八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马(925951365) 13:27:25
kras突变概率蛮大的

老马(925951365) 13:27:36
' e2 H4 {* H  u) y9 j这个一般在查突变时一起查的
, g0 b) v* v- A菜心(61225085) 13:27:57
但是目前好像没有针对这个突变的药？
老马(925951365) 13:28:08
7 }* ~* ?; u7 E+ H8 I% x! S有
老马(925951365) 13:28:11
但效果不太好
老马(925951365) 13:28:20
) l, m# j/ e  B2 @多吉美，azd6244等

老马(925951365) 23:52:50
阿西的效率大约是10%
老马(925951365) 23:53:04
就是说90%的概率不能缩小肿瘤
8 {! W( l8 B3 h# \老马(925951365) 23:53:18
副作用倒是会100%发生的
$ y  ~1 k! ?2 ^$ Y8 Z( _老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
! C9 `1 q' i2 M% F( q' k6 f而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
3 m& N- X" j. M9 Z) m+ t7 c8 v老马(925951365)  21:46:09
( \& S4 _+ C' I# S: v阿西不要轻易使用啊  我一般建议给无药可用的人试试  它的有效率不错
老马(925951365)  21:46:45
但用不久，副作用也大
老马(925951365)  21:48:16
另外阿西装药比较难装绝大多数家属不懂得副作用的处理
) L, @7 v* ^4 n* P- u老马(925951365)  21:48:41
如果能处理好，就好了
4 t, \. Z6 E- O* y1 k老马(925951365)  21:48:52
你们要向肝群的病友多学习啊  他们用阿西比较多
老马(925951365)  21:49:21
7 E$ D- @. k, S5 J有些人吃阿西，高血压药都没有准备  吃一周就直接送医院抢救了
我都没话讲了 说明书也不看 直接开吃  就图阿西便宜
老马(925951365)  21:50:03
以为是吃糖豆啊

谢谢楼主的提醒，因为我的等级不高，有些用药讨论的帖子看不了。

; @+ `  E5 k! FAZD-9291 is a potent and selective mutated forms EGFR inhibitor(Exon 19 deletion EGFR IC50=12.92 nM, L858R/T790M EGFR IC50= 11.44 nM, wild type EGFR IC50= 493.8 nM)
/ v+ W' l" J. \; e& t, gAZD9291对外显子19缺失的 EGFR、L858R/T790M突变EGFR、野生型EGFR的IC50分别为12.92、11.44、493.8 nM
- K/ ~, {, ?6 c0 C! f  b1686是对L858R+T790M为21.5nM，对野生型是303.3nM
/ A% ~! j& ]8 ]- O/ ~http://www.yuaigongwu.com/forum. ... &extra=page%3D1
' b; p0 ^4 t% p8 w
5 T  H  q, M( m9 X要说对野生型有效的话，2992对野生型才0.5nM
7 _/ X! q2 Z- g1 N
" m$ W9 Y) J( W# {IC50是指被抑制一半时抑制剂的浓度，这里的反应可以是酶催化反应，抗原抗体反应等。在凋亡方面，可以理解为一定浓度的某种药物诱导肿瘤细胞凋亡50%，该浓度称为50%抑制浓度，即凋亡细胞与全部细胞数之比等于50%时所对应的浓度，IC50值可以用来衡量药物诱导凋亡的能力，即诱导能力越强，该数值越低，当然也可以反向说明某种细胞对药物的耐受程度。

- e8 l- }  f5 i* I1 p

版主不好意思，占用你的版块了。
; C6 S$ m! U; U& `. ~/ t* B
我目前盲吃印易已近6个月，
# \2 K" V% R4 m. z9 g8 z* J
; b8 |( C) ^1 D8 C5 O0 HCEA变化720-269-111-52-17-14

: L. t6 p9 g% h- g, ^+ N% L现想主动换V靶点药，吃 T 药，也是盲吃。
  j' B# y0 `1 N2 v6 e3 w
/ D$ J8 ~4 @. B2 V  l! a* j1 R请问可以吗？
5 E& Z  b2 a0 Q  C
3 o" i' Z% t0 ?+ W& a8 J& f万一无效能否吃回易。还是先换2992或299804？

看了您老妈的治疗纪录真是鼓舞人心，可是我老爸凯无效，似乎走到瓶颈了。是否可以看下帖子帮忙出出招呀

草船借箭 发表于 2014-6-23 21:29
老马(925951365) 23:52:50
阿西的效率大约是10%
老马(925951365) 23:53:04

2992也有EGFR靶点啊，而且它的EGFR靶点是已共价键结合癌细胞，作用更强。所以易特耐药后上2992有效率相对较高。

草船借箭 发表于 2014-6-28 10:17

5 h( p( c1 Y& |4 p' G6 m的确是的，我爸爸两次都是单药，除了白细胞低没有其它副作用，为继续吃靶向提供良好身体基础

" ^& h0 t! `' |; o- j
+ @9 a( R  u2 C  u# E+ Z) Y! G4 n6 Y( C5 lhttp://www.selleck.cn/products/BIBF1120.html
/ K' I4 G& J3 O% D产品描述        Nintedanib (BIBF 1120)是一种有效的三重血管激酶抑制剂，对VEGFR1/2/3， FGFR1/2/3和PDGFRα/β均有抑制作用，其IC50分别为34 nM/13 nM/13 nM， 69 nM/37 nM/108 nM和59 nM/65 nM。Phase 2
, p+ S- T  j" n靶点        VEGFR1        VEGFR2        VEGFR3                       
IC50        34 nM        21 nM        13 nM [2]                       
6 A$ f" D. y2 C2 L. N/ u* g体外研究        BIBF1120对酪氨酸激酶受体如EGFR, HER2, InsR, IGF1R 或者细胞周期激酶 CDK1, CDK2 和CDK4抑制效果不大， IC50都大于1x103nM。BIBF1120强抑制VEGF-刺激的HUVEC 和VEGF-刺激的HSMEC，EC50分别为9 和 7 nM。相反，BIBF1120 作用于FaDu, Calu-6 和Hela时EC50则大到几百倍。[1]
体内研究        在小鼠的Fadu 移植瘤中，按鼠体重，每千克处理100mg BIBF1120,结果显示肿瘤血管密度降低76%。BIBF1120 作用于移植瘤模型Caki-1, HT-29, SKOV-3, Calu6 和PAC-120同样有显著的抑制效果。BIBF1120已用于治疗多种癌症，包括：非小细胞肺癌，前列腺癌，卵巢癌，及结肠直肠癌。且BIBF1120目前处于二期临床实验阶段。[1]
特征       

最常见的副作用腹泻(任何:42.3 vs 21.8%;Gr≥3:6.6和2.6%)和谷丙转氨酶ALT升高(任何:28.5 vs 8.4%;Gr≥3:7.8和0.9%)。CTCAE的发生率 Gr≥3 AEs为71.3和64.3%。退出由于双组(21.7% vs 22.7)相似副作用,是Gr≥3高血压、出血或血栓形成。结论:N + D显著改善PFS，无论组织学,延长腺癌患者的OS。副作用可通过剂量减少和对症治疗控制。临床试验信息:NCT00805194。

临床100～250mg每天两次，联合泰索帝单药，N 200毫克  口服 一天两次+ PEM 500 mg / m2 静脉点滴 每21天，培美那个说是200mg
2013年12-24日
! ^+ F% u8 l3 ~$ d: y, ?! z5 D老马(925951365)  11:23:42
+ o% f  p$ e0 s% } 有一个新药，要进入临床了。是AXL药，对付EMT，EMT是新耐药机制,上皮细胞间充质转化   2014年对肺癌临床
  J. T0 J! L1 ?' c* ~老马(925951365)  11:38:19
' w3 S, j2 m+ m+ {" a; JEMT是靶向药和化疗药的耐药机制
凡德单药药力弱，我一般都推荐联合培美化疗
; i4 R& C* [) ]7 T* D4 y! i5 Q蛮多人效果不错   至少有5人有效果  联阿瓦太贵
- }# D. L4 O7 p& K. z等明年，大家就可以联BIBF1120了
" Q: v3 ~- u) |7 O! d老马(925951365)  11:57:30
10年来第一个联合化疗增加生存期的靶向药。
$ J% x5 A: c& j老马(925951365)  11:59:08
9 P- w, ]9 x$ w; O' qBIBF1120资料，有的  BIBF1120单药效果不行
BIBF1120治疗肺纤维化也在3期临床   这个药吸引力是很大
3 |# d$ K8 u1 d5 Z这药副作用不大，每天150mg*2
晚期病人最后什么药都无效，很可能是EMT或者转成小细胞了
- G" D9 a- [# G7 I
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