本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
% O8 t$ _: N. ?* K3 V
' v# _2 o' q% `- d8 D) h- ?5 @# g2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
$ M( R, N0 [" R! j! G+ I致:澳門鏡湖醫院腫瘤科 ~; b7 M# ?% k( d/ d
G z! x! ? D尊敬的曹亞兵醫生:
% y4 _7 Y' U' L8 }' ^ x2 d您好!
$ L' `5 N% j$ X 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。1 N$ s; c+ a! }5 B3 `! ~
( k+ J3 W$ F! k% a: V 祝:工作順利!天天好心情! 8 J& S& R) v9 Q( i6 i! {+ q9 d2 Y
患者:- p( L' l! }/ V9 P
2013年1月18號
6 h9 U8 i' d, ?: B% _0 \6 ^ 手提:
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& p0 y) V; Q; x; l. Q3 k* J/ d
服藥前的檢查記錄
2 G! a# V; ?) ?
4 K+ d" }/ \; w/ {$ @- g, m2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
) K" r2 d- |& g& F% g! c: c* V4 sNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
2 c& ~5 x! j5 Q: O4 K9 qCA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
* M) _; l/ }/ c; o: `9 h4 bcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) ; b% _2 [8 b- k7 E- s" {& L: u
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)3 q1 ^4 ?/ q& q6 S) ]3 f
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) / b: e0 O9 b" C# a3 U
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
% K( Y: `% @0 y+ pCA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
' @2 P* N+ @4 K; CCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
" d% ^' t( K$ U% f, cCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
, I5 ?; ?* D7 n4 c1 t+ E/ R; z$ i0 H
0 B) w8 }* {) B( m( w# @) H+ h% V服藥后的檢查記錄. [, d7 n$ g" g
# ^% @+ g& j: W6 i
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
- A6 ~, Q3 ]3 u: VNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) 3 ~; ^, m& l, o1 B# S" d3 f3 g4 @
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) ( c% Z/ u; k5 T( K+ t
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) 5 @/ z% |% ^1 L. }9 i# {
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) ! q7 k9 _. Q' O& R
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
/ j9 n4 n. @" JCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
: N# g1 h4 p) b# K- C$ M* `丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
" _- Q: }' j8 e$ J' `6 I天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
4 x: X" J; B3 E1 v" b2 ]) s( R! Z$ D: n* _
0 d4 a2 N0 M# g( C服藥前頸胸腹CT影像2 U6 V. B1 Z/ L& K' y8 j. h! R9 P
5 u. _; q' G3 [' ~# |1 d$ A2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
- T: X" D5 H. R/ T, B' [$ W: Y; W9 o4 D
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。$ j4 e2 {: x9 ` h" n r" q
2,余双肺未见结节与实变。
5 A, O1 ^$ b! i6 V3 W% {; q2 N3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。, P3 o3 p2 x2 \; C9 Z- X
4,双侧胸腔,心包未见积液。& F% V. @" _, t- n( {) p+ s
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
1 g+ @9 \8 j, B$ b6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)9 `- N. y! u$ S; |) G) a: O
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。/ G4 o; S) \( t! q+ N# ~
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。 Z) A2 X0 @. t
9,未见腹水。
V$ t6 {. e$ W( b6 ?6 x10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
- k; z8 }2 v( O& Y9 U9 u' R$ m11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
. H* b: c& [. u" t* t8 j6 w( Y12,双颈淋巴结,同前相仿。
: x$ y! U2 q- S& W; }2 i13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
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8 P: ]) i2 g% B/ k3 o9 S" T8 S- h3 P(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
% a& H7 _- l; _/ h; G7 H1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。/ q4 K: }. X9 C S/ T
2,余肺未见结节与实变。( o% o. }- t! @9 ^) a
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。6 _7 H( u5 ]* g" V5 f0 r
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。) Z0 v) s+ _- D0 b( N8 T6 V
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。& C7 d) D; w8 J0 z3 [/ w6 K
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。! B+ k8 ~- H9 H9 T" T/ Q& i
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
% M' j G4 ^$ Z/ ?# w1 h$ F8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
4 L. M. m& {2 n ^3 _9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)$ d8 f3 h2 h8 w3 O d% g
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服藥后胸腹CT影像
+ G% s) G2 C' g, N/ `. N2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
7 I" h, m: g4 w1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
0 b" i j' {+ E2 ]5 d2 k5 K- G2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
# E5 {5 X7 J2 ?- E3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。" c; T. u; g3 X" m' o7 Q7 f8 R
4, 雙側胸腔,心包未見積液。 x+ Z- E- d6 u4 J" b
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm$ S0 O' D* h T& P- ?# u
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。% S+ m6 _/ q) f; v
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
, n$ T( s3 P/ r7 [+ n' J( q8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
% ? D$ N5 W( X% h/ I4 r9, 未見腹水。
: }. C2 O8 I6 B4 m# L10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。. y2 H' A9 | z
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, K# \. v- S' Q& H% g2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |