弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

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- S# n. ^* h: [/ G3 h注：点击图片放大
- e' t% v4 n) ?8 t- j( m6 V
8 o$ C) n8 M* T" f* T憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

8 B) R' A; N6 ]3 D" U/ P4 Q请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

8 b; z. C3 H& C( [) y  M                               
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% d3 h0 N9 L& u% m% e8 b$ E请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

/ G5 z5 Q' T% G! P7 z9 p检验科，血凝全套+D-二聚体

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

                               
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继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
5 O0 \* _. D( Q+ Z. L关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

& V' k$ K& b' }                               
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/ M& N$ L4 _7 `; H请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

; s# V( [% x0 A+ |0 ~9 j9 N6 c5 E4 G单独一项。

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

                               
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总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：

11月28日CT结果已出，如下：

部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描

! w+ _9 z2 C% f" x: _/ v影像所见：
    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。

诊断意见：
; \1 e" P' d: a& g9 T6 c+ _! L7 |    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
    2.肝硬化、脾大大致同前。
1 I. k" e) V1 d' v: S& g: B    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。


/ f3 S6 |' M# g/ @5 U) R( B憨叔：

  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
( z" A% L, }# ^( V- m+ i   
& D4 L5 Z+ @( X+ D  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！

; k* A0 @& A7 o* [. W  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
优思弗用法用量请指导！

  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
; z% X9 _- c0 A1 r9 C( W. i% a
% y) g9 n. W1 c$ }  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

$ C6 y( a, V4 n  {, E
今早拍了胸片，请憨叔看看：

$ t$ e# p1 ~& x( S6 a6 oX线摄影检查报告

3 g% ^8 ?5 y* K- K0 `平片  胸部正位

- \; B! n6 S' J" e% f" H: e诊断意见：
  [6 H) u% b* m# e   
    左肺下野纤维索条灶
3 w; ]% @, n0 r
% G5 @. L  }. A3 `- q    主动脉迂曲。心、隔未见异常

给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！

. W& S% x" @# Q$ Z4 }- @' z让吃清肺抑火丸！。
' ~' c! E9 i! P8 W
/ a6 u; M8 B: z+ m

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

                               
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  H3 p) {+ z  w0 S憨叔，雪绒花大姐：

# m% h, R$ C" c6 ~11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
: x; `( o  \7 n. @" Q/ j1 Z实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。