关于脊柱转移的处理建议

现在不知道除了打骨转针外，还有什么方法可以控制骨转，是否可以骨水泥和射频消融呢，我问了医院，都说最好的方法是放疗，可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐，怎么办
$ x* _) w5 P/ ~2 ^3 ~& `

lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09

                               
登录/注册后可看大图

- c( C+ L( n& Q平安姐，急救啊！
我妈多出骨转严重，几天的时间人就行走困难了，请平安姐帮忙！！！医生说随 ...

先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06

* y+ ^- H: E: z. W. T; f                               
登录/注册后可看大图

. e+ K) n( U* Y% D) I- @6 B平安姐姐，我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html，现在骨转疼痛加重，但是可以 ...

: @& n- p$ O9 }. s( p2 G. G, iT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

2 W# ?0 X( P: M( Y" g& e
请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏，可以上184吗？，可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办，谢谢您了。

$ J) S/ h% X: E$ x6 y7 t, x, ]6 }

平安！ 发表于 2013-7-12 14:28

                               
登录/注册后可看大图

9 C* v3 x/ k4 [# T* R先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

0 \9 p" W& D% [谢谢平安姐！
* r$ r+ P) `* [4 K5 D4 x. Z7月3日检查结果如下：
4 e* x( R( E: @) b; G
, D3 K' V& e# U4 a0 i胸椎磁共振平扫
% \" h, M0 [# V检查所见：
    胸椎扫描，矢位显示长度为T1-L1，胸椎椎体序列规整，曲度略变直，矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变，椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。
, B& _' Q0 Y! }- U7 x& J" o$ q2 P% c" c
: M0 u4 i* `. e  g/ }- \检查结论：
    T3,T8，T10-T11椎体及附件异常信号，考虑为椎体多发转移瘤，以T10椎体为著，请结合临床。
5 m+ t( H9 Y& J( N3 l0 Q
  y2 k1 H0 Q1 M( W4 t8 ^
腰椎磁共振平扫：
$ n% r  O( V; e# H检查所见：
    腰骶尾椎扫描，矢位显示长度为T12-尾椎，椎体序列规整，生理曲度略变直；矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低；矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以L5及骶尾椎椎体为著，病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号；骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。

检查结论：
    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号，考虑多发转移瘤，以L5及骶尾椎椎体为著，累及椎管。
    2.右侧髂骨异常信号，考虑转移瘤。
7 H4 ]6 X" E) f  t    3.骶骨偏右侧前方占位，考虑转移瘤。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:30

                               
登录/注册后可看大图

T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

& S# N. \$ l& b5 ?/ q( t请问平安姐姐，T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，哪种方法比较好，副作用小，并且有效率很高，武汉有哪个医院对这方面处理的很好的，L4只有手术，是什么样的手术呢，是做骨水泥吗，我咨询了几个医院，都说做个常规放疗算了，好象对于他们来说，没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望，我要放弃妈妈吗，他们这些医生体会不了我们的心情的。

lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59

                               
登录/注册后可看大图

谢谢平安姐！
7月3日检查结果如下：

不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35

                               
登录/注册后可看大图

$ Q, |! R0 y: r: }$ f: w请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

8 u+ q4 v" f" b都可以。

平安！ 发表于 2013-7-13 02:04

  }* W. f0 K7 ~0 _0 k1 c: r3 n                               
登录/注册后可看大图

' O0 d% H8 O+ S不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

/ b) K. t8 o6 I# d9 E0 G
姐现在用1片半易瑞沙+40mg184，用了一个星期了，不知道什么时候可以184加量？妈妈血压比较高（每天2次或3次硝苯地平）
放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗？还有什么办法能不让她瘫痪呢？骨水泥、射频消融什么的可以用吗？平安姐我们现在走投无路了，医生让我们放疗，说是随时有瘫痪危险。姐姐，我们改怎么办啊？
2 ^* s7 q* X' i% S% B唑莱膦酸每月一次在打呢
1 V; }: @! a: T3 U0 N

/ k$ o8 i& ^0 u  o1 C, I0 B7 m
/ A" q" S8 K3 u平安，麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适？

  N1 {1 J4 M! U* x我妈妈肺腺癌多发性骨转移，多数骨转移病灶为成骨性，以前每月打一次伊班磷酸。
6月中开始腰疼，6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
) i$ j! n  z0 W: h- i' z% X  n0 m现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少，但是腰疼，腿困，晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。
% ]. x3 b/ v- W8 z6 M# A, H* n
9 Z3 f: _8 C% g我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛，找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
2 I% I! D) z; T针对多发性骨转移，我还能做些什么？
2 p4 o4 N3 \+ \4 x3 t, Y$ t
8 [' y* g( z$ P7 d4 ?多谢！

详细治疗信息：
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415