八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

老马(925951365)  16:21:29
7 x2 r1 e' _8 ^: G0 g300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
- f* R8 K  T" _Yaya(1283102491)  16:21:46
, T. Z/ k; d/ e! w! }最高能吃到多少啊？
$ r& m" p& D1 |9 \6 u老马(925951365)  16:21:52
+ Q- s+ g# l3 P2 B500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg

老马(925951365)  16:23:50
! w, Y& W3 Y2 U当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
9 y9 a, j7 y' F% H我们相当于是做1期临床了
. @5 J; n/ \5 C6 e: x% W, R- _& G# {
老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的
  N. d4 T' m, C
老马(925951365)  16:28:26
这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好
. w$ n( C, u3 D8 E; _
Sally(19694122)  16:29:35
" ^- H" G) y( e3 o* v! x3 W* s不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
( J+ \/ O* r$ W2 ~  @9 S1 Q: g, r你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
清好清畅胶囊
5 R# s6 G, e3 n3 `# _/ C是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
' E2 f, L$ b; R/ G! ~; f老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
1 K. o3 F6 E7 p5 Z$ `7 E先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
/ s9 B4 U1 E- d( u老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
$ J+ G# N2 ?" \+ c+ Z* i6 {0 C这是没办法的办法  为了入脑
% ?! R, w2 U  C4 K3 k
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
+ ^5 d0 K1 @/ _- X: f. `口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
7 @5 b+ `; E, i; z( {* S口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

- T1 m" z6 i/ y6 n7 t
2 U) q& j- \9 A3 p! ?% R% e6 x4 P老马(925951365) 23:10:30
- m- Y6 l5 r$ n3 _5 TVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
* N& C6 H. B! I5 U4 V我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
老马(925951365) 23:19:11
- f- ~5 o. K" p; f6 k! L不普遍  极少
9 A* A% i+ r0 m% d1 Zlalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
6 a  O% U1 W, _* c谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
如果是＋号
老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
& ]9 s# H$ S. v3 k. Z0 B老马(925951365) 23:22:31
; d4 w( r$ m7 R# M+ l基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
" w' K/ ^: b( c; g如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了
7 e  m4 w( ^/ b

过克，白蛋白不入医保，这是1.
根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
1 a7 j. f  F" @, F3 }老马(925951365) 11:13:11
一线
苏州-過克(88983109) 11:13:24
+ h( t/ _( p# g( e: C7 u好的
老马(925951365) 11:13:41
一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
  Z3 q9 ?& n' k0 ~+ z& D& J老马(925951365) 11:13:50
你一线就用白蛋白，以后怎么办
苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
老马(925951365) 11:14:04
# j$ p8 q9 ?$ Q# y  M! e对
& [1 m6 z# I; P! L5 [: a( I老马(925951365) 11:15:05
2 a4 J' y( u) C' f9 _过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的

老马(925951365) 11:15:10
: `! Q* L4 E9 z  x* A0 ?5 I0 a) G! ~不是治疗早期的
要看批准的适应症
( e* b% j) x& E% ]; ~

' i! b( ]" c. h6 a) JVP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
9 j% m# i/ s4 y- E5 M0 N; {或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
老马(925951365)  9:58:19
肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
* a# A8 ?* |1 X( D2 }# w

服4002是不是血小板下降
1 Q  E; I1 Y' Y% x* F/ j
; y- J8 R  E2 x  b% w: O* q肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
1 N5 g( x) q. z7 E+ C老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
2 k. c% f- B$ W米姐，土豆，yezi家都降血小板。

请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
老马(925951365)  11:17:50
阿胶
我心迷茫(1337869946)  11:18:01
  q, R& o+ u+ H5 A2 F/ [! Q马哥，4002对心脏影响大吗
4 y6 g! C4 U$ N/ f, X老马(925951365)  11:18:03
. K" j+ u- k" g0 _$ l" J或者升血小板的针
4002，少数人有影响

老马(925951365) 01:48:29
& U* M  D) C, L- S4 |# a+ r有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
7 c- g( m7 J! L! P7 v3 F& z; }我现在也想，我家不一定是her2
因为2992对her2阳性的病人效果并不好
7 X* _  C; E6 N  |9 U, @" V. D3 K( f/ P没有CR的例子  那么多临床病人
% B) N8 [0 {* I. _" `. l按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
用过4002就可以判断一下

4002会增高血糖吗？
, Q: M; b9 K( C% D2 t. U0 ?
) R+ m( o7 I: B  `有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
6 w) r! ]0 C6 B7 E( Y3 {3 qG-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
需要吃降糖药吗？超过10了。
老马(925951365) 08:45:08
  l9 g/ F# h. d肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。
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