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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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103208 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑 4 X) u/ S% c6 ~
, g1 I. I: b4 F) n
血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!
2 y& D" X) Y, N; e* c6 k
" T& p! q# a6 J+ f3 I现在我爸吃索坦副作用比较大!/ F# F6 T+ r2 d# M
) @+ R* i2 \- J9 b
他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!7 _+ }  T- m; z5 o/ [
" k# D" W" M5 t- f( x, a
拒绝吃药!* s. Q, b! q- b% u1 m4 G9 W; ~+ D
; J; r3 N5 f) k; v: f" y" l
但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!4 X5 U. p# d) T7 ]2 h

3 i( U: K4 k! q. T4 Z1 p我们在给他做工作!真愁人...# F: n) |/ U( f  z# [

  O6 Z( O: k3 @- R; P6 Y
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
- f% q7 p/ a0 d4 s  `, X7 ^* I5 Q2 P
2012年2月18日检验报告如下:
" o, x* q8 f& |* J& q
. q1 h  }% V* Z# ?, j* B7 ]( b8 p' U 1.jpg 4 n& f3 R+ l% N. b

! J- K' y2 w5 ?  t注:点击图片放大!

2 O0 d1 T3 A* b+ s, t* ?% v9 `& o# R7 n/ o* n+ u) d4 b5 j, }
憨叔及各位前辈:
' ?: k3 |7 L3 A& k* a/ X, U4 {6 j: o; T
2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。2 ^1 u8 {" B7 I4 T
: D' M7 K. Y3 K8 J8 r7 c- _& \
2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。
0 ^7 R/ d; N( K: g6 l% v3 F) E, J* }0 r$ F' D6 h$ I' P+ w
2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。
+ b- b6 j$ m% Y6 K5 {$ W , J  o8 Q' V2 `. i5 x6 K
  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
; @: B0 U6 n" W" ]$ b) G" Q% \# U
停药这么久AFP上升是必然的了。
& f$ j8 p+ t8 d) Y阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04
0 o$ p& |8 F0 n停药这么久AFP上升是必然的了。9 P$ n( Z$ S& V3 t6 T  L
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
4 q: Q6 v8 r2 x1 W) s4 a6 d
好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:
' Z/ ?1 ^2 R5 P- d+ p/ l6 e& `$ G, r6 |- Z+ S& P) ^( F9 i' T
1.jpg
) }- X: W% Z) @+ `5 H$ s9 E$ V% ?1 z; J2 W3 q. G
注:点击图片放大0 L" f3 b) o! {9 Q1 @2 [$ L. v/ s
5 S8 V2 G7 \) s
9 Q4 M$ ]9 `! N- b, o- l
CT报告如下:
3 K- d3 f' l  i% o$ ^
3 F5 F5 z/ w, g& w影像所见:
- \) l1 m- u9 v" N. o( ~$ @: N   ! y5 S( g4 _8 K0 J
      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。
- d& v: o; J9 B$ ~8 \: k) b! ^2 g" G- c- Q2 A$ o, s0 x7 C* b+ h
诊断意见:
; R0 M6 @1 U$ H* {. k* Q4 C+ Q; \3 w( Y8 C! q  g
1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。
8 K3 Y# E2 ^4 n) o7 ?" S. S2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。

, V3 j( r1 b- w1 q- n  H" B
1 G$ p2 F) F6 Q2 v0 q: d- S( B9 f! B+ X
& p/ L2 V1 N, @, A
2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。( ]4 n& `; ^  ~7 C
8 @, j( T+ K" B! G# B5 y' I& j  m
  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。
* L! R, e6 D- b; h# I9 Y/ y
8 G. ?( e& d' l& {7 _. g3 f2 G  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?
" ~( N$ v  Y6 {! [6 ^
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13
6 d/ q" S3 h- d1 X( B( V2012-03-08检查结果如下:

$ ?+ z3 L: P# `* r+ j: W多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。- P0 f- @+ ?5 X9 g0 d. I7 {' P& T
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 * Y0 T# ^. |! j
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。9 C/ v/ g8 z2 r6 l$ W# C1 p' h
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
, B. ?8 m6 q; Z. l
好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52
, J6 y' M3 T5 r# `' C多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。+ W; q. _7 w: x* h$ i
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

! p0 ~/ x: Q8 p! w; W: n5 D7 b" D% q憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:
4 m: d- a' Q& E* B  D  P6 p: n5 p% o' I5 H( Y! o
1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片6 A& X4 c) j6 M8 W( q- n
2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?6 {6 I/ [2 d4 P1 V+ p2 w
3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?7 |( k0 J) U6 \0 J1 U1 S
4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!
/ I8 D" C5 b* i$ T' @% z* w, {
9 z; |; N+ Y' @6 V以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!  v. E0 J3 I; B# x0 X
3 g5 c8 d. C* b! I$ ]
注:3月8日检查及CT结果在88楼!

+ ~/ b) t  f8 Z7 G

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