关于脊柱转移的处理建议

现在不知道除了打骨转针外，还有什么方法可以控制骨转，是否可以骨水泥和射频消融呢，我问了医院，都说最好的方法是放疗，可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐，怎么办

lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09

                               
登录/注册后可看大图

8 D$ Z1 H& `2 D8 I" F' q, K平安姐，急救啊！
# A3 |* F2 G! f5 r我妈多出骨转严重，几天的时间人就行走困难了，请平安姐帮忙！！！医生说随 ...

$ }/ W% D* K  D% W先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06

3 O8 `+ _& @% ~6 F/ ]                               
登录/注册后可看大图

5 `: [  S2 A6 v) N0 G平安姐姐，我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html，现在骨转疼痛加重，但是可以 ...

7 G* r* [( H  c" K, kT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

; \8 y5 R% X0 O+ e: `% O请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏，可以上184吗？，可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办，谢谢您了。

4 d; U9 O+ v2 e9 L' I- C

平安！ 发表于 2013-7-12 14:28

# E9 R, D0 Q+ I, {# t' h+ I; O, G                               
登录/注册后可看大图

先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

  B; B# ?+ b3 p
% D* f1 w- ^; D( b谢谢平安姐！
7月3日检查结果如下：
/ Y& n. O5 s9 H
胸椎磁共振平扫
检查所见：
. m& u5 S3 i' ^7 ]5 b6 Y    胸椎扫描，矢位显示长度为T1-L1，胸椎椎体序列规整，曲度略变直，矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变，椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。
6 w! [. r5 \& N1 z* U: @' _2 `, U
7 c+ s# R$ {) u4 c0 |7 N检查结论：
    T3,T8，T10-T11椎体及附件异常信号，考虑为椎体多发转移瘤，以T10椎体为著，请结合临床。


4 @; W0 A4 E. u' _腰椎磁共振平扫：
检查所见：
    腰骶尾椎扫描，矢位显示长度为T12-尾椎，椎体序列规整，生理曲度略变直；矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低；矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以L5及骶尾椎椎体为著，病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号；骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。

2 e+ n5 f  K! Q检查结论：
    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号，考虑多发转移瘤，以L5及骶尾椎椎体为著，累及椎管。
+ T# V' Y- \( |3 U3 z" v) }    2.右侧髂骨异常信号，考虑转移瘤。
9 \% m" J1 B: ?7 B3 O    3.骶骨偏右侧前方占位，考虑转移瘤。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:30

- C8 i4 g. g0 J. D/ I' o) S2 N                               
登录/注册后可看大图

T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

请问平安姐姐，T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，哪种方法比较好，副作用小，并且有效率很高，武汉有哪个医院对这方面处理的很好的，L4只有手术，是什么样的手术呢，是做骨水泥吗，我咨询了几个医院，都说做个常规放疗算了，好象对于他们来说，没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望，我要放弃妈妈吗，他们这些医生体会不了我们的心情的。

lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59

                               
登录/注册后可看大图

. Q% G+ c; I+ n谢谢平安姐！
6 J, r  t" H) p# Z7月3日检查结果如下：

不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35

, ^" t* m  |: p6 r8 o6 m& e                               
登录/注册后可看大图

) ^/ v2 Q, J3 k+ Z请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

都可以。

' A, C- ^( d9 `2 J+ `" t

平安！ 发表于 2013-7-13 02:04

                               
登录/注册后可看大图

+ s: ~/ w8 _/ d1 l# h8 z$ h- z2 v不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

4 l7 D; h( H* C
, G$ ?) D$ W5 w( t) s/ [姐现在用1片半易瑞沙+40mg184，用了一个星期了，不知道什么时候可以184加量？妈妈血压比较高（每天2次或3次硝苯地平）
3 h! k/ l: a- b; _; b放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗？还有什么办法能不让她瘫痪呢？骨水泥、射频消融什么的可以用吗？平安姐我们现在走投无路了，医生让我们放疗，说是随时有瘫痪危险。姐姐，我们改怎么办啊？
0 R( ^' M) p( }8 a! v' N唑莱膦酸每月一次在打呢

+ f+ i/ c) W  V* T+ f7 [1 y9 i平安，麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适？
. P, C1 v8 B3 e2 L  U3 |) o
我妈妈肺腺癌多发性骨转移，多数骨转移病灶为成骨性，以前每月打一次伊班磷酸。
- M% J# m( P5 @: s* H, G& [6月中开始腰疼，6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
+ H- r9 n: p* M9 B) p0 z9 L现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少，但是腰疼，腿困，晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。

我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛，找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
' ?/ l, R$ U) n0 D; d针对多发性骨转移，我还能做些什么？
6 C3 t5 C) Q' B  P! \* c/ _
多谢！
5 N5 Q+ T  r* @/ U9 ?, U
. h) W% t' [/ i, C详细治疗信息：
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415