弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

紫草熏衣 · 发表于 2011-11-28 21:50:59

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

9 E; K% q- Z. f
登录/注册后可看大图
8 k3 a6 s1 u' [0 u0 n) Z6 C
注：点击图片放大+ z3 J# }* V! b6 O" F, E

7 n3 O5 s" M6 _% p憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:00:20

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50
7 v- m8 w$ k2 b; q

登录/注册后可看大图

: @0 {, {% `, d. M8 W请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:01:34

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑

憨豆精神发表于 2011-11-28 21:33
: d g; S3 e5 N2 `6 A

登录/注册后可看大图
' Y! g) q8 n/ d- u- [, b
继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
, r7 P0 y2 V/ w0 k关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:10:46

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50

7 u2 z9 T, _9 y
登录/注册后可看大图
% F u( q/ ]% ~+ X6 a
请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:16:47

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

ducati006 · 发表于 2011-11-29 10:46:05

雪绒花发表于 2011-11-28 23:16

0 O; k+ X, n5 x: Z5 c
登录/注册后可看大图

8 L1 Q6 a4 ^/ \" V! A, |2 T总体情况还是有进步的。
8 |, O0 S, q p' Z9 W, N转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

ducati006 · 发表于 2011-11-29 21:03:42

憨叔，雪绒花大姐：/ ]( t3 o% l, R1 i4 m

' y5 N( x/ y! h0 L# G11月28日CT结果已出，如下：: o/ D8 V% w3 m+ m- G

) ?6 ?9 U( v; Q6 Q7 _部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
' I# \: U- Q: t/ p2 X3 F+ z; Q) e! V6 x
& O) @# Q  @4 ^3 O) u$ K: i1 f& B影像所见：
* J+ J: E5 k' M' b' X9 R 肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。% N0 W1 Y( _7 m7 A' _$ Q5 X
4 ?) A) U/ j4 |* ^7 O
诊断意见：
& L/ ]2 [" Q4 Y% v& x0 v 1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。" x; T1 _0 j& k, D
2.肝硬化、脾大大致同前。2 Y$ `. d/ S) A4 a0 y+ X! r! D- ?
3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

憨叔：
5 Q2 s* N9 X( t- w# R5 B  Z/ T0 o1 o+ }. }: I
  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
: M5 Z  y3 f2 e! t6 U6 k5 V
4 O/ V' c1 ?/ p9 K' Y( A/ H4 |  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！: V$ \0 ?- k" W0 k2 }. M6 G
1 D( s! w/ K2 R# F; q+ b
  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？9 f3 Z& N" d" p3 A" z1 q& b
优思弗用法用量请指导！, X6 n4 {# K+ g# C9 L3 B% Z' g
3 o: H/ R) s- i( [$ }
  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！, _' u6 z# o5 u; R( b
9 ^4 n1 Y+ w$ M2 h! y/ h
  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

monekyll · 发表于 2011-11-30 08:52:22

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

ducati006 · 发表于 2011-11-30 14:02:11

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑

今早拍了胸片，请憨叔看看：! M: B" x# H. @; b1 e/ |) p' Q) j

1 q7 w5 x1 o0 o$ sX线摄影检查报告
8 n. z4 w# X7 D6 q2 e" s
" S6 f; n' |, r7 y1 h; K8 g9 f平片  胸部正位& d/ _: L/ E/ Z/ c- Y1 |# n  ~/ G
, E1 M: [% O# I
诊断意见：
5 o+ V- A- C3 J1 k
1 t; \& `* P- u* F4 a9 t  C7 Y 左肺下野纤维索条灶1 z, J3 B1 b0 Y. G8 r

. c0 `6 |1 g) H9 b  \9 N" Y 主动脉迂曲。心、隔未见异常
: Z2 n4 q6 X- ^' n+ W  b2 y% G0 g! o9 t7 ^' f
给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
' R( ~$ @: C$ F5 e9 V$ y0 b, _
4 l$ v; a5 ?, m2 [. s让吃清肺抑火丸！。

憨豆精神 · 发表于 2011-11-30 15:14:13

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

# ~: _9 c& T w
登录/注册后可看大图
9 K* s' O! h1 H0 V5 U( Y# W
憨叔，雪绒花大姐：
$ K3 E+ B; L" z: E2 O8 k1 F* B. X5 q: M9 R( v* ?
11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。