永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
心率110，有些高了，需要继续监测！
好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
( r' V0 ?  T8 z祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

                               
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3 b- ^0 e* E& R( J: ^: k除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
" g/ x. |) ?" g) V我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
1 j! R5 x- U1 }/ e  I: L, b但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。

开了利尿的药，希望能好转水肿。
7 q3 j1 ]/ R- c& C7 U- r从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况
# P8 d' y4 _# ~/ P% [
        2月15日
体重（公斤）        77
  C4 Y' n* n1 K% U6 L3 G4 ^- V血压        140/95左右
心率        100左右
胸部        无胸闷，无胸痛
4 X: b: F$ k) r0 O呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
# [! W( _6 J: r7 b/ E5 _& i排便        无便秘，无腹痛腹泻
; D/ n. Q% r1 G, F, `& ~+ z2 {排尿        正常
& r6 x0 \' v/ b睡眠        正常
饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
心脏        心率较快
胃        正常
! j) y0 G! F2 d' i* v$ S8 W: R/ c肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
头部       
头发        发内有湿疹，经常挠
皮肤        皮疹加重
7 `2 f+ }& X( s, d  A7 e( i8 m口腔        正常
声音        略嘶哑
鼻        正常
7 D0 q% I) `4 T耳朵        正常
眼睛        正常
! B& _$ \2 ~5 p+ T8 p; s嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
4 k* V/ Y! {' W$ d6 c) V3 ^$ Q手        右手拇指甲沟炎
脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
其余不适感        正常

6 q, F% x, E* m( _+ L6 N

爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
2 Q2 t' d$ p- [5 _% [2 V2 _考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
/ f  U) d& X8 Q8 |9 R/ r但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
/ R( U% ]9 [9 r4 ?7 \/ q（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
, _' `  _9 |9 \3 ]9 I. [（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。
$ Q6 a5 D8 Y/ l, v- }
/ R% B6 I4 y, T3 }无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！
+ ^/ _' f' ^3 l, o

四次CT报告:
11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
3 O- y& V# c1 t+ d2 }! D12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
) S# \5 W6 s' u3 m8 H( F# Z3 \0 ]CEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
! Z: P/ a2 L# M& J细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
% U# ^% M% W* ?/ \0 }血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
5 N! q+ @" N( G9 D2 I) n3 c白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
* Z" P( z, [1 y1 I氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
5 |5 [: b9 Q- ]* e总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
$ e0 o+ \  U* p谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
* [# y( S' Z- E. P甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
" Q2 s; T( C2 v" c3 n5 g+ a葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
3 P! ^9 K! t5 E凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
) k7 B, D. P5 w+ k! ^! Q6 P% ^, Z降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
/ K# l0 Y  T, z间接胆红素        0~15.2                                                20.4