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我是在天涯论坛发帖，一位热心好心人介绍了 这个网站给我。' S* a) j% t8 \, l+ g
心情激动，因为是第一次来到这个可以交流病情的地方。, ^$ M8 ?% R7 p% p& r+ `
妈妈的大概情况是：四年前患乳腺癌，手术保乳。两年不到复发，手术切除" Y1 q; h$ G, m7 t) K
2011年夏天PET检查肺部有结节，怀疑癌转移。但由于妈妈当时一意孤行相信自然疗法，不肯去医院 P" O) \5 F$ S, I, `) d6 w2 n
2012年过年时视力下降，去当地医院检查医生说已转移到脑部
! z# N$ `. g" |6 N3 G于是就立刻去北京治疗，检查出来全身转移，肝，骨转，脑转。5 @3 a7 }8 g2 Q+ u. M4 m) D* {
从2012三月起妈妈使用了赫赛汀，至今已经14支，也做了10次全脑放疗。1 i$ T( O6 Z0 F
并开始吃TYKERB，停药前吃了11盒。
8 B: ^4 A1 N3 _7 F0 D' P2012年7月北京的医生建议我们回当地做伽马刀，8月妈妈做了一次) R3 P! j( U8 ^* v" k/ u% q
但视力状况依旧没有好转。, q; ^5 V7 E5 G4 q+ e! W& Y3 Z
最近的片子显示妈妈脑袋里还是有十几个大大小小的斑点# h. E7 {/ d8 O( e+ F
妈妈最近是腿走路没劲，觉得不听使唤。9 ~# ~; n2 B+ X, g
我们当地医生建议吃泰道，12年年底服用，每天240毫克。吃了并没有明显效果，并且1月15检查报告显示癌抗原为190% K$ l% |' A2 r+ a6 P X5 z I' I
上个月为140.
* K7 A* _4 L$ k. r; m/ \: z( Y% Y- d所以现在束手无策，跪求大家提供经验，衷心感谢 c) c, {( r7 o4 { N q( Q' v
1 R L* _5 ]9 F4 G3 b. z: e! Z. r因为平时读书，对具体检查报告内容不了解，明天我会把检查结果一一贴上，麻烦大家了 真的好感谢
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共93条精彩回复，最后回复于 2013-2-17 10:09
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首先要明确究竟是“三阳”还是“三阴”，还是有阴有阳。
- j* `. R) T5 h5 J, D% \$ L5 F如果前面两个有阳，首先需要抑制内分泌激素，必要时要做“去势”治疗；如果是“三阴”，就要用肿瘤病理切片检测免疫组化EGFR、VEGF、HER-2的表达，以便选择靶向药。
* x/ g' \9 W/ d如果是三阳，解决前两个阳，只用赫赛汀，不可能有效；如果三阴，根本没有HER-2的靶点，赫赛汀也没用。
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我是肿瘤病人，不是肿瘤医生；我的一切意见仅供参考，千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾：(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
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赫赛汀和拉帕替尼（即TYKERB）的使用效果如何，对肝转、骨转有无效果？如果有效，证明HER2是阳性的。赫赛汀进不了脑，所以对脑转效果不大，拉帕能进脑，但对脑转的有效率也不高。
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当然现在还是尽快搞清楚免疫组化，看ER、PR、HER2的状态。
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真想一觉醒来，我在小学教室对着小学同桌说：“我做了好长一个梦。”
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既然用了赫赛汀，应该是检查过三项了吧，先把检查结果发上来看看。无论三项阴阳，乳腺癌都有标准治疗方案。脑转只能通过放疗解决，十几个点要考虑全脑放。 |
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深度读帖后再提问，在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考！
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bluest 发表于 2013-1-19 23:30
( U) P0 C$ _' i既然用了赫赛汀，应该是检查过三项了吧，先把检查结果发上来看看。无论三项阴阳，乳腺癌都有标准治疗方案。 ...
5 m$ r. K' o! k1 C4 |& j' I1 g谢谢您的回答。
) @! H1 Z$ y. J; @; U ]" R& a9 h全脑放疗妈妈在去年3月已经做了十次。并且去年8月还做了一次伽马刀。效果并不理想
; t( i: Q* |; F- _' j) O# d" ]1 s检查结果是三阳，北京301医生给的方案就是打16次赫赛汀，每隔21天打一次，目前已打了14次。并且配合使用两支氟唯司群% I3 \( Q( q1 E& ^5 E
可本月15号杭州的化疗医生建议不必使用氟唯司群，大意是说它并没有明显作用 |
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seacat 发表于 2013-1-19 22:47 1 S! p3 E4 |. \
赫赛汀和拉帕替尼（即TYKERB）的使用效果如何，对肝转、骨转有无效果？如果有效，证明HER2是阳性的。赫赛汀 ...
+ ^( y: I' i% B3 P十分感谢您的及时回答
) C$ {2 {. n; g7 g! R: h( l. R2 D赫赛汀效果还不错，肝肺控制的效果蛮好。骨转移去年8月开始用挫来磷酸4MG 每21天与赫赛汀同时使用。5 w9 S6 Z9 |+ z0 R: p7 K2 A
但是现在最主要的还是脑转没办法控制，而且越来越严重。 B6 ?) s5 r' W8 T$ a% E
拉帕吃了11盒 一天五粒。12月停掉。月底吃了7天的泰道 替莫挫安。每日240MG。吃完视力没有好转，走路上左腿吃力，使不上力气。家人也能感觉到妈妈的脑子不大好使。 |
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憨豆精神 发表于 2013-1-19 22:13 & T" E$ d4 [' U. o% J( n/ T
首先要明确究竟是“三阳”还是“三阴”，还是有阴有阳。2 t$ a" l* f0 y6 |/ ]
如果前面两个有阳，首先需要抑制内分泌激素，必要 ...
十分感谢您的回答，辛苦了。( ]- @7 J' e, C2 } e3 o
是三阳，所以去年3月在301医生使用赫赛汀治疗，治疗效果不错。, C" W5 g6 K4 l- z
但脑转情况严重，所以有些束手无措。不知道是否继续服用泰道。* Q5 y& ^5 N6 d# D6 P1 @/ t
全脑放疗已在去年3月做了10次，8月又做了一次伽马刀。 |
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小包子有个梦 发表于 2013-1-20 17:37 / l" Q! |- X; x
谢谢您的回答。$ p$ g$ z: t5 p. a
全脑放疗妈妈在去年3月已经做了十次。并且去年8月还做了一次伽马刀。效果并不理想1 `8 k7 L9 U6 C( d$ D
检查 ...
既然是三阳，应该在靶向治疗的同时使用雌激素抑制剂，如果不用氟唯司群，可以口服来曲唑或他莫昔芬。 |
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bluest 发表于 2013-1-20 20:34
; ?& U% a: R3 x9 d, |* K) T既然是三阳，应该在靶向治疗的同时使用雌激素抑制剂，如果不用氟唯司群，可以口服来曲唑或他莫昔芬。
, }" u6 s6 u% L* G8 y! @$ x问题好像是赫赛汀有效，拉帕替尼无效。可是脑M赫赛汀不行。 |
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bluest 发表于 2013-1-20 20:34 3 k4 K+ @9 V6 M+ N5 e6 g# e
既然是三阳，应该在靶向治疗的同时使用雌激素抑制剂，如果不用氟唯司群，可以口服来曲唑或他莫昔芬。
医生说我们之前一直在用氟唯司群，可是并没有对脑转有明显效果，所以最近的一次化疗不需要了。
/ N* U+ J8 J8 ~您的意思是我们还有必要继续用下去么？. w, H8 U+ ^6 b( }
脑转方便您有什么好的建议么: E9 p+ ?% s9 {" _' v7 `8 l9 \
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谢谢您的回答，麻烦了 |
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