肝移植后骨转（5月26日检查结果），请求憨豆大哥和各位帮忙！

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3 F  [$ ?& ^# _( }
大哥误会了，我们已经决定下次查血后再请教您能否开始抗癌，关于药代的事情只是想把所有的情况都告诉您，方便您掌握全局     我是一路有我 谢谢憨豆大哥！

一个问题一个问题地解决可能更好。等排异解决得比较稳定了，再检查肿瘤的情况。
回家后生活规律了吗？

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) {6 Y: k: c% c' k( G+ Y. {9 i: @
# Q3 X1 w: i! Q# j6 J8 n* N# J恩，这两天骨头又开始痛了。回家后还好，刚才又去你的空间转了转，祝一切都好。

: L0 Z1 ~' c" d3 c& T# W   以下是今天的检查结果，请憨豆大哥和各位兄弟姐妹帮忙看看：        
           5月22日  5月26日  5月30日  6月3日   6月8日    6月13日
' f0 Z1 l- n) A" m9 m& Z                                                        
谷丙          96          113          110       103        114         192   

' f& Z- J% S! G% t* u% f" Z: [/ U谷草          100         105         106       105         130        150
( r+ _9 O6 ?0 o& e' `, Q! @0 d
: w4 Y. F2 {+ I# L; y' U* fALP          392         373         351           351          349         352
+ Q# e# I* N' C# d% _0 o1 _8 ^
GGT         840         737         662           619          592         627
3 e( c2 D2 N* h! D, \( b+ U; g
5 W  s6 p# S" |/ K5 o0 P) |总胆      117        136          109           105         59            47
直胆      99          120          100          85.5         51            40
# y0 d' t& u0 @: [
. @: \& h( D' \* c$ ~! |3 U总蛋白    55           63.5          59          63.7         69           64

8 _& J+ G) g( K3 F, [0 Y: j: q白蛋白    33           39.6           36          37.6        33          32
/ ]! m2 M( J7 J% P& U' r
. _' @4 e7 \3 ?: x# D白细胞     /             5                5.0          5        3.17        3.45
1 `+ i9 w& }% h  `7 w3 J
血小板     /               81             39           71      135        129
. y7 M, Y) G. D* b' z- s   
- G5 R) m; n7 I+ O! x2 s中性粒比   /                /                /             /         51        58
, T5 }7 x- r- f" d6 ?  l4 m
( M- Y7 n  c: U- M9 v淋巴细胞比  14             14             13.6        24.8   40        31
! A3 v+ R* l5 [' e' H2 Q雷帕浓度     /               /               /                /         /     /
1 P  K. @7 |$ ~6 w- \3 r
Fk506 浓度 10.3          12             7.6          7.5     15.8     14.7
8 B" ~! t- Z# v& d
/ x2 p% E7 F& Q% Q& oAFP                                                                         167       231
! P8 d7 G9 m2 v
1）FK浓度为14.7，现在每天4颗强的松，6.5毫克FK，1颗雷帕，是否需要调药还是不动？
2）AFP231，能否上靶向药呢？
3）转氨酶升高了，怎么回事呢？
4）能否用依维莫司做免疫抑制剂，该怎么用呢？

萧萧2011 发表于 2011-6-13 15:21

                               
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8 r) c/ o" b. }# F4 a2 p; g以下是今天的检查结果，请憨豆大哥和各位兄弟姐妹帮忙看看：        
8 W9 N( s! F1 h4 s           5月22日  5月26日  5月 ...

1、不要动免疫抑制剂为好。
2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
5 D9 j$ x, A1 T' g9 `. L+ I3、可能又掀一波排斥，FK不能动。
) @, I' B9 ~) o% c& W6 m# x4、可试用依维莫司，每天一次，一次5毫克，用上后先不动激素和FK，一周后检查。一上依维莫司，立即用复方氯己定含漱液，否则口腔会烂得吃不了饭。

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

; r8 d5 O; ]# q& Q9 D                               
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1、不要动免疫抑制剂为好。
$ L" d+ \% K* |7 d% i/ O2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
. c+ l; A3 [% l# Z8 Z6 _0 l: R! A3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

1 H6 l9 A, v  n. |8 L! n7 a* H) e好的 谢谢憨豆大哥。我需要吃水飞蓟宾和易善复吗？

不需要。

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

                               
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1、不要动免疫抑制剂为好。
2 z* P+ y7 {- N* g. P* W2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

谷丙、谷草指标不好，也可以吃上靶向药吗——只要胆红素好就可以吗？

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

                               
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1、不要动免疫抑制剂为好。
2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

9 M; a" N8 F' d8 ^: Z憨豆大哥，我非常害怕会出现新一轮的排斥，我该怎么办呢？需要加药吗？

萧萧2011 发表于 2011-6-14 11:02

) ~# B& e8 m+ {: M" w, f/ u& B$ [                               
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憨豆大哥，我非常害怕会出现新一轮的排斥，我该怎么办呢？需要加药吗？

最好上依维莫司，一举两得。如果没用，就增加雷帕霉素2毫克。
另，白蛋白偏低，如果已经增强营养仍这样，就打几瓶白蛋白。