憨氏服务台

jane8206 · 发表于 2011-9-22 21:03:58

憨豆精神发表于 2011-9-22 17:53

登录/注册后可看大图

明白了，你希望我给你关于过去的意见还是往后的意见？
CEA是敏感的，易瑞沙很有效，但你为换药而换药，而 ...

那索拉如果没效，还能用回易吗，现在备好了凡德和索坦。易和特还有好多。

蝶舞飞扬 · 发表于 2011-9-22 21:19:56

你好憨叔！帮我看一下，这是9月20号的单子，
谷丙转氨酶    18
谷草转氨酶    27
总蛋白          78.1
白蛋白       45.1
球蛋白       32.4
总胆红素    19.4
直接胆红素    7.9
间接胆红素 11.50
白球比 1.41
转氨酶比 1.50
岩澡糖苷酶 72


白细胞 2.00
中粒细胞比率    62.00
淋巴细胞比率 22.00
单核细胞比率 13.50
血小板 125
红细胞    4.31
中性细胞 1.24
淋巴细胞  0.44


AFP 276.47

9月7号  AFP 115(开始吃特罗凯）半个月甲太涨了那么多

请问憨叔现在吃什么靶向药，是阿西和依维莫司，还是特鲁凯和依维莫司联用，以前吃多吉美和索坦基本都没有用，阿西有用的，后来阿西吃了时间长了可能耐药了，白细胞这么低合适吗？今天打了升白针，有人说泥鳅生白细胞的有没有这回事？吃了特罗凯口腔溃疡好几天了，脸也有点肿了，哎，一下子提了那么多问题，麻烦憨叔了

YYZHY · 发表于 2011-9-22 21:29:28

憨豆精神发表于 2011-9-18 22:07

登录/注册后可看大图

C反应蛋白高便有炎症，就要用药消炎，与医生商量，看如何用药。
血不是随便可输的，要与医生好好交流，求 ...

憨叔我爸情况很不妙
易四个月耐药，50mg的2992用了九天，昨天开始咯血三次，每次咳出好几口血痰来，咳嗽加重，气喘厉害。情急之下，我已经让吃了特罗凯，特别担心！
以前看到你说过C反应蛋白高是炎症的表现，自己查过资料，说它的变化与癌负荷大小也有关，还有以它作为癌标的意义。我爸癌负荷很大，所以之前看到高也没症状就没在意，还打算试试拿它当代替CEA的指标呢。
9月8号白细胞9500，中性粒细胞比值略高，淋巴细胞比率略低，9月14号C反应蛋白4.170(0-0.80)，9月21号白细胞9080，中性粒细胞比值还是略高。他现在咳嗽气喘，心率也不稳定，还有点低烧。所有症状都是一周以来慢慢加重的。是不是高度怀疑肺炎啊？需要马上住院呢？呼吸科还是肿瘤科？不过他今年五月未吃易瑞沙之前，症状相似，我感觉抗炎效果并不理想，只有吃易有效各种症状才消失的。
我们一直住院的肿瘤科主任医师每当我问及下一步怎么办时，他都显得比我还没主意，总是一副该用的都用过了，无效也没办法的姿态，真的好难啊，我都快撑不住了

xzq · 发表于 2011-9-22 21:56:24

憨叔您好！老公因肿瘤转移到脊椎影响坐和走在医院治疗，但该医院却没有检查抗排异药血浓度这个项目，请问有无别的血液检测指标可监控到是否排异的？老公吃的抗排异药西罗莫司快2年了，浓度一直较稳定。

憨豆精神 · 发表于 2011-9-22 22:31:55

jane8206 发表于 2011-9-22 21:03

登录/注册后可看大图

那索拉如果没效，还能用回易吗，现在备好了凡德和索坦。易和特还有好多。

易很有效的情况下，索拉也很有效的可能性是较低的，顶多是维持或小升。
吃一个月索拉后，看看CEA的高低，然后再决定是吃回易还是吃凡德或2992。如果升得较多，又想保险一些，就吃回易。如果不是太高，可以吃别的，让易停的时间长一些，将来再用效果才较好。摸着石头过河吧，别预想得太远。

憨豆精神 · 发表于 2011-9-22 22:36:54

蝶舞飞扬发表于 2011-9-22 21:19

登录/注册后可看大图

你好憨叔！帮我看一下，这是9月20号的单子，
谷丙转氨酶 18
谷草转氨酶 27

特罗凯明显没效，就不要再吃了。
除了阿西，还可以考虑凡德他尼。用依维莫司反而有点麻烦，要停FK，否则免疫抑制过度，因为依的免疫抑制很强大。特罗凯你也口腔溃疡，依就更厉害了，估计你无法承受。先用阿西，希望把AFP压一压。
泥鳅可试的，反正是食物，有没有升白的作用也不要紧。

憨豆精神 · 发表于 2011-9-22 22:41:57

YYZHY 发表于 2011-9-22 21:29

登录/注册后可看大图

憨叔我爸情况很不妙
易四个月耐药，50mg的2992用了九天，昨天开始咯血三次，每次咳出好几口血痰来，咳嗽 ...

肿瘤可以升高C反应蛋白，但不会同时也升高白细胞，两者都高了，就不要回避感染了。
感染存在的话，任你如何控制癌，都没用，照样咳嗽，出血，其实咯血与2992无关，与感染有关，咳嗽剧烈了，就把毛细气管咳裂，才出血。
应该到呼吸科治感染，治好了如果需要肿瘤科医生治肿瘤，才回肿瘤科。
这论坛被医院开除的有好几个，人家不见得撑不住，有的现在还非常好。
先治好感染再说吧。

憨豆精神 · 发表于 2011-9-22 22:46:21

xzq 发表于 2011-9-22 21:56

登录/注册后可看大图

憨叔您好！老公因肿瘤转移到脊椎影响坐和走在医院治疗，但该医院却没有检查抗排异药血浓度这个项目，请问有 ...

抗排斥药的血药浓度不是成果，是手段，是为肝功服务的，如果肝功稳定良好，没必要检浓度，我起码5年没检浓度了。如果肝功稳定正常，即使浓度是0也不要紧。你检了浓度也没什么用，你怎么知道是药吃多了还是吃少了？还不是要看肝功？
监控是否排斥，看肝功就行。再加上血常规，就连即将排斥的可能也可以看出来，就看淋巴细胞百分比，越高，越可能排斥；越低，越可能多感冒感染。

YYZHY · 发表于 2011-9-22 23:21:18

憨豆精神发表于 2011-9-22 22:41

登录/注册后可看大图

肿瘤可以升高C反应蛋白，但不会同时也升高白细胞，两者都高了，就不要回避感染了。
感染存在的话，任你如 ...

憨叔我家也是三次被不同的医院开除了的，每次这种状况我都是偷偷掉眼泪，转身又装作信心十足的为爸爸想办法。可是我知道病情发展到这一步，已然回天无力了！即便这样，我也还是拼命在争取机会，我一个女孩，在家里条件不好的情况下，白天拼命干活挣钱，休息时间几乎全用在如何为老爸延续生命上，整整两年了，真的不易呀。别说爸爸，我的身体都透支的每况愈下憔悴不堪了…
刚查了阻塞性肺炎，看起来症状很吻合，明早立刻住院。
谢谢憨叔，我又发牢骚了，不说憋的慌，说完好多了。我还是会打起精神继续战斗，因为我爱爸爸，有爸才有家！