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我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去)

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1188068 1628 老马 发表于 2011-10-27 08:05:18 | 置顶 |
古趣屋主  小学六年级 发表于 2012-10-8 13:30:38 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
我爸爸,55岁,去年十月份因咳嗽,发烧入院,确诊是左下肺中央型中分化非小细胞鳞癌,3B期,大量胸水,纵膈淋巴结转移。无肝肾转移,无脑转,无骨转。
$ x4 S, X* d* c4 p; `8 G* j1 _
+ Q3 A: ?/ [" ?0 D首次CT检查原发灶是7公分,肿标CEA敏感,首次是86( s8 n3 x3 B9 Z- z; o; d, Z% h

3 Z& Q* m5 E7 W7 J! b' EGP方案化疗六次,放疗30次,都已做完,末次CT原发灶是3公分左右,CEA是3.5,目前在吃特罗凯,吃了4个月了,最近半月前有点感冒,感冒好了后一直咳嗽不断,气喘,最近一周加重,体重下降明显,病人自我感觉还不错,胃口精神都很好,每天还去山上锻炼。
. s6 t" I$ e, ]% D8 d
0 \/ G6 L6 B8 [& ~' o2 Q; E0 [最近一周又感觉后颈部疼痛,不影响日常生活,也没有肿大的淋巴,具体的疼痛位置是低头突出的椎骨往上至发根的位置,我怀疑是不是脑转或是骨转了,但是他又没有脑转和骨转的症状。9 C8 h. O& L- i$ t! a) C8 o& ?' D1 r

; v  U' {9 G1 ~" E" N9 `马老师请问   
$ Y7 f. ]3 w" T5 A: c- l8 B+ {$ y      1.根据他的咳嗽,我觉得可能耐药了,如果耐药了,我们再吃什么?2992吗?我看有的病友是特罗凯和XL184联用,如果只是单纯特耐药了,还没有骨转,可以联合XL184吗?
" B( U: b% ^+ G( \! f& I# @
: i" S; N8 t8 F      2.对于他的后颈部疼痛,根据您所了解的,可能是什么?我们应该做什么检查来查明疼痛的原因呢?
5 }! g7 q  X8 H! h% q3 g, e' }
7 r; y+ d! T# z; J% Z  r. w  C
老马  博士一年级 发表于 2012-10-8 16:44:38 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
去医院做一个全面检查,脑部增强MRI,胸腹部增强CT,骨扫描,
: ?; |) S4 ?* @7 }" o耐药后建议化疗,再回特,或者上2992.
个人公众号:treeofhope
古趣屋主  小学六年级 发表于 2012-10-9 20:49:13 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
你好,马老师,我是511楼的,很感谢你的解答,我爸今天做了检查,肿标都在正常范围内,C彩超也是正常的没有临近器官转移,骨扫描明天才能做,就是CT,描述是:左肺下叶不张,与肿块分界不清,下叶支气管闭塞,余肺野内未见明显异常密度灶,纵膈内可见肿大淋巴结,左侧少量胸腔积液,心影不大,心包少量积液。* u) {% Z4 i- z  U

" ]& i6 O5 L2 y( M: d* F6 ~. q" {% b. a( K
请教马老师:
* y- o7 C( E8 n; c
% Z; n; J; M5 g- D! o4 x. T1。从目前的检查结果来说,唯一和以前不同的是,“与肿块分界不清,下叶支气管闭塞”,最近总是咳嗽,是不是这个原因?这个支气管闭塞有什么办法?从查出来就有肺不张,这个很顽固,有没有好的解决办法?3 C9 W/ Q! _# m# f' V
2。目前来说还算稳定,我们吃特3个多月了,是现在就换药呢?还是等耐药了再换?
6 r/ u1 n! N0 W" _+ d8 B) |, O/ p3 y4 P8 S9 X* Q' M
麻烦了,多谢
: I5 |. ~# S* m! n. v+ z     
老马  博士一年级 发表于 2012-10-9 22:05:01 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
1.这个问题很难解决,目前先练气功什么的,吸吸氧气也不错。
5 [/ f' t* o( n, u: C, T2.继续吃特罗凯。" U9 u% ~7 N5 u% X) o
个人公众号:treeofhope
老马  博士一年级 发表于 2012-10-9 22:05:58 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
今天是吃2992第四天了,前三天大便正常,今天拉了3次了,吃了6542药。
个人公众号:treeofhope
坚持住  大学二年级 发表于 2012-10-10 16:38:06 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连
祝福老马2992有效!
古趣屋主  小学六年级 发表于 2012-10-10 20:16:20 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛

% y: W! C/ m9 n4 O" y( n马老师,我爸的CEA一直在3.5左右徘徊,都没有超过正常值,还继续吃特罗凯吗?都吃4个月了,我看憨叔的主动换靶向药的建议,是继续吃呢?还是等CEA上涨的话再换?还有我爸咳得厉害,吃可待因才行,他的自我感觉跟检查的结果矛盾,这个咳嗽怎么办?他目前还有少量胸水,咳嗽跟胸水有关吗?如果换2992 ,对胸水有效吗?

点评

你家的肿瘤指标不敏感怎么主动换药?没这条件。咳嗽可以试试可立停,与胸水有关系 。  发表于 2012-10-10 20:59
古趣屋主  小学六年级 发表于 2012-10-10 21:03:55 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
马老师我是517楼的,我说的不太清楚,我们CEA是敏感的,最早是86,现在吃特罗凯是3.5左右徘徊,特罗凯有效为什么胸水还是不吸收呢?
老马  博士一年级 发表于 2012-10-10 21:18:22 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
效果也有分3,6,9等。
) T) _9 ~- J. t  \
zhangsong  高中二年级 发表于 2012-10-10 21:57:03 | 显示全部楼层 来自: 北京
祝福好效果

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