妈妈乳腺癌全身转移晚期，跪求方法

小包子有个梦 发表于 2013-1-20 20:49

& O/ Q* |8 I' e) {, \- J/ [3 \                               
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3 k6 V( {7 g5 [医生说我们之前一直在用氟唯司群，可是并没有对脑转有明显效果，所以最近的一次化疗不需要了。
您的意思 ...

8 t% A  S* @3 f7 \和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

seacat 发表于 2013-1-20 23:29

                               
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' J1 B( M. l# T$ o但楼主妈妈已经接受过药物去势，对脑部疗效也不怎样。
0 _, R! u  t7 ~6 k5 x- O  n4 Y8 y
我觉得还是先验血看看雌激素水平，如果已经很低 ...

: [: u# O- Z0 ~3 ]9 L, [! \很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低，药物浓度因各种原因下降，或因其他原因没能及时补充，就会马上激素超量马上进展，药物去势根本不可能与外科去势相比。纵观乳腺癌治疗失败的，败因几乎全都在这里。

seacat 发表于 2013-1-20 23:13

                               
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- i. J" r4 j: W0 T; _憨叔的意思是动手术彻底切掉卵巢。不过我不知你妈妈能否承受，而且可能效果也不大。
  Z8 q- ?5 M) Q9 C0 K
另外你所谓效果好 ...

$ I# \5 C, \0 \0 Z9 a* Y0 V, ~赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结
* h/ G  X1 @! r( }1 q; B
现在家人是想把治疗重点转在脑袋上，您的建议我觉得很受用

: S1 e( P/ k5 c6 y这几天便会开始服用拉帕加希罗达  
憨叔的意见我也和家人说了  大家还是担心目前的身体状况是否可以接受手术
我们是不是应该先验个血查下雌激素呢

/ b' l/ o, Q/ z0 j: V
& V6 @- N5 ^* h/ v8 P感谢您的耐心回答  麻烦了

bluest 发表于 2013-1-21 09:51

* T3 ]$ q' Q# q- q& R                               
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和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

% f6 ^# z1 E. Z! ?2 _# s3 P6 b, I' a  L
, S! c0 V$ r' D1 j4 B7 h放疗是不可行的，因为去年3月已经放了10次

您说的提议我明天去问下医生  感谢您的回答谢谢了

憨豆精神 发表于 2013-1-21 16:24

                               
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7 P1 w: ]; Z& T# P/ d9 |0 t3 b很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低 ...

- P5 p. m5 A' Q6 Z7 s2 {+ ?

3 z! T' u9 f8 c0 g0 S; y想问憨叔  去势手术是否能对妈妈的脑转情况有作用呢
如果做了  会对身体免疫力或者别的有什么负面影响么


7 R6 i% ~. r/ h麻烦憨叔了 谢谢您的回答

手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之前手术和化疗之后内分泌治疗用的是什么药呀？ER、PR阳性的内分泌治疗非常重要。

应该做个脑部核磁看一下脑部的问题是放疗后水肿还是病灶进展，如果是水肿就脱水，如果是进展除了药物也可以用比伽马刀更有效的放疗手段，TOMO、射波刀之类的。

小包子有个梦 发表于 2013-1-22 20:44

* X4 C( _3 i# V9 h9 \( Z( ?                               
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9 n+ v, X  b- S0 n& {) @赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结
" A7 w2 Z  Y: S; k/ z2 Q) }4 I
/ j3 ^: o- u* t( ~( @" o8 N) z现在家人是想把治疗重点转在脑袋上 ...

! i. d( _/ e! a5 V那HER2应该起码中等程度阳性。
拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。
. C; J3 n6 ~. H
/ }5 g4 Z3 `( x1 K有骨转，有淋巴结转移，C-MET很可能是阳性，XL184也是一个可以选择的药物。

学习学习 发表于 2013-1-22 22:48

" S3 ~: c! \. x! O0 Y( O                               
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0 w6 b# C  ~4 d: ?* |' W: l: W0 L1 Q- u( D手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之 ...

用的是最贵的氟维司群，直接结合ER受体且没有弱雌激素作用。

seacat 发表于 2013-1-23 00:02

3 p6 d! i! f. T* b. z$ d                               
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那HER2应该起码中等程度阳性。
" |" {4 }9 c, }9 {* k% b拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。

病人以前的治疗少有化疗，我问过他，赫赛汀是和拉帕替尼一起用的。单药的her2靶点药物有效率不高，有这样的成绩，我觉得her2靶点还是不错的。