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肺鳞30月,父亲永远地走了

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128732 277 滴水 发表于 2012-2-23 20:58:53 | 精华 |
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-8 13:31:08 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
本帖最后由 滴水 于 2013-4-16 10:10 编辑 6 \1 R3 ^. S& `$ E! W9 ]3 X- @

2 \! `1 v9 a4 l& X4.15 复查
; n- P6 l! u" K3 R1 K! j* Q医生认为CT才做一个月,结果稳定,这次查个血就够了,我认同,上次就CA125增长比较多,这次开单查了CEA、CA125、CA153、CA199,NSE。去年9月之前没记录,尚未找到规律,再来几次可能就知道哪个敏感了。
( Z, `' x8 Q: }9 x& n如果2992还有效,是否改成吃8停5?目前状态很好,乳铁蛋白有奇效?
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 15:19:53 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
4.17 昨天抽了血,今天出报告:: R* H0 W% f6 \8 i/ Y. u5 O/ {. p# n
CEA 1.76
8 e( ?! U! j+ d, V0 z- q* d' O4 q8 q+ BCA125 162.6 继续升高,估计2992耐药或部分耐药了
# }$ L- a% e/ D/ dCA199 8.48
# A9 U3 ]. k/ I3 j$ Z# |9 HCA153 17.82
) f; @# L; F: m5 J  N! {4 N2 n! WNSE 14.95
3 T* P% @6 P: N9 f  [( |1 c- d, l
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 15:23:09 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
CT上个月做稳定,因此这次未做,CA125继续上升,纠结要不要化疗。医生提议目前生活质量很好,以CT为准,暂不管指标上升。
: h2 ^" E) v9 U4 o纠结ing
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 21:15:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2013-4-17 21:41 编辑
9 L5 m- G% y* ]0 |0 I* D
% w. c' ?1 ?6 q5 I' p  D  U  e现在考虑的方案:
& W2 Z- ]/ y. E# O( q3 @7 V: ]1、试试易(平安老师认为肺癌不试试易可惜)
- u8 T% C( m# y  |( L+ o# [' n2、2992+半量xl1841 `. ~7 S# _5 d) _2 k9 w
3、2992加量/ H" Q7 |  h' Q3 A5 z
凡德有试过,无效. j0 `3 V; z( }+ ]( W  Z! }+ g  s
8 {- x& f6 s( e, H# _/ n" @
2 d+ a4 X: Y' g
爱老虎油! 2013/4/17 星期三 18:56:31+ K8 l; Z6 b9 d) }* I- \2 F  F
易用过吗?没用过试试易吧,肺,不用易太可惜了
9 y5 ?* k2 \/ E5 u  A1 ^8 B8 Y* I滴水(luxd)  20:20:13
  r6 e$ D. Q7 _9 b5 k; V0 S6 n平安姐,我父亲是鳞、吸烟,是不是也试试0 a6 z) g# m- Z9 U) z7 \* P8 a
滴水(luxd)  20:34:25  O# S5 O- Q2 s+ i' ^
之前就是考虑鳞+男性+吸烟,直接上的特。现在考虑:
. M' a3 C. c; ?5 s1、试试易
% E3 `! l1 f' Y/ d# O2、2992+半量xl184' B7 s2 `0 r5 F2 {" V
3、2992加量
( @! n! w# S( h) s7 b凡德有试过,无效
! e) j! ^8 J! R% B8 F& Z爱老虎油!  21:31:424 F6 U( ?# e8 e/ q
如果病情紧急就上2,不紧急就试试易0 {. ?! t1 k# z! `3 U
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 11:27:03 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2013-4-18 12:16 编辑 2 A* K: ^/ |6 b( \( w( ?0 s
; M  q/ d1 J! q, d) S! Q% S9 z( q) g
考虑方案4:替吉奥# X# M" `! k5 e6 C! c
4 B& Y$ B' Q+ P5 {- }
S-1, an oral fluoropyrimidine derivative, has been approved for the treatment of non-small cell lung cancer (NSCLC) in Japan. In the present study, the efficacy and safety of S-1 monotherapy for elderly patients with previously treated NSCLC were retrospectively evaluated, and the efficacy of S-1 monotherapy was compared by histopathological type. This retrospective study included 54 patients with advanced or recurrent NSCLC who had received S-1 monotherapy following the failure of previous chemotherapy regimens at our institutes. Patient outcomes were compared based on their age and histopathological type. S-1 was administered orally, twice daily, while the duration and interval were modified according to the medical condition of each patient. The default delivery schedule, the mean number of S-1 cycles, did not differ significantly between the two age groups (<70 and ≥70 years). The rate of therapy discontinuation, schedule modification or dose reduction due to intolerable toxicities or patient refusal was relatively frequent in the older group (40.7 and 55.6% for ages <70 and ≥70 years, respectively; p=0.414), and the incidence of grade 3 anemia was relatively high in the older group (3.7 and 18.5%, respectively; p=0.192). The response rates (13.0 and 4.8%, respectively; p=0.609) and disease control rates (39.1 and 33.3%, respectively; p=0.761) did not differ significantly between the two age groups. According to histopathological type, the disease control rate was significantly higher in adenocarcinoma (57.9%) compared to non-adenocarcinoma (20.0%, p=0.013). Thus, S-1 monotherapy may be equally effective and tolerated in patients <70 years and those ≥70 years. Additionally, adenocarcinoma may have a higher disease control rate than non-adenocarcinoma.7 ]" b, m$ S# ^/ I7 V: ]! R  @3 G

& e/ N1 c' I2 a! {5 C" k替的疾病控制率,腺比非腺高很多:57.9%vs20%
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 13:11:06 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
S-1联合铂类,效果与病理类型无关(即鳞和腺相当),这与培美不同,可能是作用TS的方式不同。3 P+ A' @. L; L& y8 z% ]* r" u1 R
http://ar.iiarjournals.org/content/30/7/2985.full.pdf6 z% `% F" t2 y
单药却与病理类型有关?
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 21:25:23 | 显示全部楼层 来自: 江苏
综合平安老师、老马建议和自己判断,决定采用方案四,口服替吉奥。原因:
+ D  n7 c% n' C" Z' `& h( J$ g. T1、特、2992均已耐药,易有效的可能性很低;
/ @6 o0 K2 y- [) x) f2、2992趋于耐药,如果没有有效手段,反正都要化疗了,口服替是比较轻松的化疗方案;! j% a+ T7 [1 Q
3、如果不准备把2992用绝,联用方案也先不考虑:. ]( ^7 G4 m9 j) q
--2992+184,平安老师认为在危急的时候用;1 A# U- ]  n/ d% G" n8 Y! B0 e" F. Z
--2992+替http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20530710,2992已经耐药,就先不考虑联用了;
: \; l. Y( F# }* I5、如果替有效,那怕只是稳定,也为切换回特创造条件,如果无效,就去多西他赛化疗。0 L3 F6 C) G( q) D" V' y6 d
还有什么要考虑的?每次情况变化,做决定都是犹豫不决。
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-21 17:45:31 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
4.22 开始替吉奥,60mg bid
Belinda  大学四年级 发表于 2013-4-22 14:28:10 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
关注!
大海父  小学六年级 发表于 2013-4-24 13:51:18 | 显示全部楼层 来自: 山东聊城
论坛里有好几家在用替,关注中。

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