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我最爱的父亲已于8月28日11时辞世,谢谢大家在我父亲生病期间给予的帮助!谢谢!

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121760 148 echojoon 发表于 2011-10-17 10:01:12 |
娟子1413  初中一年级 发表于 2012-6-8 10:43:31 | 显示全部楼层 来自: 云南德宏州
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-27 15:59:12 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:; A( B. H2 I" f, F
日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10        3-8         4-2      5-4        5-21       6-27( g* f5 _# I' V2 L1 ]
AFP         14.9        20.43        17.54       22.85↑   22.23     10.6    10.14↓    16.77↑   28.27↑    27.26↓   16.59↓(39%)                                                                                
1 L4 x$ @( Y, Z' ]/ k谷丙        34            54             64            74          109↑           45↓        49↑       65↑      60↓     57↓        26↓# \5 S$ p# p7 r' @2 r/ x! P
谷草        32            50             69            80          106↑           59↓       36↓        69↑      87↑    154↑       77↓
9 G8 K  x" Z' _# @$ cGGT        128         201          278           382            /             157↓      116↓       240     259↑   216↓      101↓  O/ N' o) G$ ~1 t: d, V' x
ALP        161         150          233           259            /             175↓      141↓       194      237↑   220↓      133↓% w+ a. s% w4 F5 v
总蛋白    64.3        61.8         71.8         71.2          64             63.4      53.8↓      56.6   54.6↓   56.9↑      49.5↓' P- r- }7 l2 P& b% F
白蛋白    42.5        41.1        44.7           45            42.9          43.6      37.4↓      37.3    36.7↓    36.9↑     32.8↓2 ]( r8 H' ?& G- F1 d* W
总胆       15.2         30.6        40.9           35          30.5           47.7↑     40.7↓      43.5↑     31.6↓   50.6↑     45.9↓; b  D5 w& T$ O
直胆        5.8          10.6        15.7           15          12.5           16.8↑     13.9↓      17.6↑     13.4   17.6↑       13.1↓4 _2 i5 m  \" |# B
间胆       9.4           21.1        25.2          20          18               30.9↑     26.8↓      25.9↑     18.2↓    33↑       32.8↓
8 O. n, y& K9 }! U# l! X亮氨酸氨基转肽酶                                                                                                                    226↓      161↓; l9 d' D2 `  G1 H
白细胞    5.7          11.5         8.2           7.76        5.07↓            6.66↑    7.23↑     5.82↓       3.42    4.81↑     7.1↑
' ]' E7 p6 R7 [血小板    54            47            46            65           60 ↓             46↓       43↓        58↑           48↑    32↓       55↑( r. J: b1 q$ [+ _+ b# b3 i
CA199                               122.22        85.15      57.91 ↓          96.1      26.73↓   37.77↑     36.22↓   55.06↑    40.47↓1 ~: P- W* ]$ b* |! P
铁蛋白                                                   1370       1320 ↓           /          1310↓   1680↑         /      2990↑      /
$ R; v; X+ ]3 j( |乙肝病毒定量                                                   1.17*10E3       9.71*10E2     /       <100      <100               /3 L) I# X) i* r# m7 B
超敏C反应蛋白                                                                                           0.62         /             /               /, f2 H+ J3 M/ B: l; S* b" h
5 t! Y3 c: L" y/ I# W- r( ?, a

4 m( e# p2 _3 y心肌酶普* n2 q) e8 x, \0 g8 \
天门冬氨酸转氨酶                                                                                   53           /                      /            /; e3 R9 S4 F! a- _
乳酸脱氢酶                                                                                            314       299    257↓      653↑       586↓9 I. B5 J: F8 |7 L
乳酸脱氢酶同工酶1                                                                                103         /                      /              /
5 e+ t8 i) P) c  U0 w) ?+ k) s4 E) w肌酸激酶                                                                                               65          66        95↑     156↑        267↑
/ X* n0 `1 T9 e7 k9 r
肌酸激酶同工酶                                                                                     51            /                    /             /
2 U2 R( a, T! z' X7 ]  i4 i
6 _0 B/ [: W- n8 w凝血四项8 X6 e1 ~/ F8 c4 L( h  ?
凝血酶原时间                                                                                     13.1        11.10    12.1    12.6↑       12.1↓, d8 O; r1 V% {
活化部分凝血酶时间                                                                            29.6          26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑1 F! A2 u( ^+ P( g
纤维蛋白原含量                                                                                  3.45          3.98↑   3.38↓   2.52↓      2.52) Z+ v2 w7 N# m4 {
凝血酶时间                                                                                        19.6          18.4      18↓     19.4↑      18.6↓
5 Q( j  l  R3 Z  D. J' l# w凝血酶原活动度                                                                                  74.8          100.2   89.10↓   84.1↓     86.3↓
  Z9 K& ], I1 J- s/ cPT国际标准化比值                                                                              1.09           0.93    1.01↑     1.05↑     1.09↑6 H/ z; Y. h: W+ L! D5 v
D-二聚体                                                                                                                                    4.55
1 [$ |8 _+ [5 j8 g1 |纤维蛋白原降解产物                                                                                                                   10.06
+ L* |! E1 J0 x# F) R6 J! z, y. K3 [
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦 +
+ 水飞蓟宾(每天2次每次2粒) +索坦(每次2粒  344mg/粒) + 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)$ r* m6 B% O" N  u" m$ G' K/ W* V; S

+ [% F) G& ]" D现在要问的问题:3 H; u$ ~$ M, w3 p
1、我们这次阿西降幅很大,但是我们加之前使用的阿西截至目前为止 阿西服用了快4个月,下个月需要配合依维莫司服用吗?" a1 U% u* i4 n. O
2、阿西这次副作用也很大,折磨的老爸很痛苦,想问能不能停药1周左右时间再继续服用?
! J2 k8 W3 i( i" T, F8 v+ x3、核磁报告大的肿瘤由去年8月22日的7.2*7.5减少到3.5*5,但是肝上新生很多小肿瘤,这是否说明病情在进展呢??
; Q$ v$ [* _: p2 C& J9 L$ M4、a一羟丁酸脱氢酶 429  正常值 72-182  这说明什么啊?
0 ~; V- _! [7 B) ~
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-6-27 16:59:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-6-27 15:59
" ^! b6 T) K" Y8 j历史检查结果如下:
; x. Q9 G, k; D- k! Z$ r* G7 A日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10      ...

& R$ t: h) I5 a* v) Q阿西这么有效,是福啊。继续吃阿西吧,不是累计多少个月的,中间隔了西地又隔了索坦,就等于重新开始吃,否则,如果算累计用药时间的话,轮换吃药就没什么特别的意义了。
. g  n" Q, M# T. p# L- ~4 l3 d你现在要考虑的是要保护阿西的有效性,再吃一个月,最好换药。可以考虑尝试凡德他尼,AFP这个水平适宜试药,因为太低了,显示不出药有没有效;如果太高了,一旦无效,AFP升得老高,就有失控的危险。阿西这么有效就不必急着加依维莫司。
% O0 m2 S9 K  R9 }9 R+ x1 c2 t2 k之前吃西地的量太少,升了一些,不等于西地没效,如果吃上45毫克,效果可能很好的,西地可留在以后再试。8 w: o& }3 o! c! k+ U8 x! e+ q% X
索坦只说混合后的重量,要说苹果酸舒尼替尼的重量;要明确索坦无效是不是剂量不够。
5 N5 W: `& l2 `: V3 z$ o% r9 K白蛋白太低了,要增加营养,或输几瓶人血白蛋白。3 z0 z+ Z) H9 u/ {  ?
总之 ,目前控制得不错。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
风雨相牵  高中一年级 发表于 2012-6-28 22:51:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是不是编辑时没把纯文本那勾去掉?数据排列不整齐,看吃力呢。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-29 09:16:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
对哦 好像不太整齐
) r5 q$ `5 W/ }/ k! g" X
zhaoxiumei2012  大学一年级 发表于 2012-6-29 15:20:46 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
结果真好,今天我哥哥也复检了,吃阿西加依,AFP也降了18.6%,真高兴!
echojoon  初中三年级 发表于 2012-7-28 15:50:21 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:) X: I* M' x: u3 C7 ]5 B& b0 y
日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5-21     6-27     7-27- L9 F. l" E" y: j" S8 f: d8 J
AFP   14.9   20.43   17.54  22.85↑  22.23 10.6 10.1416.77↑  28.27↑   27.26↓  16.59↓  14.70↓ " G- a5 @9 S2 _7 ^* v
谷丙   34      54      64       74       109↑    45↓    49↑     65↑      60↓       57↓       26↓      47↑
6 N% t# [! j: w- U2 F
谷草   32      50      69       80       106↑    59↓    36↓     69↑      87↑      154↑      77↓      90↑
! a1 {" f4 W" e& V5 `GGT 128     201    278     382         /      157↓   116↓   240    259↑     216↓     101↓    124↑
2 r# e8 j8 N' n& U. S) C* R4 VALP   161     150    233     259        /       175↓   141↓   194    237↑     220↓     133↓    188↑
- H3 v8 d& q  q总蛋白64.3   61.8   71.8    71.2      64       63.4  53.8↓   56.6  54.6↓    56.9↑    49.5↓    56.2↑   
5 ]* b/ H( r$ F4 ~" Y
白蛋白42.5   41.1   44.7      45     42.9      43.6  37.4↓   37.3   36.7↓    36.9↑    32.8↓    33.8↑
, G% l8 r$ x9 t2 I. P总胆   15.2   30.6   40.9      35     30.5     47.7↑ 40.7↓   43.5↑    31.6↓   50.6↑     45.9↓   50.1↑
  o  ]* @0 m# A5 y& M; p! m直胆    5.8    10.6  15.7       15    12.5     16.8↑  13.9↓   17.6↑   13.4     17.6↑     13.1↓   19.2↑
1 ?* D7 k' a) L) T5 [6 R  }间胆    9.4    21.1  25.2       20     18      30.9↑  26.8↓   25.9↑   18.2↓     33↑       32.8↓   30.9↓4 p  j3 n" m& E1 F2 I
亮氨酸氨基转肽酶                                                                           226↓      161↓      /
) h/ R9 {/ Y. j* u5 i2 I/ h! p9 c- t: y* m白细胞 5.7   11.5   8.2       7.76   5.07↓   6.66↑  7.23↑   5.82↓    3.42     4.81↑      7.1↑  14.48↑; E3 X8 G( ]: J$ R4 o6 w& s
血小板 54     47    46          65     60 ↓     46↓    43↓     58↑       48↑      32↓       55↑    121↑& M! Y6 z4 g: j" e
CA199            122.22       85.15 57.91 ↓  96.1  26.73↓ 37.77↑  36.22↓  55.06↑   40.47↓ 50.86↑' V1 w" ~+ n! |1 E1 w
铁蛋白                            1370  1320 ↓     /    1310↓    1680↑      /      2990↑     /
1 `% Q9 j- A' U1 T- }乙肝病毒定量                1.17*10E3     9.71*10E2    /     <100    <100     /        /           /" f. H: D! H- H1 ^2 }
超敏C反应蛋白                                                    0.62         /             /         /           /5 A; f$ ~  ?9 f% Z9 B; r- r' N
天门冬氨酸转氨酶                                                          53     /         /         /            /
7 d) {/ w: S" Y! c* e  o+ z& u$ B# |. u/ ~& i乳酸脱氢酶                                                    314       299    257↓    653↑    586↓    365↓
3 `6 R6 l4 d7 `+ |' x/ [# x. ~( Z乳酸脱氢酶同工酶1                                                     103         /       /          /
7 Q, A: N$ B8 I/ w3 K; {  L! b肌酸激酶                                                      65          66       95↑    156↑     267↑     110↓
# D/ V& k. X6 d7 Z7 S
肌酸激酶同工酶                                                             51     /         /           /         33↓4 U+ R8 J3 ^* B$ P. d* g% o  a
凝血酶原时间                                             13.1        11.10    12.1    12.6↑     12.1↓     14.1↑% L9 l+ p+ O$ G5 d0 `/ q8 S$ q
活化部分凝血酶时间                                    29.6        26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑     29.6↑
, n- N; n1 C, ~/ b4 o纤维蛋白原含量                                          3.45        3.98↑   3.38↓   2.52↓     2.52       3.495 y1 P' q% p  @" [
凝血酶时间                                                19.6        18.4      18↓     19.4↑    18.6↓      19.5! K+ O4 {( d8 d1 S9 j( f3 }7 D
凝血酶原活动度                                          74.8        100.2   89.10↓   84.1↓    86.3↓    66.10↓* P# R7 W% T8 \9 A2 o! T0 ?* H
际标准化比值                                          1.09         0.93    1.01↑    1.05↑    1.09↑      1.27
- A# z1 q8 s: p2 GD-二聚体                                                                                                 4.55         2.66↓# ?. e6 q- _" _) Q7 C( f4 @
纤维蛋白原降解产物                                                                                   10.06       5.40↓6 d9 D/ ~5 ]) x, a5 t+ N5 S7 k
肌酐                                                                                                                                              211   , \( O% ?: Y2 Z+ p3 ~  D+ l
尿素                                                                                                                                              21.2                                         
: P; [: L4 O# r
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦  + 美能(每天3次每次2粒)+阿西  早、 晚各一次 7mg/次
+ 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)+十一味 (每日3次每次4粒)
5 j; B. M  Z: b! }: s7 \0 \& d+ D% L
' v: L" A, ?" ]0 D1 u+ u+ Y5 ~现在要问的问题:
) L7 j  r) |7 l% X- h. T1、阿西这个月降幅没有上个月那么好了,只降了11%左右,是不是说明阿西快要耐药了?阿西是不是最好短期内不要用了?如果该换药的话,该换什么?索坦确定有效,但是之前吃索坦15天血小板从122将至29。- _, b9 j( \4 g1 x
2、这次阿西副作用很大,我爸爸在检查前一天吐了整整一天,晚上也在吐,吐的最后胆汁都出来了。加上老爸前一段时间已经不好好吃饭,虽然少食多餐,但是量都不是很大。老爸检查的时候连路都走不了了,坐轮椅都坐不住了。而后就出现意识不清(有点胡言乱语的感觉,就像喝醉酒一样,还有就是算算术题反映有点慢),这会不会是肝性脑病,在没有查血氨的情况下医生已经判断我们是肝性脑病,要给我们灌肠,还要长期给液体,但是由于之前血钾的一些插曲后,我不太信任他的判断,所以坚持出院,回家以后观察病人不太睡觉,但是有点糊涂,就给吃了一只以前医生开的乳糖口服液(说明上是说预防肝昏迷的),吃了以后感觉没有什么变化,好像我爸爸好像每次吃点东西以后,意识会清醒很多。
' A) `2 ^$ L+ G- c3、这次血象比较不正常白细胞14.48  中心粒细胞百分比0.812 淋巴细胞百分比0.099  中心粒细胞绝对值 11.74 单核细胞绝对值1.15 血红蛋白193 血细胞比容0.54 平均红细胞体积103.5 平均血红蛋白含量37.3 平均血红蛋白浓度 360 红细胞分布宽度SD 56.1 血小板121' g) M$ \1 G8 r: |3 j
4、抢救时心电图提示窦性心律100次/分?这需要治疗吗,是由于当时血钾高引起的吗?
' I  E5 [% R3 ~

7 M4 I! \: s: b8 q% g( {) o8 D3 p; i
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-7-28 18:00:58 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-7-28 15:50 ( E# ?& J2 T3 b) T# M
历史检查结果如下:9 H& l2 o& L% k9 J
日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5- ...

- G# s% f& o! d现在主要问题是:
& p# e& T% v$ q1、吃潘南金很可能已经过头了,已经有明显的高钾血症的症状,如呕吐和心脏问题,还有严重的肾损害,必须立刻停潘南金,再也不能吃,直到电解质检查低钾低镁才能再吃,以后凡吃潘南金,每日2次每次1粒,并且在吃药第7天检查电解质,一旦钾镁回升正常,就要停药。0 j! I' F2 l# H+ Q# y
2、吃药太多,直接胆红素缓慢上升,要停掉没用的药,如什么美能、什么十一味等。所有的都不是阿西替尼的副作用,而是潘南金的副作用。现在马上要检查电解质,如果钾太高,要洗肾。0 w4 L  M9 n! f, E- a, V7 p
3、同时存在感染,必须抗感染治疗,直到白细胞回落。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
yanping  初中一年级 发表于 2012-7-28 18:30:34 | 显示全部楼层 来自: 云南昆明
学习了,一起加油。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-8-1 09:35:28 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
爸爸身体在慢慢恢复中,已空窗6天,下面考虑 应该如何用药了…… 希望各位前辈给一些意见!谢谢!
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879

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