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新长征:晚期高分化腺癌,双肺转、骨转,脑膜转,2年7个月,2014/7/6掉队

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646844 703 活着 发表于 2012-4-4 23:24:16 | 置顶 |
seacat  版主 发表于 2012-11-4 11:50:42 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
你看看治疗癌症的医学论文就知道了,一般统计疗效会有这么几个数据,CR—完全缓解、PR—部分缓解,这个缓解是有时间要求的,要维持1个月以上,完全缓解要求病灶完全消失,指标正常;部分缓解也要求肿瘤显著缩小(缩小30%-50%以上)且没有新病灶出现。3 n1 p$ L) H' D2 _0 W! G; p
以前统计数据着重CR+PR,即有效率或客观疗效。这样统计下来大部分药物的有效率都很低,但实际上病灶稳定的病人生存期跟CR+PR的病人没有显著差异,所以后来又多统计一个数据即SD—稳定,要求所有肿瘤增长小于20%,而且没有新病灶出现,时间维持6个月以上。CR+PR+SD就是所谓临床获益率。( ]. y; T' ~1 ~4 H8 H1 E! y; X
+ O/ F7 Z. }3 Z' [5 {8 W/ ^. M) S0 O
PD则是进展,肿瘤增长20%以上或出现新病灶。

点评

谢谢SEACAT,肿瘤停留在"很凶险"的SD,总感觉到好像癌妖在虎视眈眈,随时会爆发!有CR或者PR总让人放心些;弟弟CEA持续改善,但影像自7月份就维持不变,现在想停药都有些顾虑!  发表于 2012-11-4 12:02
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
seacat  版主 发表于 2012-11-4 12:02:26 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
化疗疗效标准.pdf (258.99 KB, 下载次数: 216)
seacat  版主 发表于 2012-11-4 12:03:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
NSClC临床获益情况.rar (999.89 KB, 下载次数: 145)
seacat  版主 发表于 2012-11-4 12:05:33 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
做PE—CT就是知道那停滞的肿瘤里面是否很活跃了。
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
活着  大学二年级 发表于 2012-11-4 12:13:08 | 显示全部楼层 来自: 美国
本帖最后由 活着 于 2012-11-4 12:29 编辑
% B; b) ^! d) s5 m8 X: \) c
' {' [# n# j2 Q# O5 `; w1 N9 l" Y( _& I2 Z
谢谢SEACAT的资料,治疗评估资料很详细!
7 q1 B+ _# k; K7 l& r6 d% j
! P. y2 T* `( E! b8 R8 y确实,谁都无法预知自己的生存期;我感觉像我弟弟这样情况,吃特头两个月5~6月份肿瘤是有改善的,主肿瘤缩小有30%,双肺扩散部分也改善不少,如果影像能持续PR一两个月(主肿瘤再缩小些,扩散部分密度再小些);也许相对而言,总生存期会比停留在这样的SD长一些吧,也是这样希望的!不知道能不能这样理解?
积极、合理用药治疗,控制病情;辅助心灵治疗,争取实现奇迹
活着  大学二年级 发表于 2012-11-4 12:19:19 | 显示全部楼层 来自: 美国
本帖最后由 活着 于 2012-11-4 12:25 编辑 8 H# a0 J; D$ L; w. P5 [4 S; Q
+ ]& `' u' c3 M$ F& j+ [. [

3 u/ Y3 T. S( H4 d& ?再次谢谢SEACAT的资料,资料很详细!: c6 \* u  C6 a7 P6 `/ A5 X

0 ^( E' K( \8 a; M' Z( v2 i癌细胞的活跃程度若是以PET-CT积聚浓度来评估,是不客观的,许多医生基本上不关注该浓度,甚至放射科医生也这样说,,因为注射放射性显影剂后等待实际扫描的时间长短,会影响到PET-CT的SUV浓度数据。
积极、合理用药治疗,控制病情;辅助心灵治疗,争取实现奇迹
seacat  版主 发表于 2012-11-4 12:22:13 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
活着 发表于 2012-11-4 12:13 : d- d& `# {( `  ?; q" ~
谢谢SEACAT的资料,治疗评估资料很详细!2 O: j* E/ p4 G- N6 x1 v9 \

. I1 c9 l7 j% D1 `+ F我感觉像我弟弟这样情况,吃特头两个月5~6月份肿瘤是有改善的 ...

  c; F* h; N$ R5 z+ F个体的生存期,很难说。但是能CR、PR对换药总是有好处,毕竟面对癌细胞反弹也有回旋空间。" Q3 C- m2 g$ z; @  F3 P

/ B2 ^2 O/ b1 ^! v: M抗血管生成靶向药效果不明显或许可以试节拍化疗,可以口服给药,很方便。9 z. {, v7 i6 c& E0 @# \
* ]$ S$ @. d7 q
低剂量环磷酰胺联合参一胶囊治疗晚期非小细胞肺癌.pdf (282.12 KB, 下载次数: 134)
$ w1 p1 l+ v+ Y: c5 e/ p' t7 f7 @$ [) U1 S

点评

谢谢!会留意你说的方案。  发表于 2012-11-4 23:32
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
seacat  版主 发表于 2012-11-4 12:40:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
低剂量化疗在肺癌治疗中的研究进展.pdf (393.74 KB, 下载次数: 155)
helpU  高中三年级 发表于 2012-11-15 16:05:40 | 显示全部楼层 来自: 北京

8 h: M/ [* N1 A7 B1 t# s0 }看了这篇文献,感觉有道理。可惜,这种方法好像还没有在医院实施过。由于药物浓度、给药时间等都没有标准,一般的医生可能也不会让自己的病人试。
活着  大学二年级 发表于 2012-11-19 14:58:45 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
停药15天,弟弟回来查肿标,CEA从5.33上升到8.43,比例上50%有多,有点吓人,其它指标正常。看来高分化也“不让人”呢!
8 P8 \4 U; r+ j3 g& |! p8 Q2 x. H5 w
继续停药观察,CEA到10以上再考虑吃药;若不用药能“赚”一个月,癌标没有疯狂飙涨的话,还是值得。
积极、合理用药治疗,控制病情;辅助心灵治疗,争取实现奇迹

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