我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

15857385185 · 发表于 2013-6-11 21:57:31

谢谢了,ALK突变检测量不够(因为是做气管镜的),现在cea在高位,最后那次化疗后第几天开始吃易瑞沙?

共同努力 · 发表于 2013-6-12 21:49:15

老马，我父亲3月初发现非小细胞腺癌后，先行两次化疗，大夫说效果不好。主要是有胸水，接着一个月前开始吃特罗凯。6月7日特罗凯第22天后进行了检查，：ct显示和20天前相比：右肺原发病灶大小基本相仿，中隔淋巴结有增大。胸部积液增加。CEA检查从22天前的32变为现在的28，有所下降。但是，这个大夫以CT结果为主，判断这次吃特罗凯也无效。所以，她建议下一步要不就换一种方案化疗，要不就转中医科。在和她讨论中，他的主要观点是吃靶向药期间中隔淋巴结还在长！！所以，大夫认为靶向药无效。
我们下一步的选择无非是：1，继续吃靶向药！2，停靶向药，换新的化疗方案；3，放弃西医治疗，中医保守治疗。
我真的想听听你的建议。
病情帖子：http://223.4.97.135/thread-10068-1-2.html

谢谢！

老马 · 发表于 2013-6-13 17:07:40

2013年6月13日，今天去查了肿瘤指标，血常规，肝肾功能。
血常规和肝肾功能正常。
CA125 61.3（比5月23日降了13%），CEA 3.8
这期间服药：45mg 2992吃8天停2天，48mg2992吃8天停2天的第3天。
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2013年5月23日
血常规和肝肾功能正常。
CA125 70.6（比3月28日涨了33%），CEA 4.0
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2013年3月28日，CA125 52.9 CEA4.1
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candy06114 · 发表于 2013-6-13 20:10:49

老马。想请问你买的氧气机是什么牌子的哦。想为妈妈买一台

笑对人生 · 发表于 2013-6-16 23:24:15

老马，您好
         老爸65岁，吸烟40年，肺部大细胞神经内分泌癌3B-4期，右肺上叶癌伴阻塞性炎症，右肺上叶支气管堵塞，两肺散在多发浸润病变，右肺门及纵隔淋巴结肿大，心包增厚少量积液，两侧局部胸膜增厚，两侧胸腔少量积液，两侧锁骨上淋巴结肿大，部分锥体及右侧肋骨骨质密度不均
酶标：CK5/6- P40- CK7+ TTF1- CD56+ ChgA- EGFR(-) VEGF(+)，ERCC1(+)，Her-2(+)
EGFR基因突变：18、19、20和21外显子未见突变
锁骨上淋巴结活检，低分化癌，结合免疫组化，倾向大细胞神经内分泌癌

5月24号开始化疗方案：紫杉醇＋卡铂
到目前为止，老爸的锁骨上左淋巴几乎摸不到，大概只有米粒大小，右淋巴因为做了活检缝针，目前还不好评估，几乎已经不咳嗽，声音也不太嘶哑了，在复诊的时候，医生根据这些情况判断该化疗方案应该是有效的。
但是，到6月11号，白细胞从11*10^9/L下降到2.7*10^9/L，于是在复诊的时候14、15号打了升白针（瑞白），16号白细胞上升到11*10^9/L，这个方案最大的弱点就是骨髓抑制很厉害。

   接下来的治疗方案初步设想是根据血象在再做一次同方案的化疗，但是要减少剂量，毕竟心包和胸腔还是有少量积水，另外胸膜和肋骨还是有点问题。

      原本打算两次化疗后，就进行靶向药物治疗，以求稳定不发展，等待身体恢复，目前准备了印版特罗凯，但是免疫组化结果出来后，我就有点茫然了，EGFR没有任何表达，VEGF(+)，ERCC1(+)，Her-2(+) 都是弱表达，还请老马帮忙看看，我应该从哪些靶向药物开始比较合理？

   急等答复，谢谢啊！！！

   这是原帖地址：http://www.yuaigongwu.com/thread-10465-1-1.html

阿梅 · 发表于 2013-6-17 08:52:19

老马发表于 2013-6-13 17:07
0 Z- r. X& n$ j& Z) R

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1 s( Q. t# ^; i4 q2013年6月13日，今天去查了肿瘤指标，血常规，肝肾功能。
% x: X) ?7 p# |) Q# i9 f血常规和肝肾功能正常。' g8 l+ P# j' r1 ~5 c5 F
CA125 61.3（比5月23日 ...

老马，真厉害。羡慕、嫉妒、恨自己！

今年夏天2010 · 发表于 2013-6-17 22:16:51

老马发表于 2013-6-13 17:07

5 |3 b# |3 J& E; l2 e) M. E$ Q
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2 }: n" Y3 @% y6 g" [$ K5 U2013年6月13日，今天去查了肿瘤指标，血常规，肝肾功能。
# n3 e% b& D. p1 i, ]血常规和肝肾功能正常。! I/ [% E5 A. i6 r2 o$ C# @6 T( \- a
CA125 61.3（比5月23日 ...

马哥，你说的45mg 和 48
mg，是指YL量吗？

加油dady · 发表于 2013-6-17 22:33:10

老马发表于 2012-5-25 19:51
" o6 U$ U0 Y& i- f1 l3 C- {5 d

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5 Z; n2 `) ?2 Q R. t今晚详细询问了老爸最近几天的情况。
0 Y$ l: ? \/ F! _0 s+ T老爸说最近一周出门都有带血氧计，散步，爬楼梯，血氧浓度都在95%以上 ...

老马叔，请问下咳嗽有白痰，肺部有炎症，出现胸水，这三者有联系吗？是不是要先消炎处理呢？

老马 · 发表于 2013-6-17 23:08:50

今年夏天2010 ：是的。
加油dady ：有一定关系。

fqhua · 发表于 2013-6-18 14:56:56

你好，老马，我妈妈09年2月发现的肺癌，手术后，确认为晚期，是腺伴鳞化，而且出现了脑骨转移，没有听医生的放化疗建议，直接上了易，易第一次吃了二年半，之后做过二个疗程的培美，之后再上易，又吃了半年多，出现咳嗽的症状，想想，特的药效更烈，所以直接换了特，吃了二个月的特，感觉没有任何的改善，所以就停了，哪里知道一停就出大问题了，我妈妈浑身痛，而且头部的骨转移兆明显增大，不得已，我们做了局部的脑放，用了根治量，然后再做了一个疗程的培美出院，之后我们停了一个月没有做任何的治疗，再次复查，发现肋骨有转移，上个月改用2992，但今天复查，好象效果不好，CEA从之前的17。98增到了25。68，我现在头痛不知道要换什么靶向药比较合适，你能给我点建议吗？用阿西还是184？
（代别人问）