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我最爱的父亲已于8月28日11时辞世,谢谢大家在我父亲生病期间给予的帮助!谢谢!

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121542 148 echojoon 发表于 2011-10-17 10:01:12 |
娟子1413  初中一年级 发表于 2012-6-8 10:43:31 | 显示全部楼层 来自: 云南德宏州
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-27 15:59:12 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:: s- [4 @5 a3 R. o7 Y
日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10        3-8         4-2      5-4        5-21       6-277 U0 u( p7 J; c( v6 M# L. r
AFP         14.9        20.43        17.54       22.85↑   22.23     10.6    10.14↓    16.77↑   28.27↑    27.26↓   16.59↓(39%)                                                                                 * t" u% |1 T/ x$ P; l
谷丙        34            54             64            74          109↑           45↓        49↑       65↑      60↓     57↓        26↓
8 v. E8 T- D: k2 F' c
谷草        32            50             69            80          106↑           59↓       36↓        69↑      87↑    154↑       77↓" c7 E# p8 r) D9 w9 j4 F3 L2 J
GGT        128         201          278           382            /             157↓      116↓       240     259↑   216↓      101↓& `0 Q7 q# ?! A! K2 [
ALP        161         150          233           259            /             175↓      141↓       194      237↑   220↓      133↓+ ^* q2 p) n6 j: r$ i/ ?
总蛋白    64.3        61.8         71.8         71.2          64             63.4      53.8↓      56.6   54.6↓   56.9↑      49.5↓5 E' @! m- E- J5 P0 H! o
白蛋白    42.5        41.1        44.7           45            42.9          43.6      37.4↓      37.3    36.7↓    36.9↑     32.8↓
: c" P( i" K5 Z( V1 E3 x+ @总胆       15.2         30.6        40.9           35          30.5           47.7↑     40.7↓      43.5↑     31.6↓   50.6↑     45.9↓
/ w- U) T; s6 y: }& X: N直胆        5.8          10.6        15.7           15          12.5           16.8↑     13.9↓      17.6↑     13.4   17.6↑       13.1↓3 t+ C& g" P1 M, i8 \
间胆       9.4           21.1        25.2          20          18               30.9↑     26.8↓      25.9↑     18.2↓    33↑       32.8↓
& z& J; |, g- @; {: k. P亮氨酸氨基转肽酶                                                                                                                    226↓      161↓
: w: R5 A$ O# U! H) d) R7 A白细胞    5.7          11.5         8.2           7.76        5.07↓            6.66↑    7.23↑     5.82↓       3.42    4.81↑     7.1↑# `% a: o  F/ X4 L" z
血小板    54            47            46            65           60 ↓             46↓       43↓        58↑           48↑    32↓       55↑
: d8 G: ^; V# J8 k+ q9 bCA199                               122.22        85.15      57.91 ↓          96.1      26.73↓   37.77↑     36.22↓   55.06↑    40.47↓! i) ~! j' V# F% s
铁蛋白                                                   1370       1320 ↓           /          1310↓   1680↑         /      2990↑      /
$ ~+ S" p& q; M9 \$ `6 |: ?乙肝病毒定量                                                   1.17*10E3       9.71*10E2     /       <100      <100               /& v4 U' G3 x9 r4 o7 I2 E
超敏C反应蛋白                                                                                           0.62         /             /               /
: B* r7 d# r5 G1 }$ e
% g  B1 n$ Z: Y5 R+ c  [

4 I( H% ?: O8 J心肌酶普
- \5 O( h1 W  d+ ^1 N! N天门冬氨酸转氨酶                                                                                   53           /                      /            /
# z- X- b/ w, u0 c; t乳酸脱氢酶                                                                                            314       299    257↓      653↑       586↓
: {, o; ^2 }$ K7 X8 E7 G乳酸脱氢酶同工酶1                                                                                103         /                      /              /8 b: f  C. q; _1 y3 Y
肌酸激酶                                                                                               65          66        95↑     156↑        267↑: h! b* l+ {+ o
肌酸激酶同工酶                                                                                     51            /                    /             /4 T$ c3 e9 j8 M9 ?  c2 w4 h4 v% n

  ?* q6 ?$ ?* {2 E凝血四项& v5 f4 C9 d1 N2 `6 I9 P
凝血酶原时间                                                                                     13.1        11.10    12.1    12.6↑       12.1↓* d% @+ u7 F  r& y* x; ^% D
活化部分凝血酶时间                                                                            29.6          26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑
* U/ b1 R9 }1 ~. K纤维蛋白原含量                                                                                  3.45          3.98↑   3.38↓   2.52↓      2.52( G* r" z' B# t) D8 @% M4 y
凝血酶时间                                                                                        19.6          18.4      18↓     19.4↑      18.6↓
6 H9 M* L1 x* m8 T; q凝血酶原活动度                                                                                  74.8          100.2   89.10↓   84.1↓     86.3↓
( _+ S; @% Y* v7 D" W8 z5 U2 }PT国际标准化比值                                                                              1.09           0.93    1.01↑     1.05↑     1.09↑1 N% Z9 h& j4 Z
D-二聚体                                                                                                                                    4.55
% `9 U9 R* h( }8 a$ v纤维蛋白原降解产物                                                                                                                   10.061 ]" O& k3 H, i. [# I5 j2 n. U
9 D8 L9 R& U; h9 e0 p6 O; @8 a
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦 +
+ 水飞蓟宾(每天2次每次2粒) +索坦(每次2粒  344mg/粒) + 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)  H, |8 ]* C) \

9 {/ v' F% E0 T' C% y' N. R" ?现在要问的问题:! j+ u% H5 x* k6 J8 D7 t
1、我们这次阿西降幅很大,但是我们加之前使用的阿西截至目前为止 阿西服用了快4个月,下个月需要配合依维莫司服用吗?
2 _3 R4 ]: e* k4 [% A" ^$ A2、阿西这次副作用也很大,折磨的老爸很痛苦,想问能不能停药1周左右时间再继续服用?  k, h: G! t# |  q, ?! Y" \7 a# e
3、核磁报告大的肿瘤由去年8月22日的7.2*7.5减少到3.5*5,但是肝上新生很多小肿瘤,这是否说明病情在进展呢??
7 M7 w  F# A: ]( h  d- F4、a一羟丁酸脱氢酶 429  正常值 72-182  这说明什么啊?
9 G. d9 T1 n8 T/ K) ^; d1 `
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-6-27 16:59:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-6-27 15:59 5 H2 ^7 i% |2 Y4 u7 C. K# A
历史检查结果如下:. S; {+ ~7 _8 x) S) `
日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10      ...

: T- N  ~0 X/ k- T* n$ e. p3 h阿西这么有效,是福啊。继续吃阿西吧,不是累计多少个月的,中间隔了西地又隔了索坦,就等于重新开始吃,否则,如果算累计用药时间的话,轮换吃药就没什么特别的意义了。, q. Z2 r! M0 i8 X  {7 P9 R% p8 r
你现在要考虑的是要保护阿西的有效性,再吃一个月,最好换药。可以考虑尝试凡德他尼,AFP这个水平适宜试药,因为太低了,显示不出药有没有效;如果太高了,一旦无效,AFP升得老高,就有失控的危险。阿西这么有效就不必急着加依维莫司。: G4 Y. r( Q( K2 c8 ^* G( A2 h4 ?
之前吃西地的量太少,升了一些,不等于西地没效,如果吃上45毫克,效果可能很好的,西地可留在以后再试。
) ^8 L; Y$ V4 t9 U9 B索坦只说混合后的重量,要说苹果酸舒尼替尼的重量;要明确索坦无效是不是剂量不够。; _- }+ s5 t1 r. O) q  m7 ~
白蛋白太低了,要增加营养,或输几瓶人血白蛋白。
+ I, e( d9 a" P1 L总之 ,目前控制得不错。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
风雨相牵  高中一年级 发表于 2012-6-28 22:51:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是不是编辑时没把纯文本那勾去掉?数据排列不整齐,看吃力呢。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-29 09:16:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
对哦 好像不太整齐8 g* s3 V  b6 {9 i$ {; j  J5 i
zhaoxiumei2012  大学一年级 发表于 2012-6-29 15:20:46 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
结果真好,今天我哥哥也复检了,吃阿西加依,AFP也降了18.6%,真高兴!
echojoon  初中三年级 发表于 2012-7-28 15:50:21 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:& k( d. z7 n" U9 E  N: }
日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5-21     6-27     7-274 C" l8 \* S) _$ \! O
AFP   14.9   20.43   17.54  22.85↑  22.23 10.6 10.1416.77↑  28.27↑   27.26↓  16.59↓  14.70↓
+ d8 \1 o" l9 l( M9 D谷丙   34      54      64       74       109↑    45↓    49↑     65↑      60↓       57↓       26↓      47↑
  E7 {5 K0 B" ]" D8 q
谷草   32      50      69       80       106↑    59↓    36↓     69↑      87↑      154↑      77↓      90↑" d0 P3 a- _. Y! a% i+ R* D1 n) S
GGT 128     201    278     382         /      157↓   116↓   240    259↑     216↓     101↓    124↑
3 q7 u* L- b( [/ VALP   161     150    233     259        /       175↓   141↓   194    237↑     220↓     133↓    188↑1 j0 ~3 L" ~. K( |/ O& l9 w$ Q
总蛋白64.3   61.8   71.8    71.2      64       63.4  53.8↓   56.6  54.6↓    56.9↑    49.5↓    56.2↑    / G/ Q, a( @  W6 C. d& Y, |
白蛋白42.5   41.1   44.7      45     42.9      43.6  37.4↓   37.3   36.7↓    36.9↑    32.8↓    33.8↑7 z' A8 g3 J% _
总胆   15.2   30.6   40.9      35     30.5     47.7↑ 40.7↓   43.5↑    31.6↓   50.6↑     45.9↓   50.1↑! a- _* ]0 h! A3 @: u: S
直胆    5.8    10.6  15.7       15    12.5     16.8↑  13.9↓   17.6↑   13.4     17.6↑     13.1↓   19.2↑
1 ?5 ]0 {1 v9 `! E# A间胆    9.4    21.1  25.2       20     18      30.9↑  26.8↓   25.9↑   18.2↓     33↑       32.8↓   30.9↓4 ~: q7 c" K+ H' t! w- z
亮氨酸氨基转肽酶                                                                           226↓      161↓      /, S3 b+ X5 Q7 \- V2 p
白细胞 5.7   11.5   8.2       7.76   5.07↓   6.66↑  7.23↑   5.82↓    3.42     4.81↑      7.1↑  14.48↑$ o; T- `. N2 g. _* y( z$ r
血小板 54     47    46          65     60 ↓     46↓    43↓     58↑       48↑      32↓       55↑    121↑
- d5 g5 M. N! `* C2 {6 VCA199            122.22       85.15 57.91 ↓  96.1  26.73↓ 37.77↑  36.22↓  55.06↑   40.47↓ 50.86↑- E% r1 q; O* n# P) b  h
铁蛋白                            1370  1320 ↓     /    1310↓    1680↑      /      2990↑     /
6 L1 ?' A5 M5 @$ r3 \8 |乙肝病毒定量                1.17*10E3     9.71*10E2    /     <100    <100     /        /           /
- x7 K5 Z4 k8 G  H超敏C反应蛋白                                                    0.62         /             /         /           /( T  y8 n. I% ~' s/ Q: I8 }
天门冬氨酸转氨酶                                                          53     /         /         /            /! U- d( g5 m: ^
乳酸脱氢酶                                                    314       299    257↓    653↑    586↓    365↓. k+ g, E/ U+ p2 e7 V7 M
乳酸脱氢酶同工酶1                                                     103         /       /          /* @" |7 O" j, [9 D) ^3 L& F2 J8 _
肌酸激酶                                                      65          66       95↑    156↑     267↑     110↓
8 L3 X6 {( e! ^
肌酸激酶同工酶                                                             51     /         /           /         33↓+ R! f7 Y. {- N# S
凝血酶原时间                                             13.1        11.10    12.1    12.6↑     12.1↓     14.1↑
5 |8 ?6 A* Q( H2 Z" {5 `4 c* b
活化部分凝血酶时间                                    29.6        26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑     29.6↑
; A& x3 W, {6 G' u: w5 q纤维蛋白原含量                                          3.45        3.98↑   3.38↓   2.52↓     2.52       3.49
5 t$ i' y" k" D% y! c) @凝血酶时间                                                19.6        18.4      18↓     19.4↑    18.6↓      19.5" y1 F1 r# W* s) t) M" q
凝血酶原活动度                                          74.8        100.2   89.10↓   84.1↓    86.3↓    66.10↓
, C. [3 o6 l1 O7 q1 I: R2 i际标准化比值                                          1.09         0.93    1.01↑    1.05↑    1.09↑      1.27
7 `  Y* N+ o3 B& T8 CD-二聚体                                                                                                 4.55         2.66↓6 t) U4 W8 F7 z, t- A4 K
纤维蛋白原降解产物                                                                                   10.06       5.40↓, }' ^9 ~3 X2 q& G5 K# Q
肌酐                                                                                                                                              211   
- ~7 u" h' M6 r' h4 @尿素                                                                                                                                              21.2                                         : ~& ]( y6 B. E' ?$ P* w* S1 R
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦  + 美能(每天3次每次2粒)+阿西  早、 晚各一次 7mg/次
+ 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)+十一味 (每日3次每次4粒)% l  E' l, ]6 v& q- O4 W
2 T: @2 Y8 v7 ]! p% p, I
现在要问的问题:$ w( B9 l2 `. ]4 _; U
1、阿西这个月降幅没有上个月那么好了,只降了11%左右,是不是说明阿西快要耐药了?阿西是不是最好短期内不要用了?如果该换药的话,该换什么?索坦确定有效,但是之前吃索坦15天血小板从122将至29。
' r1 A4 b/ |/ n8 \7 \* h: Q/ T3 A, r2、这次阿西副作用很大,我爸爸在检查前一天吐了整整一天,晚上也在吐,吐的最后胆汁都出来了。加上老爸前一段时间已经不好好吃饭,虽然少食多餐,但是量都不是很大。老爸检查的时候连路都走不了了,坐轮椅都坐不住了。而后就出现意识不清(有点胡言乱语的感觉,就像喝醉酒一样,还有就是算算术题反映有点慢),这会不会是肝性脑病,在没有查血氨的情况下医生已经判断我们是肝性脑病,要给我们灌肠,还要长期给液体,但是由于之前血钾的一些插曲后,我不太信任他的判断,所以坚持出院,回家以后观察病人不太睡觉,但是有点糊涂,就给吃了一只以前医生开的乳糖口服液(说明上是说预防肝昏迷的),吃了以后感觉没有什么变化,好像我爸爸好像每次吃点东西以后,意识会清醒很多。7 S9 j% O+ R! G  s2 k5 R+ C" c
3、这次血象比较不正常白细胞14.48  中心粒细胞百分比0.812 淋巴细胞百分比0.099  中心粒细胞绝对值 11.74 单核细胞绝对值1.15 血红蛋白193 血细胞比容0.54 平均红细胞体积103.5 平均血红蛋白含量37.3 平均血红蛋白浓度 360 红细胞分布宽度SD 56.1 血小板121% V7 C( C: p% n  d3 Q& O9 a
4、抢救时心电图提示窦性心律100次/分?这需要治疗吗,是由于当时血钾高引起的吗?
: N  l  ~5 G5 x: B! _( H

8 b7 q" b2 b- ]
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-7-28 18:00:58 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-7-28 15:50 / n8 z# M" B- l5 _4 q
历史检查结果如下:, f8 y7 A% ~0 A0 T
日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5- ...
1 F( K& I1 k7 y: s3 B  @% w8 J
现在主要问题是:4 G6 L% N; f) M. d( [0 Q% ^+ @
1、吃潘南金很可能已经过头了,已经有明显的高钾血症的症状,如呕吐和心脏问题,还有严重的肾损害,必须立刻停潘南金,再也不能吃,直到电解质检查低钾低镁才能再吃,以后凡吃潘南金,每日2次每次1粒,并且在吃药第7天检查电解质,一旦钾镁回升正常,就要停药。
( u# o. c. W- j; U2、吃药太多,直接胆红素缓慢上升,要停掉没用的药,如什么美能、什么十一味等。所有的都不是阿西替尼的副作用,而是潘南金的副作用。现在马上要检查电解质,如果钾太高,要洗肾。
6 _& A( v6 j5 d9 C3、同时存在感染,必须抗感染治疗,直到白细胞回落。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
yanping  初中一年级 发表于 2012-7-28 18:30:34 | 显示全部楼层 来自: 云南昆明
学习了,一起加油。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-8-1 09:35:28 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
爸爸身体在慢慢恢复中,已空窗6天,下面考虑 应该如何用药了…… 希望各位前辈给一些意见!谢谢!
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879

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