KRAS突变，放疗、多吉美、6244同时用，肺部控制住，肝和腹部进展

憨豆精神 · 发表于 2013-10-16 22:33:00

已经严重肺感染，建议停止一切抗肿瘤药物，全力，专一抗感染治疗。
另外，无法想像你竟会用多吉美联合司美替尼，还什么三管齐下。你要知道，欲速不达，倒会生得很多意想不到的麻烦来。

南宁阿梁 · 发表于 2013-10-17 18:57:16

在“腹部进展了，肝及腹腔内的多发”情况下，估计“纵膈和左下肺出现了4个月来的第一次停止进展”是放疗的效果。

压迫到气管、食道，放疗是没办法的事情。不过多吉美和6244一起上没必要，虽然期间有停药或减量，但还是没感到有什么效果，可能以后都不必再上。

EGFR靶点无效，VEGFR靶点好象效果弱且短暂，ALK靶点无效，KRAS靶点也没看出什么效果，靶向方面，大概只有EGFR+HER2双靶点的2992、CMET+VEGFR2靶点的184、PI3K靶点的BKM120值得一试了。BKM120需要联合其他主药，可以考虑2992+BKM120。

靶向不行的话，不化疗估计也没太好的办法。化疗方面，“培美曲塞+顺铂”虽然效果明显，但6个疗程之后已经耐药；紫杉醇无法耐受；剩下的估计就是健择（吉西他滨）或依托泊苷了。

肝转和腹腔内多发能否做介入还是问这方面的医生吧，病灶多的话介入也可能没必要。

C-反应蛋白仍高，估计仍存在炎症，是否需要象憨叔建议那样“停止一切抗肿瘤药物，全力，专一抗感染治疗”你再问问医生？

现实太伤人 · 发表于 2013-10-17 19:40:17

本帖最后由现实太伤人于 2013-10-17 19:47 编辑

哎，又是一个基因突变，靶向无效的人，我爸爸也是２１突变，易，特，2９９２均无效，但是我爸曾经特十184短暂有效过，克十特５２天，肺部稳定，脑部进展，所以我爸也得考虑是否是KraS突变，戎或C一met扩增的可能性，目前我存在着和你共同的难题，就是哪个药有效？目前我爸在试半量特十1OOmgBKM12O十全脑放疗！