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八十岁母亲肺腺癌,抗癌六年

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1963839 2041 草船借箭 发表于 2013-9-1 21:31:31 | 置顶 | 精华 |
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-6-23 20:31:47 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
老马(925951365) 13:27:25 ) p" `. O: G2 ]8 I4 x- F% O
kras突变概率蛮大的+ S9 W& D* K% S. W2 s
# U- {' _* S; E" j! S$ P% y
老马(925951365) 13:27:36
' e2 H4 {* H  u) y9 j这个一般在查突变时一起查的
, g0 b) v* v- A菜心(61225085) 13:27:57 " Z* D) ]! I2 e1 z9 Q- z
但是目前好像没有针对这个突变的药?. {4 t( G4 k% v$ e6 ?8 j8 s  l
老马(925951365) 13:28:08
7 }* ~* ?; u7 E+ H8 I% x! S8 C: V# A2 [% c7 g/ u# z. F4 f
老马(925951365) 13:28:11 ) N2 C. {) y& E- c0 v# d7 z
但效果不太好/ n& }: R4 b8 W; O3 X
老马(925951365) 13:28:20
) l, m# j/ e  B2 @多吉美,azd6244等: C8 J4 y2 T) O% D- U& P
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-6-23 21:29:52 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
老马(925951365) 23:52:50! k, {" _) _5 U# N7 [: J
阿西的效率大约是10%! _: `9 Q' I$ `, }1 I
老马(925951365) 23:53:04$ `( B1 B9 M+ d1 b
就是说90%的概率不能缩小肿瘤
8 {! W( l8 B3 h# \老马(925951365) 23:53:18& _9 m/ a- p. r0 O- Q' v
副作用倒是会100%发生的
$ y  ~1 k! ?2 ^$ Y8 Z( _老马(925951365) 23:10:303 k3 `% }5 Y/ @5 x+ i/ I) P
VEGF/HER-2,没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的; ?  B5 J/ [9 K/ B
老马(925951365) 23:10:56
! C9 `1 q' i2 M% F( q' k6 f而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
3 m& N- X" j. M9 Z) m+ t7 c8 v老马(925951365)  21:46:09
( \& S4 _+ C' I# S: v阿西不要轻易使用啊  我一般建议给无药可用的人试试  它的有效率不错7 o  r( L4 `' s- e" k
老马(925951365)  21:46:45# J+ A' f( S: C- }
但用不久,副作用也大/ e: H- l0 i* R; {& t4 o+ Q4 ]
老马(925951365)  21:48:165 t$ q6 o' `1 C
另外阿西装药比较难装绝大多数家属不懂得副作用的处理
) L, @7 v* ^4 n* P- u老马(925951365)  21:48:41. z+ w/ o" y' [  N# i: k
如果能处理好,就好了
4 t, \. Z6 E- O* y1 k老马(925951365)  21:48:52! ?* T' Q: d6 `6 _7 E0 S
你们要向肝群的病友多学习啊  他们用阿西比较多0 G* {& A. N: k. C" k
老马(925951365)  21:49:21
7 E$ D- @. k, S5 J有些人吃阿西,高血压药都没有准备  吃一周就直接送医院抢救了- O( R$ X/ d( n6 y
我都没话讲了 说明书也不看 直接开吃  就图阿西便宜, w; M+ K3 \% e) L. p
老马(925951365)  21:50:03! t' ^9 Y( F/ \$ l
以为是吃糖豆啊8 u! r% _* w( Y2 a( _

点评

我家平时血压低,但吃阿西20天左右,血压会升起来,超过正常值。阿西是我家稍微有点效的两个靶向之一。这次吃了10多天,阻止了CEA狂升的势头,胸水下降了20%。  发表于 2014-7-2 10:16
草船,如果egfr 和 her2突变不能共存的话,为什么有些人可以吃几年易,还能吃上半年以上2992呢?  发表于 2014-6-26 13:13
枪骑兵  初中一年级 发表于 2014-6-23 21:40:30 | 显示全部楼层 来自: 上海长宁区
谢谢楼主的提醒,因为我的等级不高,有些用药讨论的帖子看不了。
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-6-26 09:01:39 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
本帖最后由 草船借箭 于 2014-6-26 09:14 编辑 * e% x/ x7 [8 T/ W2 s' f* X' o

; @+ `  E5 k! FAZD-9291 is a potent and selective mutated forms EGFR inhibitor(Exon 19 deletion EGFR IC50=12.92 nM, L858R/T790M EGFR IC50= 11.44 nM, wild type EGFR IC50= 493.8 nM)
/ v+ W' l" J. \; e& t, gAZD9291对外显子19缺失的 EGFR、L858R/T790M突变EGFR、野生型EGFR的IC50分别为12.92、11.44、493.8 nM
- K/ ~, {, ?6 c0 C! f  b1686是对L858R+T790M为21.5nM,对野生型是303.3nM
/ A% ~! j& ]8 ]- O/ ~http://www.yuaigongwu.com/forum. ... &extra=page%3D1
' b; p0 ^4 t% p8 w
5 T  H  q, M( m9 X要说对野生型有效的话,2992对野生型才0.5nM
7 _/ X! q2 Z- g1 N
" m$ W9 Y) J( W# {IC50是指被抑制一半时抑制剂的浓度,这里的反应可以是酶催化反应,抗原抗体反应等。在凋亡方面,可以理解为一定浓度的某种药物诱导肿瘤细胞凋亡50%,该浓度称为50%抑制浓度,即凋亡细胞与全部细胞数之比等于50%时所对应的浓度,IC50值可以用来衡量药物诱导凋亡的能力,即诱导能力越强,该数值越低,当然也可以反向说明某种细胞对药物的耐受程度。. D' N( @4 e9 \6 y/ x

- e8 l- }  f5 i* I1 p
坚强坚持  大学一年级 发表于 2014-6-26 13:03:11 | 显示全部楼层 来自: 安徽
版主不好意思,占用你的版块了。
; C6 S$ m! U; U& `. ~/ t* B' B1 h3 @% s5 U* R" o. {
我目前盲吃印易已近6个月,
# \2 K" V% R4 m. z9 g8 z* J
; b8 |( C) ^1 D8 C5 O0 HCEA变化720-269-111-52-17-14: b) h' M7 E1 a

: L. t6 p9 g% h- g, ^+ N% L现想主动换V靶点药,吃 T 药,也是盲吃。
  j' B# y0 `1 N2 v6 e3 w
/ D$ J8 ~4 @. B2 V  l! a* j1 R请问可以吗?
5 E& Z  b2 a0 Q  C
3 o" i' Z% t0 ?+ W& a8 J& f万一无效能否吃回易。还是先换2992或299804?
小艾1197  初中一年级 发表于 2014-6-26 13:12:18 | 显示全部楼层 来自: 浙江绍兴
看了您老妈的治疗纪录真是鼓舞人心,可是我老爸凯无效,似乎走到瓶颈了。是否可以看下帖子帮忙出出招呀
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-6-26 15:34:18 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
草船借箭 发表于 2014-6-23 21:29' T  i6 R$ l1 L% ?
老马(925951365) 23:52:50  A7 h& D8 R5 Y& y9 G
阿西的效率大约是10%3 G% W* t3 J; D3 F/ P8 H
老马(925951365) 23:53:04
. I8 [8 L  i1 e; }2 }& P6 X
2992也有EGFR靶点啊,而且它的EGFR靶点是已共价键结合癌细胞,作用更强。所以易特耐药后上2992有效率相对较高。
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-6-28 10:17:37 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
化疗建议.jpg
echoyor  初中二年级 发表于 2014-6-28 12:42:39 | 显示全部楼层 来自: 湖北

5 h( p( c1 Y& |4 p' G6 m的确是的,我爸爸两次都是单药,除了白细胞低没有其它副作用,为继续吃靶向提供良好身体基础/ V+ `* V7 P# C" h. h
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-6-28 22:05:43 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
本帖最后由 草船借箭 于 2014-7-3 21:40 编辑
" ^& h0 t! `' |; o- j
+ @9 a( R  u2 C  u# E+ Z) Y! G4 n6 Y( C5 lhttp://www.selleck.cn/products/BIBF1120.html
/ K' I4 G& J3 O% D产品描述        Nintedanib (BIBF 1120)是一种有效的三重血管激酶抑制剂,对VEGFR1/2/3, FGFR1/2/3和PDGFRα/β均有抑制作用,其IC50分别为34 nM/13 nM/13 nM, 69 nM/37 nM/108 nM和59 nM/65 nM。Phase 2
, p+ S- T  j" n靶点        VEGFR1        VEGFR2        VEGFR3                        5 @/ [! _7 W: K7 z% }
IC50        34 nM        21 nM        13 nM [2]                       
6 A$ f" D. y2 C2 L. N/ u* g体外研究        BIBF1120对酪氨酸激酶受体如EGFR, HER2, InsR, IGF1R 或者细胞周期激酶 CDK1, CDK2 和CDK4抑制效果不大, IC50都大于1x103nM。BIBF1120强抑制VEGF-刺激的HUVEC 和VEGF-刺激的HSMEC,EC50分别为9 和 7 nM。相反,BIBF1120 作用于FaDu, Calu-6 和Hela时EC50则大到几百倍。[1]/ \* F# G! x+ L5 N* Z# U
体内研究        在小鼠的Fadu 移植瘤中,按鼠体重,每千克处理100mg BIBF1120,结果显示肿瘤血管密度降低76%。BIBF1120 作用于移植瘤模型Caki-1, HT-29, SKOV-3, Calu6 和PAC-120同样有显著的抑制效果。BIBF1120已用于治疗多种癌症,包括:非小细胞肺癌,前列腺癌,卵巢癌,及结肠直肠癌。且BIBF1120目前处于二期临床实验阶段。[1]* }( K( R, x, V8 Z; O6 T
特征        4 }) d. q' j1 J" H- C
  [  k9 R) ]$ V( H" Y1 ~
最常见的副作用腹泻(任何:42.3 vs 21.8%;Gr≥3:6.6和2.6%)和谷丙转氨酶ALT升高(任何:28.5 vs 8.4%;Gr≥3:7.8和0.9%)。CTCAE的发生率 Gr≥3 AEs为71.3和64.3%。退出由于双组(21.7% vs 22.7)相似副作用,是Gr≥3高血压、出血或血栓形成。结论:N + D显著改善PFS,无论组织学,延长腺癌患者的OS。副作用可通过剂量减少和对症治疗控制。临床试验信息:NCT00805194。, S: l0 E: ?4 T5 B
3 C$ i1 Z5 i: G/ G
临床100~250mg每天两次,联合泰索帝单药,N 200毫克  口服 一天两次+ PEM 500 mg / m2 静脉点滴 每21天,培美那个说是200mg1 M/ y4 n3 ^0 W& E2 X
2013年12-24日
! ^+ F% u8 l3 ~$ d: y, ?! z5 D老马(925951365)  11:23:42
+ o% f  p$ e0 s% } 有一个新药,要进入临床了。是AXL药,对付EMT,EMT是新耐药机制,上皮细胞间充质转化   2014年对肺癌临床
  J. T0 J! L1 ?' c* ~老马(925951365)  11:38:19
' w3 S, j2 m+ m+ {" a; JEMT是靶向药和化疗药的耐药机制, b5 i( C- K+ \0 _' x/ k
凡德单药药力弱,我一般都推荐联合培美化疗
; i4 R& C* [) ]7 T* D4 y! i5 Q蛮多人效果不错   至少有5人有效果  联阿瓦太贵
- }# D. L4 O7 p& K. z等明年,大家就可以联BIBF1120了
" Q: v3 ~- u) |7 O! d老马(925951365)  11:57:30. Y( F5 m+ j$ N7 t; f  N
10年来第一个联合化疗增加生存期的靶向药。
$ J% x5 A: c& j老马(925951365)  11:59:08
9 P- w, ]9 x$ w; O' qBIBF1120资料,有的  BIBF1120单药效果不行3 v& N8 v% V2 |4 Y; |4 s# X
BIBF1120治疗肺纤维化也在3期临床   这个药吸引力是很大
3 |# d$ K8 u1 d5 Z这药副作用不大,每天150mg*2) V5 d5 Z: y; W. W, h
晚期病人最后什么药都无效,很可能是EMT或者转成小细胞了
- G" D9 a- [# G7 I
! z2 X3 D' q+ f0 n: d! S0 I# l" _

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