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关于脊柱转移的处理建议

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704851 906 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
wyhong  高中三年级 发表于 2013-2-19 09:29:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
平安老师,不好意思:我重新链接  
: }0 i0 N* x! c6 ?4 w% H9 `. D& S6 K: E7 m. ?   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况(化疗4次后去的,带了PET)):我们13年1月做了核磁和CT ,因害怕骨转压迫神经,这半月来不断 咨询医生,杭州 有肿瘤科医生说射频不能用于骨转的治疗,想问老师,我爸目前可以去做射频+骨水泥吗,我爸现在生活质量很好,我就是担心错过时机,想脊椎最大的地方做
6 L% o* E, S- j* ?5 S" g,老爸目前是易+择泰http://www.yuaigongwu.com/thread-5352-5-1.html   再次谢谢
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-19 11:56:18 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 平安! 于 2013-2-19 12:05 编辑
3 D1 K- k8 V! t- M8 y& p
wyhong 发表于 2013-2-19 09:29
, {: t! T1 u' i平安老师,不好意思:我重新链接  
( g! L* U% D5 t: p) E: Y* D   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况 ...

2 n& g" G6 z0 d; f0 y7 m3 j7 ~
0 K% Q2 V7 c# s! k; I这么多的多发脊柱转移,易瑞沙能维持病人生活质量、病灶没有进展,就尽量往后推迟局部治疗时间,暂时好好享受易瑞沙带来的片刻宁静吧。& u0 I" U+ R& n* ~" g
要规范用药!不要去信什么中医中药、偏方秘方抗癌!不然会辜负了你家易瑞沙随便吃几粒都那么好的效果。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 10:42:52 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2012-12-29 13:15 ( R# n# h4 `- L% m" D
11月3日开始索坦,12月10日CT(也就是说吃索坦37天),与10月25日CT比较明显进展。' s$ D* ?5 T! e) i( o! ]' Z
最近几天脊髓压迫有所 ...

  ^4 Z% a  j6 T, h. t+ |平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长成8.0cm*6.3cm,肝内较前片有所增多,脊柱有所进展。之前的用药是11月3号开始索坦,4周停2周,12底月开始服用中药(正规医院肿瘤专家开的)硒酵母片每天2次每次2粒,每个月一支唑来膦酸,这是不是已经证明索坦无效了?索坦加量吃还有意义吗?) X1 ~6 G; ?, Q
我应该给爸爸备什么药?帕错帕尼还是阿西替尼呢?药品的渠道能不能告诉我一下?& w6 H. p+ N! W4 z6 l% a; K9 {
脊椎的手术也顾不上了,过年这个月的20天爸爸状态都特别好,散步打牌,可前天从停索坦之后又生活不能自理,疼痛,卧床了···
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 12:56:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42
' U! @, X5 O/ Z: |* ?平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...

) p! M* G, j2 T# J& N; I. z对你家病情没有整体概念,给个链接。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 14:26:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 12:56
. h  T, V. G/ u/ n( P0 B对你家病情没有整体概念,给个链接。

0 C' P, F( X4 U/ W6 ?平安姐姐  这是我家的帖子  谢谢  http://www.yuaigongwu.com/thread-8579-1-1.html   
自强不息  大学四年级 发表于 2013-2-23 16:32:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 平安! 于 2013-2-23 23:09 编辑 - a: B* ?4 s. C; ^9 W% `4 S
: i9 K6 G" n1 a/ V+ d( _- y% u0 i  d( Y
平安老师,您好!5 V" D1 s- B! I* K# k6 S: u
   我是2010年10月份由于腰部疼痛,后查出右肺腺癌伴骨转移,经做磁共振后发现T1-T3、  T5、  L12均遭不同程度的破坏,并于2010年11月份对T1-T3做了骨水泥手术,2011年6月份对T1-T3做了13次的伽玛刀治疗,T5和L12没有做任何处理。2012年7月份做过复查,T1-3 还有少量的病灶存在,L12未发现病灶,T5当时没有提及。2013年2月20日做磁共振对腰椎椎部分复查,影像所见:T4、5椎前见类园形T2高信号影。T5椎体见斑片状T1长T2信号影,增强见明显强化。诊断意见是:T4、5椎前囊状信号,T5椎体异常信号。
( Y9 T. I0 A" P' M: S0 S4 O9 l胸部CT这次也一并检查了,右叶中部斑片状小结节和2012年7月份相仿,肺部病灶一直处于稳定中。现在的治疗是几种靶向药轮换在用,CEA有手术前的770到现在的31,现在在服用T药,第一个月T药效果稳定,第二个月的T药服用效果还没有检查。骨转针曾经打过9次,后来因为不疼就停了下来。XL184吃过1个月无效停。
- z" t$ g  h9 \) ^) _  现在我除了腰部还有点不适外(没有疼痛感),其他都很好。我想请教平安老师的是:5 G* p$ l$ G3 n
   像我这种情况对以前没有处理过的T5是否要做伽玛刀处理?T4、5椎前囊状异常信号是不是进展了?3 M2 N' v3 A( o$ ]# ]2 ?
这是我的帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-1812-1-2.html1 o7 y7 p: x% i9 Y( K
; N. S( h9 M2 ^3 H; ^

1 ?9 V; N$ I* y2 l+ Q肺部控制得这么好,不错!+ l* x& u! c; n/ p" W& S& P, r
1、要打骨转针。+ C0 ~* \3 R; w* m" Y
2、T4、5椎前囊状信号去年影像检查没提,不知道是新发现的还是去年就有。把去年的片子拿去找放射科会诊。对照今年的片子看是不是
/ ~0 J$ e- {5 K% X' l4 {; P; ^新出现的病变。
1 B; y3 x; a: ?9 D7 B/ a' N3、现在病情稳定,可以考虑去做T5射频消融+骨水泥。
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 19:28:13 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42
1 s2 N. u( |6 w9 x2 y平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...

- s3 n7 p4 Z& M8 `% U6 O* j) J5 f快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽误一天都可能就是一条命啊。以后不要太沉得住气了。3 Y0 D5 W9 C* h# s
/ J) ^& ]* Z0 Q! b1 v3 Z
把脊柱CT结果原原本本贴上来看看是不是必须马上处理。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:07:57 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 19:28
; h0 F3 G0 d( i2 F. U* r2 x0 v( U快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽 ...

# }# y# G1 i7 J2 f- a( R' M对不起,平安老师,我打错了 是2月17号照的片子,您能给我阿西的渠道吗?谢谢,我马上给爸爸准备药。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:52:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 糖果色 于 2013-4-26 10:51 编辑
9 a# G% _# }" [9 u' t* j( ~' V
* N/ a" k- i' U平安老师,您帮我看看,我还有从医院拷贝回来的2月17号的原片,但是有一千多张,不知道怎么给您方便,但是这次的CT脊椎没有12月10号的清楚,12月10号是为了给爸爸找脊柱手术机会照的腰部三维CT
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 22:49:17 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙

: y1 @# t8 u1 v从影像描写看,12月份有T11,L3改变还不是很严重,2月17说大致同前。脊柱这里暂时别管,先吃药控制住软组织病灶再说吧。肾癌,2个月从4点多发展到8点多少见。9 p& }/ u# l% ~& o

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