在白细胞中淋巴细胞是非常重要的一类。它分为主要参与细胞免疫的T淋巴细胞(CD3+)和主要参与体液免疫的B淋巴细胞(CD19+)。而T淋巴细胞又分为辅助性T淋巴细胞(CD3+CD4+)和抑制性/细胞毒性T淋巴细胞(CD3+CD8+)。在正常情况下,各群淋巴细胞的数目和相对比例都在一定的范围内。4 Q, N& ^/ H' e8 m {0 b) N+ X7 u
CD4+T细胞' }( D& S8 U& v& t
约占60~65%, A- w8 X+ l+ V6 J' G" T
受MHCⅡ类分子限制5 d2 f- Y6 {: w
主要分化为Th
$ |" J. b) U+ p1 T$ X0 O5 VCD8+T细胞7 i0 D8 o3 `+ F/ e5 x
约占30~35%
N/ t, u3 J6 X2 J" n$ g/ ]% o受MHCⅠ类分子限制
8 [5 }9 N9 ]8 z) V& J" R2 k主要分化为CTL
' k) P7 i/ c( m/ f& SCD4(+)和CD8(+)细胞的比值----T细胞亚群报告中最为简单和明确的指标:
, ]1 z& O" z8 p* d( A5 W, u7 s在淋巴细胞的分化中产生的总T细胞的数量是有限的,加之在病变中主要为辅助T或抑制T的升高或降低,因而CD4(+)和CD8(+)细胞的比值会发生相应的变化,该值就成为一个简单和明确的指标,常用的正常参考值为1.4~2.5。若其比值>2.5表明细胞免疫功能处于“过度活跃”状态,容易出现自体免疫反应。CD4/CD8<1.4一般被称为“免疫抑制”状态,常见于(1)免疫缺陷病,如艾滋病时的比值常显著小于0.5;(2)恶性肿瘤;(3)再生障碍性贫血、白血病;(4)某些病毒感染;(5)自体免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等的活动期。当CD4(+)/CD8(+)降低到1.0以下时我们习惯称之为“倒置”,是较为明显的异常了。 |