙有效，第二年为何停药9个月空窗，当时是怎么考虑的？

当时怕耐药啊，现在想想也后怕，

http://yuaigongwu.com/forum.php? ... &extra=page%3D1憨叔；麻烦帮我看哈今天的。

憨叔，又来麻烦您了。请教：今天看了妈妈的B超结果，病情进展，出现胰头多个淋巴结肿大，难道这是妈妈吃不下的原因？另外腹部有小量腹水，这个腹水是否是白蛋白低造成的呢？可否用赤小豆煲鲫鱼去水呢？

1987talent 发表于 2011-9-23 23:20

                               
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憨叔，我又来了。。。上次听了您的话赶紧吃上阿西替尼，现在已经三天了，没有严重的副作用。但是我父亲之前 ...

才吃3天，有什么好说的呢？一切都是未知数。
血块不一定从肺里出来的，在咽喉(食管、胃轻微出血)、口腔(芽龈出血)，咳时才带出来，才发现。如果咳嗽猛烈，肺的支气管也会破裂出点血……这都与阿西无关。如果有肺感染，深呼吸也可能肺痛，肺癌倒不大会胸痛，胸膜有病灶才胸痛。
吃3天药就紧张了，紧张到什么时候呢？
肺转不理它，控制肝癌就等于理它。
可以雾化DCA吸入，但不赞成做伽马刀，留个放射性肺炎的话你哭都哭不回来。
阿西吃上一周或10天，如果耐受，可以加药到14毫克一天。

好好活着 发表于 2011-9-24 08:58

                               
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CEA今年5月份11，9月份13，参考值是小于3。

4个月才升2个点，算有效控制，而且算控制得很好。假如纯粹吃靶向药，效果可能更好。

ruu222 发表于 2011-9-24 13:27

                               
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请问憨叔,我父亲术后3年3个月，肺腺癌，中低分化，IIIB.术后第一年吃易瑞沙，第二年停药9个月，第三年发现肺 ...

CEA不敏感吗？如果CEA不是不敏感而忽视它，那就吃亏了。没有CEA作依据，轮换靶向药会困难很多。
当不敏感，用力比泰作维持用，很不合算，也不合理。应该把各靶向药轮换吃。
既吃了这么久易瑞沙和特罗凯，可能换吃抑制VGFR的一段时间会好些，然后再回头吃抑制EGFR的药。
建议换索坦，或阿西替尼，或西地布尼，或多吉美，阿帕替尼我不熟悉，无法给意见，但看有的人吃过，也可以尝试的。
2992和凡德他尼可以用来接续上述的药。
首先确定CEA是否敏感吧。

依然依然 发表于 2011-9-24 16:32

                               
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http://yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=1604&extra=page%3D1憨叔；麻烦帮我看哈今天的。

复了。

樱桃 发表于 2011-9-24 17:22

                               
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憨叔，又来麻烦您了。请教：今天看了妈妈的B超结果，病情进展，出现胰头多个淋巴结肿大，难道这是妈妈吃不下 ...

胰头多个淋巴结肿大，可能直接影响到胰酶的分泌，没有胰酶，就无法消化淀粉。
根本问题是控制肿瘤，让肿大了的淋巴结缩小，否则难以解决吃饭的问题。现在临时可找消化科医生，开些胰酶的药吃，这样就可以吃下饭。
是不是白蛋白，检查一下肝功就知道了，如果低，要输白蛋白。
赤小豆汤随时可吃，但不是解决问题的根本办法。根本问题还是要抗癌，原来的抗癌药无效，就要换药。

憨豆精神 发表于 2011-9-24 17:26

                               
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4个月才升2个点，算有效控制，而且算控制得很好。假如纯粹吃靶向药，效果可能更好。

憨叔：你是不主张吃中药调理？中药可能影响靶向药的疗效？