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我最爱的父亲已于8月28日11时辞世,谢谢大家在我父亲生病期间给予的帮助!谢谢!

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121690 148 echojoon 发表于 2011-10-17 10:01:12 |
娟子1413  初中一年级 发表于 2012-6-8 10:43:31 | 显示全部楼层 来自: 云南德宏州
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-27 15:59:12 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:
& F% p5 H( u8 \  O' d4 |2 L日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10        3-8         4-2      5-4        5-21       6-27
" E$ r1 H: t+ N# Y) ?AFP         14.9        20.43        17.54       22.85↑   22.23     10.6    10.14↓    16.77↑   28.27↑    27.26↓   16.59↓(39%)                                                                                 , j0 d  g$ f$ v# u- G
谷丙        34            54             64            74          109↑           45↓        49↑       65↑      60↓     57↓        26↓
: J, {1 f# t1 |) g3 h- a" E
谷草        32            50             69            80          106↑           59↓       36↓        69↑      87↑    154↑       77↓! f5 \& y- W8 ?8 G4 D
GGT        128         201          278           382            /             157↓      116↓       240     259↑   216↓      101↓
9 |2 x  V/ u" b* MALP        161         150          233           259            /             175↓      141↓       194      237↑   220↓      133↓- S) K' b# n1 g* l6 _- S
总蛋白    64.3        61.8         71.8         71.2          64             63.4      53.8↓      56.6   54.6↓   56.9↑      49.5↓
5 V& o" M1 Z4 l1 G% Y
白蛋白    42.5        41.1        44.7           45            42.9          43.6      37.4↓      37.3    36.7↓    36.9↑     32.8↓
7 x: P6 {3 ~2 [' ?% z( M总胆       15.2         30.6        40.9           35          30.5           47.7↑     40.7↓      43.5↑     31.6↓   50.6↑     45.9↓+ i& H6 Q+ u0 U8 W4 R7 N) u* K
直胆        5.8          10.6        15.7           15          12.5           16.8↑     13.9↓      17.6↑     13.4   17.6↑       13.1↓
4 Z# `9 I' n% R, e间胆       9.4           21.1        25.2          20          18               30.9↑     26.8↓      25.9↑     18.2↓    33↑       32.8↓
$ n) Z( p( g2 [0 L3 I' f亮氨酸氨基转肽酶                                                                                                                    226↓      161↓
  C7 a8 D/ ?) H5 U$ H白细胞    5.7          11.5         8.2           7.76        5.07↓            6.66↑    7.23↑     5.82↓       3.42    4.81↑     7.1↑
6 N6 R, n4 D+ w! y3 |& m血小板    54            47            46            65           60 ↓             46↓       43↓        58↑           48↑    32↓       55↑
2 O9 d8 e- J- L& w' a! E# fCA199                               122.22        85.15      57.91 ↓          96.1      26.73↓   37.77↑     36.22↓   55.06↑    40.47↓* ]7 A$ |0 Q/ x+ [
铁蛋白                                                   1370       1320 ↓           /          1310↓   1680↑         /      2990↑      /5 M( [! b7 _3 G5 ]2 C" [6 S% V
乙肝病毒定量                                                   1.17*10E3       9.71*10E2     /       <100      <100               /* D: O8 I, T6 J6 X
超敏C反应蛋白                                                                                           0.62         /             /               /5 l* m% c8 I* |/ U
  ~: }7 h( V+ q0 K- L  A# ]/ O

( B/ _" K% ^3 S8 \8 w4 f; x心肌酶普) y$ U( v/ b+ ^, o$ G
天门冬氨酸转氨酶                                                                                   53           /                      /            /
4 Z8 o- C, g# ~1 S2 V' v乳酸脱氢酶                                                                                            314       299    257↓      653↑       586↓- O& |4 Y8 U" K
乳酸脱氢酶同工酶1                                                                                103         /                      /              /
  Q, f( L1 H, [& }肌酸激酶                                                                                               65          66        95↑     156↑        267↑2 ]* u) W7 f4 v: {2 M( b  Q
肌酸激酶同工酶                                                                                     51            /                    /             /* e2 x; ~0 M, P
( i: T2 F9 k* C$ ^
凝血四项
5 r/ I+ ~2 C. l$ x0 e7 ]% {凝血酶原时间                                                                                     13.1        11.10    12.1    12.6↑       12.1↓: S# [, D4 N$ I: K1 v
活化部分凝血酶时间                                                                            29.6          26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑
, k1 \9 ?. `; l% Z5 N. m纤维蛋白原含量                                                                                  3.45          3.98↑   3.38↓   2.52↓      2.52
: Q3 h  N; E! J* d1 x0 u4 K# `凝血酶时间                                                                                        19.6          18.4      18↓     19.4↑      18.6↓
8 i" i6 L$ n# z+ L  h! h: L凝血酶原活动度                                                                                  74.8          100.2   89.10↓   84.1↓     86.3↓
8 c$ g0 f( K3 j: a% _+ \; j6 T9 w2 ]PT国际标准化比值                                                                              1.09           0.93    1.01↑     1.05↑     1.09↑% O9 d6 c6 b( v& N
D-二聚体                                                                                                                                    4.55& F1 X1 o  b8 L! F0 |& @8 q, ^
纤维蛋白原降解产物                                                                                                                   10.06
+ W$ N+ [8 a- X4 b6 j% v* [2 w3 {; V9 c6 Z" B
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦 +
+ 水飞蓟宾(每天2次每次2粒) +索坦(每次2粒  344mg/粒) + 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)2 V4 F& M, j- F& f* i! e0 p: _
, k+ s, V8 ^' x; T- _
现在要问的问题:
8 U: v: ~) E8 m1 m6 H1、我们这次阿西降幅很大,但是我们加之前使用的阿西截至目前为止 阿西服用了快4个月,下个月需要配合依维莫司服用吗?( Q1 y) q% A2 X4 J1 g2 L
2、阿西这次副作用也很大,折磨的老爸很痛苦,想问能不能停药1周左右时间再继续服用?% ~' X) w8 \! o) H; [' H
3、核磁报告大的肿瘤由去年8月22日的7.2*7.5减少到3.5*5,但是肝上新生很多小肿瘤,这是否说明病情在进展呢??
0 w- s* `' m$ I- l' i1 k4、a一羟丁酸脱氢酶 429  正常值 72-182  这说明什么啊?  P* e( K& I9 h( l- O. U
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-6-27 16:59:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-6-27 15:59 3 U$ o  D% n% [$ y5 [9 A
历史检查结果如下:; T; H* ]2 N  M6 g
日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10      ...
( K& h1 J) L2 W3 T
阿西这么有效,是福啊。继续吃阿西吧,不是累计多少个月的,中间隔了西地又隔了索坦,就等于重新开始吃,否则,如果算累计用药时间的话,轮换吃药就没什么特别的意义了。2 C# A# e5 p9 Q: d! `+ i% \
你现在要考虑的是要保护阿西的有效性,再吃一个月,最好换药。可以考虑尝试凡德他尼,AFP这个水平适宜试药,因为太低了,显示不出药有没有效;如果太高了,一旦无效,AFP升得老高,就有失控的危险。阿西这么有效就不必急着加依维莫司。
4 p2 k# m  W% B- i1 d9 P之前吃西地的量太少,升了一些,不等于西地没效,如果吃上45毫克,效果可能很好的,西地可留在以后再试。
7 q8 c; i- P, T- k: @7 d索坦只说混合后的重量,要说苹果酸舒尼替尼的重量;要明确索坦无效是不是剂量不够。
- N' [) I" _5 j7 p' V# M( p白蛋白太低了,要增加营养,或输几瓶人血白蛋白。, B9 b. }" K/ z' J
总之 ,目前控制得不错。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
风雨相牵  高中一年级 发表于 2012-6-28 22:51:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是不是编辑时没把纯文本那勾去掉?数据排列不整齐,看吃力呢。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-29 09:16:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
对哦 好像不太整齐
3 i& u/ U2 L( x4 U% c
zhaoxiumei2012  大学一年级 发表于 2012-6-29 15:20:46 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
结果真好,今天我哥哥也复检了,吃阿西加依,AFP也降了18.6%,真高兴!
echojoon  初中三年级 发表于 2012-7-28 15:50:21 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:6 M/ |0 f5 t3 z1 c& B' i2 }
日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5-21     6-27     7-27
7 }; i$ h6 n! Z7 c# m* z7 @- uAFP   14.9   20.43   17.54  22.85↑  22.23 10.6 10.1416.77↑  28.27↑   27.26↓  16.59↓  14.70↓
- I& O7 O) L' p8 `# f1 G5 m谷丙   34      54      64       74       109↑    45↓    49↑     65↑      60↓       57↓       26↓      47↑
5 ?2 D5 H0 K7 S$ c1 t' Z
谷草   32      50      69       80       106↑    59↓    36↓     69↑      87↑      154↑      77↓      90↑
1 z& P/ U4 T& aGGT 128     201    278     382         /      157↓   116↓   240    259↑     216↓     101↓    124↑9 s6 m! B% C* E9 }- n
ALP   161     150    233     259        /       175↓   141↓   194    237↑     220↓     133↓    188↑
7 G& Q: B/ K' E! p+ x7 p3 x( z+ \总蛋白64.3   61.8   71.8    71.2      64       63.4  53.8↓   56.6  54.6↓    56.9↑    49.5↓    56.2↑    ' M" X( m( _: X3 T8 B3 m
白蛋白42.5   41.1   44.7      45     42.9      43.6  37.4↓   37.3   36.7↓    36.9↑    32.8↓    33.8↑+ s* R* h2 Y' P; J, K4 O! R8 \5 d4 u
总胆   15.2   30.6   40.9      35     30.5     47.7↑ 40.7↓   43.5↑    31.6↓   50.6↑     45.9↓   50.1↑% x" ]/ N+ _  p, S, Z" ^
直胆    5.8    10.6  15.7       15    12.5     16.8↑  13.9↓   17.6↑   13.4     17.6↑     13.1↓   19.2↑
' F- f2 }  n" o' D间胆    9.4    21.1  25.2       20     18      30.9↑  26.8↓   25.9↑   18.2↓     33↑       32.8↓   30.9↓
# e9 B( T. Q+ Z/ S6 X亮氨酸氨基转肽酶                                                                           226↓      161↓      // H5 `9 x+ b' E! o0 D' \0 B' c
白细胞 5.7   11.5   8.2       7.76   5.07↓   6.66↑  7.23↑   5.82↓    3.42     4.81↑      7.1↑  14.48↑
2 c0 }4 S. a6 g& a6 E, r
血小板 54     47    46          65     60 ↓     46↓    43↓     58↑       48↑      32↓       55↑    121↑
. e& K$ g" v7 X4 B0 `* ECA199            122.22       85.15 57.91 ↓  96.1  26.73↓ 37.77↑  36.22↓  55.06↑   40.47↓ 50.86↑
8 s+ h4 B" v/ o; }铁蛋白                            1370  1320 ↓     /    1310↓    1680↑      /      2990↑     /
0 L: ^+ h) E, F4 x- T  x' ~乙肝病毒定量                1.17*10E3     9.71*10E2    /     <100    <100     /        /           /, w% c- k& R* z5 W) m7 L* {
超敏C反应蛋白                                                    0.62         /             /         /           /2 }% [5 u# B( o: x! _2 S
天门冬氨酸转氨酶                                                          53     /         /         /            /
( a+ o5 l. L# @$ _乳酸脱氢酶                                                    314       299    257↓    653↑    586↓    365↓
" J6 o2 c- h1 R$ G乳酸脱氢酶同工酶1                                                     103         /       /          /: A6 G4 A1 [3 |+ n
肌酸激酶                                                      65          66       95↑    156↑     267↑     110↓
3 G4 C, N% {; l$ d0 M
肌酸激酶同工酶                                                             51     /         /           /         33↓
9 ]1 `1 v7 |; }2 p3 A: ]: v7 m凝血酶原时间                                             13.1        11.10    12.1    12.6↑     12.1↓     14.1↑/ o" t: O$ ~1 N5 q( y5 y  M
活化部分凝血酶时间                                    29.6        26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑     29.6↑0 k) T* \0 b  n
纤维蛋白原含量                                          3.45        3.98↑   3.38↓   2.52↓     2.52       3.49: N; J% U- a; q& Y
凝血酶时间                                                19.6        18.4      18↓     19.4↑    18.6↓      19.5
8 k: e) `% g. {$ b" |凝血酶原活动度                                          74.8        100.2   89.10↓   84.1↓    86.3↓    66.10↓
1 T$ @+ L  Z+ U/ q( b6 a际标准化比值                                          1.09         0.93    1.01↑    1.05↑    1.09↑      1.27
( E; i  \( p  d( {1 ID-二聚体                                                                                                 4.55         2.66↓
0 Z* `+ H7 C4 L$ r纤维蛋白原降解产物                                                                                   10.06       5.40↓
+ O0 |5 H& Q3 l7 }; B4 z  X/ c肌酐                                                                                                                                              211   
9 w- W4 t% V$ F尿素                                                                                                                                              21.2                                         3 V8 U. h, k( B9 R/ `
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦  + 美能(每天3次每次2粒)+阿西  早、 晚各一次 7mg/次
+ 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)+十一味 (每日3次每次4粒)! E! Q5 ~# C: g8 k/ M/ p
5 o+ A1 s. }9 m! l
现在要问的问题:
1 T. z4 _( M4 t( _! F1、阿西这个月降幅没有上个月那么好了,只降了11%左右,是不是说明阿西快要耐药了?阿西是不是最好短期内不要用了?如果该换药的话,该换什么?索坦确定有效,但是之前吃索坦15天血小板从122将至29。3 S2 o* F) l+ x. h* S' l8 N7 T
2、这次阿西副作用很大,我爸爸在检查前一天吐了整整一天,晚上也在吐,吐的最后胆汁都出来了。加上老爸前一段时间已经不好好吃饭,虽然少食多餐,但是量都不是很大。老爸检查的时候连路都走不了了,坐轮椅都坐不住了。而后就出现意识不清(有点胡言乱语的感觉,就像喝醉酒一样,还有就是算算术题反映有点慢),这会不会是肝性脑病,在没有查血氨的情况下医生已经判断我们是肝性脑病,要给我们灌肠,还要长期给液体,但是由于之前血钾的一些插曲后,我不太信任他的判断,所以坚持出院,回家以后观察病人不太睡觉,但是有点糊涂,就给吃了一只以前医生开的乳糖口服液(说明上是说预防肝昏迷的),吃了以后感觉没有什么变化,好像我爸爸好像每次吃点东西以后,意识会清醒很多。- h7 S- x4 H6 t+ T9 G
3、这次血象比较不正常白细胞14.48  中心粒细胞百分比0.812 淋巴细胞百分比0.099  中心粒细胞绝对值 11.74 单核细胞绝对值1.15 血红蛋白193 血细胞比容0.54 平均红细胞体积103.5 平均血红蛋白含量37.3 平均血红蛋白浓度 360 红细胞分布宽度SD 56.1 血小板121
' C# V- z  n3 N, b( |4、抢救时心电图提示窦性心律100次/分?这需要治疗吗,是由于当时血钾高引起的吗?
0 j$ Y: k: l7 T8 X5 g! U

" U% q; S4 F/ I
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-7-28 18:00:58 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-7-28 15:50 : q) `- e, p# ?
历史检查结果如下:
5 a7 f* N1 _8 h日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5- ...

( U0 [  D5 r# f$ m" D, w) a( m现在主要问题是:. J1 [7 n# t; g3 B
1、吃潘南金很可能已经过头了,已经有明显的高钾血症的症状,如呕吐和心脏问题,还有严重的肾损害,必须立刻停潘南金,再也不能吃,直到电解质检查低钾低镁才能再吃,以后凡吃潘南金,每日2次每次1粒,并且在吃药第7天检查电解质,一旦钾镁回升正常,就要停药。/ n/ N/ `- {) m' L1 p
2、吃药太多,直接胆红素缓慢上升,要停掉没用的药,如什么美能、什么十一味等。所有的都不是阿西替尼的副作用,而是潘南金的副作用。现在马上要检查电解质,如果钾太高,要洗肾。8 z/ x! s+ U. \, w$ Q
3、同时存在感染,必须抗感染治疗,直到白细胞回落。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
yanping  初中一年级 发表于 2012-7-28 18:30:34 | 显示全部楼层 来自: 云南昆明
学习了,一起加油。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-8-1 09:35:28 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
爸爸身体在慢慢恢复中,已空窗6天,下面考虑 应该如何用药了…… 希望各位前辈给一些意见!谢谢!
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879

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