混合型肝癌肝移植后肺转，特罗凯有效2.5月

今天吃阿西第9天，第1-2天，每次5MG，每日2次，第3天增至每次7MG。第3天出现恶心，呕吐2次，拉稀1次，腹痛。第4天后未再呕吐，但一直腹胀明显，稀便，每日3-4次，每日吃腹可安4片每日2-3次饭前服仍无好转。今天开始吃思密达看能不能止住腹泻。声音有些沙哑，血压比以前稍增高，因原有高血压每天5MG络活喜，血压控制在110-120/70-80左右，吃阿西后高压近140，低压近90，未加降压药观察中。左脚底有一裂口，涂百多邦几天了，不知口服维生素B1是不是对手足综合症有用，以前吃希罗达及反应停时同时吃B1的，准备加服VB1试试。但愿阿西有效！

不行试试964

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alexzwl1221 发表于 2015-7-9 17:12
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谢谢！我学习一下这个药的介绍。

今天吃阿西第13天。腹泻从第10天止住，近几日 都是一天一次，无明显腹胀及腹痛，食欲不错，体力在恢复，抓紧补充营养长体重。脚底裂口已好，但身上出现几片像皮肤擦伤后形成的结痂一样的皮损。后背疼从吃阿西前已经加重，与肿瘤标志物升高一致，止痛药从7月1已经从2片美斯康定每次加到每次3片。十几天来后背疼没大变化。胸水7月9做彩超胸水已经形成类似局限包裹，内有多个分隔，但在11天未抽胸水情况下胸水无增多。做B超的大夫建议胸水若不再增多也没有症状就别刺激了。和大夫商量形成的包裹积液也没办法处理，观察一段时间若胸水无变化就可以拔除引流管了。

7月22日，今天是个非常重要的日子，是我家先生肝移植整7年。祈祷并祝福他抗癌路上再坚持N个7年！在这里也非常感谢帮助过我们的亲人朋友，医护人员以及论坛的战友们！值得更加感谢的是贡献器官的那个人，祝他在另一个世界过得更好，寿终正寝！

今天阿西第22天，化验结果：CA199 44.40(5月27 46.43)，稍降4.37%，CEA6.97（5月27 5.21），涨幅33.78%，AFP4.40（5月27 14.48），降幅69.61%，GGT36.4（51）也下降了。虽然CA199降幅较小，但是也掉头往下走了，AFP下降很好，第一次单用V靶点药阿西开局不错。白细胞4.65，红细胞5.25，血小板125，淋巴细胞数0.99，比率21.3%，中性粒细胞数2.87，比率61.1%，谷丙25.5，谷草33.4，直胆4.0，间胆6.3，（用阿西期间未吃保肝药）白蛋白30.8低（正常34-48），可能与胸水，及用阿西后食欲差有关。7月17做胸水B超，胸水于7月2形成类似局限包裹半个月来胸水无明显增多，且引流口有轻度感染只得拔除引流管了。给予口服阿莫西林克拉维酸钾4天。今天看白细胞及中性都正常，引流口已愈合。大夫说胸水治疗取得了阶段性胜利，但愿包裹胸水逐渐吸收。

阿西的副作用 真像大家说的“阴阴的感觉”，昨天实在忍受不住停了一天药。昨天及今天上午仅嗓音见好其他副作用仍无减轻，直到今天晚上人才见精神，也说话了，主动吃饭了。20多天几乎天天在屋子里，乏力，不思饮食，不爱说话，嗓子哑，开始时呕吐，腹疼，腹胀，腹泻，有时大便干。手足反应，皮肤多处硬皮，右耳有时像里面有水似的而心烦，血压高，心率比以前慢。吃过4种靶向药感觉阿西是最难受的。准备再吃几天换药，一是副作用较大，二是昨天出现了头疼，阿西将AFP幅度较大，但CA199降幅较小，我家可能胆管型比重大些。阿西先歇歇备轮换时再用。下步准备用E70803周后验肿标先判断是否有效，然后联合E靶点药特罗凯。特刚停用3月，本想用2992但又担心它不入脑。9291肺区脑转病人有效率较高，肝区及胆管区还没人用过，必要时也得试试，毕竟入脑的药太少了而且都是为其他区病人开发的。同时与大夫商量一下脑部放疗问题，我家CT发现脑转已经8个多月了，一直未脑部放疗是因为曾经胸部放疗过不敏感，而且放疗后肺部病灶起来一片，胸水也增多。但光靠靶向药控制可能不行，也只能博一搏了！但愿脑部放疗顺利，效果显著！那么以后的靶向治疗路就宽了。祈祷如愿！

到昨天吃阿西共吃了27天。第1-2天5MG每次，日2次，以后7MG每次。第23天停药一天后减量到5MG每次，日2次。近几日后背疼加重，3片止疼药勉强维持。今天只能停掉阿西，改服BKM120 50MG每天上午11点，晚11点2992 74MG。没先用E7080主要因为后背疼加重，估计阿西作用已经减弱，再接同是V靶点药的E7080可能效果也不行？所以先用E靶点药2992，希望2992对肺部等病灶能像特罗凯一样有效，特罗凯再间隔时间长一些再用，联合120希望能同时对付脑部病灶。

从7月29开始2992 74MG联合120 50MG。第3天出现呕吐2次，腹胀，未吃早饭。午饭及晚饭前各吃腹可安4片以后未再呕吐。7天来无腹泻，仍疲倦，不爱吃饭，每天大多时间躺床上睡觉，动作大些就气喘，不知是药物副作用还是肿瘤负荷大引起？疼痛范围加大加重，有时右后背，有时左右前胸疼，每12小时3片止痛药控制不住，尤其是吃药点前后疼得厉害。昨天开始下午加1片泰勒宁后疼减轻些。根据以往后背疼基本与病情有关，但对2992一直抱着期望感觉应该比特罗凯作用力强，不知疼痛是否因胸水形成网格而加重？所以想吃十几天验血看看，不敢轻易放弃2992，毕竟可用的药太少了。