在白细胞中淋巴细胞是非常重要的一类。它分为主要参与细胞免疫的T淋巴细胞(CD3+)和主要参与体液免疫的B淋巴细胞(CD19+)。而T淋巴细胞又分为辅助性T淋巴细胞(CD3+CD4+)和抑制性/细胞毒性T淋巴细胞(CD3+CD8+)。在正常情况下,各群淋巴细胞的数目和相对比例都在一定的范围内。+ N0 y' C& b0 o. v1 }/ R
CD4+T细胞: O; R P4 I/ T6 u
约占60~65%
8 j- F" Q/ {+ t) x9 N9 \, c受MHCⅡ类分子限制* z) y% ]! T3 z* g" ?
主要分化为Th
7 Y6 }3 z7 g! [6 a. fCD8+T细胞/ s! u' N" g8 j9 j
约占30~35%
: W' z$ N* Z4 f# a, L' r) l+ c* C Q受MHCⅠ类分子限制3 v5 N+ r* q( x+ r! p, o9 X
主要分化为CTL
0 h4 m* G% O8 c* e% RCD4(+)和CD8(+)细胞的比值----T细胞亚群报告中最为简单和明确的指标:
: r7 L8 X c- X7 j' U3 Q( Z' D在淋巴细胞的分化中产生的总T细胞的数量是有限的,加之在病变中主要为辅助T或抑制T的升高或降低,因而CD4(+)和CD8(+)细胞的比值会发生相应的变化,该值就成为一个简单和明确的指标,常用的正常参考值为1.4~2.5。若其比值>2.5表明细胞免疫功能处于“过度活跃”状态,容易出现自体免疫反应。CD4/CD8<1.4一般被称为“免疫抑制”状态,常见于(1)免疫缺陷病,如艾滋病时的比值常显著小于0.5;(2)恶性肿瘤;(3)再生障碍性贫血、白血病;(4)某些病毒感染;(5)自体免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等的活动期。当CD4(+)/CD8(+)降低到1.0以下时我们习惯称之为“倒置”,是较为明显的异常了。 |