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关于脊柱转移的处理建议

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739707 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
wyhong  高中三年级 发表于 2013-2-19 09:29:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
平安老师,不好意思:我重新链接  
- Z. ^( D5 n9 u   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况(化疗4次后去的,带了PET)):我们13年1月做了核磁和CT ,因害怕骨转压迫神经,这半月来不断 咨询医生,杭州 有肿瘤科医生说射频不能用于骨转的治疗,想问老师,我爸目前可以去做射频+骨水泥吗,我爸现在生活质量很好,我就是担心错过时机,想脊椎最大的地方做; X" U8 M( K3 D; l: Y3 k
,老爸目前是易+择泰http://www.yuaigongwu.com/thread-5352-5-1.html   再次谢谢
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-19 11:56:18 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 平安! 于 2013-2-19 12:05 编辑
& t, ~! U% I8 ~; ^1 a1 I
wyhong 发表于 2013-2-19 09:29
; J6 |& O# }# [9 ?4 t平安老师,不好意思:我重新链接  * Y% s, ?" p6 @1 W9 c; k3 x- {
   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况 ...

: c# [7 z% q. I1 ?
9 y8 \- `- X! G7 b  [8 @9 _% ?& N这么多的多发脊柱转移,易瑞沙能维持病人生活质量、病灶没有进展,就尽量往后推迟局部治疗时间,暂时好好享受易瑞沙带来的片刻宁静吧。
! u9 W/ i4 S6 J& Q, c" p. G. x# ~ 要规范用药!不要去信什么中医中药、偏方秘方抗癌!不然会辜负了你家易瑞沙随便吃几粒都那么好的效果。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 10:42:52 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2012-12-29 13:15   n- m" n: J2 d) F# M" K
11月3日开始索坦,12月10日CT(也就是说吃索坦37天),与10月25日CT比较明显进展。8 }% i5 ]3 C2 H, B
最近几天脊髓压迫有所 ...
" t1 X. c  e4 }$ X. n0 x# G4 \3 v
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长成8.0cm*6.3cm,肝内较前片有所增多,脊柱有所进展。之前的用药是11月3号开始索坦,4周停2周,12底月开始服用中药(正规医院肿瘤专家开的)硒酵母片每天2次每次2粒,每个月一支唑来膦酸,这是不是已经证明索坦无效了?索坦加量吃还有意义吗?" {' b+ H8 ~; d0 Y8 S
我应该给爸爸备什么药?帕错帕尼还是阿西替尼呢?药品的渠道能不能告诉我一下?
+ _) k1 H& U$ d4 j' w% L脊椎的手术也顾不上了,过年这个月的20天爸爸状态都特别好,散步打牌,可前天从停索坦之后又生活不能自理,疼痛,卧床了···
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 12:56:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42 - V9 t8 ~; d- `
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...
2 b/ V) o7 V. k$ j; g7 j
对你家病情没有整体概念,给个链接。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 14:26:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 12:56 2 \/ D9 `( [, c$ z5 i, T) J) ?
对你家病情没有整体概念,给个链接。

$ G, j* u3 v  l2 Y, [# o1 ]. @平安姐姐  这是我家的帖子  谢谢  http://www.yuaigongwu.com/thread-8579-1-1.html   
自强不息  大学四年级 发表于 2013-2-23 16:32:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 平安! 于 2013-2-23 23:09 编辑 9 M3 W' Y' D+ ~" H$ h5 d
/ j& ^) Z; Y  Y2 C* z6 [
平安老师,您好!
' G1 L7 w6 B( f6 e' Y# A   我是2010年10月份由于腰部疼痛,后查出右肺腺癌伴骨转移,经做磁共振后发现T1-T3、  T5、  L12均遭不同程度的破坏,并于2010年11月份对T1-T3做了骨水泥手术,2011年6月份对T1-T3做了13次的伽玛刀治疗,T5和L12没有做任何处理。2012年7月份做过复查,T1-3 还有少量的病灶存在,L12未发现病灶,T5当时没有提及。2013年2月20日做磁共振对腰椎椎部分复查,影像所见:T4、5椎前见类园形T2高信号影。T5椎体见斑片状T1长T2信号影,增强见明显强化。诊断意见是:T4、5椎前囊状信号,T5椎体异常信号。
- M( ~( _& F3 S& @7 k3 Z胸部CT这次也一并检查了,右叶中部斑片状小结节和2012年7月份相仿,肺部病灶一直处于稳定中。现在的治疗是几种靶向药轮换在用,CEA有手术前的770到现在的31,现在在服用T药,第一个月T药效果稳定,第二个月的T药服用效果还没有检查。骨转针曾经打过9次,后来因为不疼就停了下来。XL184吃过1个月无效停。1 s! J$ [( ^0 @, _" _/ p- [4 d
  现在我除了腰部还有点不适外(没有疼痛感),其他都很好。我想请教平安老师的是:
& }3 h; a% t' s8 p/ D8 ]3 U   像我这种情况对以前没有处理过的T5是否要做伽玛刀处理?T4、5椎前囊状异常信号是不是进展了?/ \. Y( K" G, `- v& y# V
这是我的帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-1812-1-2.html% |) S. z+ i* m0 r
* o9 K- p6 y' j% {# j: k5 f

/ S- k3 Q4 Y+ a7 _, r1 z肺部控制得这么好,不错!& O9 i4 k$ U* i' w0 Y+ p! A
1、要打骨转针。" ^+ y3 v8 E+ A# B
2、T4、5椎前囊状信号去年影像检查没提,不知道是新发现的还是去年就有。把去年的片子拿去找放射科会诊。对照今年的片子看是不是6 ]! m4 T5 s% s" K9 R! S0 R7 y
新出现的病变。
8 ]5 Z* a/ E8 ^2 `5 h$ I$ E3、现在病情稳定,可以考虑去做T5射频消融+骨水泥。
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 19:28:13 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42 9 n% r9 Q! e( O
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...

* i% U* x$ g6 {6 ]! c3 ~! R. a快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽误一天都可能就是一条命啊。以后不要太沉得住气了。% C: d, [- K5 Y: ?7 F" N" Q

- |8 O/ v) _! E+ `9 \& s+ R把脊柱CT结果原原本本贴上来看看是不是必须马上处理。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:07:57 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 19:28
, i/ D  m% ^+ d5 B快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽 ...
. G3 |8 v# V1 U3 w$ U3 K; [
对不起,平安老师,我打错了 是2月17号照的片子,您能给我阿西的渠道吗?谢谢,我马上给爸爸准备药。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:52:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 糖果色 于 2013-4-26 10:51 编辑
2 \7 D; ~" U* u4 V4 E) b
5 l+ E" i0 m5 p" n8 F' F平安老师,您帮我看看,我还有从医院拷贝回来的2月17号的原片,但是有一千多张,不知道怎么给您方便,但是这次的CT脊椎没有12月10号的清楚,12月10号是为了给爸爸找脊柱手术机会照的腰部三维CT
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 22:49:17 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
/ p( S4 f2 E  A8 K) J3 e9 {
从影像描写看,12月份有T11,L3改变还不是很严重,2月17说大致同前。脊柱这里暂时别管,先吃药控制住软组织病灶再说吧。肾癌,2个月从4点多发展到8点多少见。8 P. M! c! I  r9 D0 O9 d

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