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关于脊柱转移的处理建议

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776478 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-10 09:10:58 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
现在不知道除了打骨转针外,还有什么方法可以控制骨转,是否可以骨水泥和射频消融呢,我问了医院,都说最好的方法是放疗,可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐,怎么办$ m9 h# z& C4 P
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:28:06 | 显示全部楼层 来自: 湖南
lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09 5 T9 |8 C/ h7 s1 i6 F7 o& C
平安姐,急救啊!
. i# S& V5 e2 B6 N5 H5 V我妈多出骨转严重,几天的时间人就行走困难了,请平安姐帮忙!!!医生说随 ...

) a( l5 R: `  [! I+ c, V; f先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:30:27 | 显示全部楼层 来自: 湖南
Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06
# G8 o( u$ _6 o平安姐姐,我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html,现在骨转疼痛加重,但是可以 ...
0 ~; ]& l# B+ J* [  u# R( q
T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
特战队员2012H  初中三年级 发表于 2013-7-12 19:35:33 | 显示全部楼层 来自: 辽宁营口
本帖最后由 特战队员2012H 于 2013-7-12 19:37 编辑 ! T# s+ c& E( b, Z3 ~" G
' ^- M, {8 O$ J. F
请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏,可以上184吗?,可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办,谢谢您了。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-12 23:59:56 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 00:05 编辑
  X7 ~) I% K* G, I1 X1 z
平安! 发表于 2013-7-12 14:28
, W4 Z  v% S+ e7 w- Z5 v( G6 _) d  N先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
6 S. D! N! k8 u  z' k1 V, U" V8 {

$ U* e  H; e% M% K1 s" c谢谢平安姐!6 Q& N4 m$ G( V& w" m( w! k' `) }5 F# x
7月3日检查结果如下:8 x7 W: H8 E9 m6 d3 c+ V0 y
* U% M8 c* Z1 J" R. S% Y
胸椎磁共振平扫
- ?; K/ e) F" B" {5 s检查所见:
$ F; G4 J4 p8 I" b, E: M/ g% P# N    胸椎扫描,矢位显示长度为T1-L1,胸椎椎体序列规整,曲度略变直,矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变,椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。
/ p1 C- |7 ^0 G4 P1 l' U$ P, w! f7 L6 K& k. n
检查结论:( X3 t: w+ \& |
    T3,T8,T10-T11椎体及附件异常信号,考虑为椎体多发转移瘤,以T10椎体为著,请结合临床。0 g+ R, a8 X4 F  Y) \" J+ k8 l
6 J0 N( ]- `. k' w% H- H
, C# D. E' p* ~5 j
腰椎磁共振平扫:, p2 X+ H8 s" V) T' N+ F4 }) q, b
检查所见:$ ~# _% j8 Z! D
    腰骶尾椎扫描,矢位显示长度为T12-尾椎,椎体序列规整,生理曲度略变直;矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低;矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以L5及骶尾椎椎体为著,病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号;骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。
# N, z  Z+ t$ V( D0 u/ v% B" t9 v- F6 d: v+ q' ?
检查结论:
# |5 |2 s5 X; |: T    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号,考虑多发转移瘤,以L5及骶尾椎椎体为著,累及椎管。  f: h' s5 D: X, R: p
    2.右侧髂骨异常信号,考虑转移瘤。" |" ?2 ^7 _& w9 T3 C4 |1 F
    3.骶骨偏右侧前方占位,考虑转移瘤。
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-13 00:57:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2013-7-12 14:30 - F  I, o& i6 h2 E9 t4 a: z
T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

3 u! m) t/ @8 p$ c9 ]! ^请问平安姐姐,T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,哪种方法比较好,副作用小,并且有效率很高,武汉有哪个医院对这方面处理的很好的,L4只有手术,是什么样的手术呢,是做骨水泥吗,我咨询了几个医院,都说做个常规放疗算了,好象对于他们来说,没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望,我要放弃妈妈吗,他们这些医生体会不了我们的心情的。
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:04:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59
/ t: m# S# g1 `谢谢平安姐!, w3 [( C! W7 Z8 `/ G0 [
7月3日检查结果如下:
4 G! j+ u: v6 m" R/ p. h
不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉,这么多处转移,真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗?

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平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:11:38 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35 / @/ n" w) ~7 l' X6 _
请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

5 r0 s4 m& p- l都可以。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-13 22:42:03 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 22:51 编辑
: H+ a6 J. N& N; `1 Y0 Y2 a8 i7 s- t' \* q* `# f3 ^: ^  Y) y

( [% e- L- ]( a" [姐现在用1片半易瑞沙+40mg184,用了一个星期了,不知道什么时候可以184加量?妈妈血压比较高(每天2次或3次硝苯地平)
& X% ?  y) }$ }. X: r+ [放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗?还有什么办法能不让她瘫痪呢?骨水泥、射频消融什么的可以用吗?平安姐我们现在走投无路了,医生让我们放疗,说是随时有瘫痪危险。姐姐,我们改怎么办啊?  j* q/ Q; x4 v' n, x0 A: F+ }
唑莱膦酸每月一次在打呢

; }$ W7 p& r- T( H  m: b  L4 N
qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-7-15 22:10:48 | 显示全部楼层 来自: 上海
本帖最后由 qiyuwang 于 2013-7-15 22:52 编辑 2 v$ V$ r: {+ y& S* {
* Y; _6 q2 m& N% |
平安,麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适?0 H& k4 H5 T/ Z  P9 B1 D# ]6 |! \! d

) V5 t9 C$ [% e7 j7 a" z我妈妈肺腺癌多发性骨转移,多数骨转移病灶为成骨性,以前每月打一次伊班磷酸。- f2 x, [; O5 u2 c7 w: C& e" {
6月中开始腰疼,6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
" z- B6 Y( q" F' ?+ B" j现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少,但是腰疼,腿困,晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。
$ d3 ~3 o6 \1 D0 q; x5 n7 {, i" ~9 e+ m1 R/ ^! s
我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛,找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。( w5 W! b7 c; H6 g# p
针对多发性骨转移,我还能做些什么?9 S$ f3 w# C8 A  [! F8 `5 H( {

: V7 ~7 q) M- q多谢!
; ]+ v) M" i# F( g8 A+ _$ F) f0 i' ?2 r/ q# z$ w5 ?
详细治疗信息:2 i. T, k8 e2 n. S8 p! P: S
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415

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