犹豫期

要确诊啊，先不要中医吧

要确诊，早期的手术机会不要轻易放弃。

ts415102 发表于 2016-10-8 08:41
主要的问题是：
1、手术根治术，是否能够保证不会复发？（所谓早期，是否真的不有扩散？）
2、如果手术， ...

首先要想办法确诊，然后再说治疗方案，可以先抽血查一下癌胚抗原，起码有个参考，至于中医只能耽误病情，以后会后悔莫及的。

2013年11月CT报告：
右肺下叶背段见类圆高密影，边界清，大小1.4*1.3CM;平扫CT值40HU,增强后明显不均匀，CT值约70HU,可见与叶间裂牵拉，右上肺见类圆高密钙化灶，余双肺清晰，其内未见异常密度灶，气管及支气管走行通畅，未见阻塞征象，双侧肺门区未见明显异常密度影，心影形态，大小未见肿大淋巴结影，扫描所见肝脏，胆囊，胰腺，脾脏未见明显异常；
影像学意见：
1、建议PET/CT检查；2、右上肺钙化灶；3、纵隔多发淋把钙化；

2016年8月18日CT报告：
左肺尖后段及右肺下叶背段有多个结节病灶，右肺背段1.6*2.0CM；CT值约25-32CM,边界清边掾毛糙，可见长毛刺，纵隔可内子数个淋巴结钙化影，心影及血管未见明显异常；腹主动脉见钙化影，胸椎各椎体见骨质增生影，部分椎间盘见“真空征”改变
影像学意见：
1、右肺下叶背段占位，考虑周围型肺癌；2、左肺小后段及右肺下叶背段多发小结节灶，建议定期3-6个月复查；3、右肺中叶钙化灶；4、胸椎退行性变了分椎盘变性；5、肝右叶多发小钙化灶；6、腹主动脉粥样硬化；

2016年8月22日增强CT报告：
右肺下叶背段见类圆高密影，可见毛刺，部分与胸膜连接，大小约1.6*1.8CM,平均CT值约30HU,增强见不均匀强化（CT值约35-75HU），右肺上叶后段外侧胸膜下见小结节钙化灶，直径约0.5CM,双上肺胸膜下见小结节高密灶，左肺下叶内前基底段见一无肺纹理区，直径约0.6CM,余肺野未见明显异常密度灶，气管及其支气管走行通畅，未内子阻塞征象，双侧肺门区及纵隔内未见肿大淋巴结，心影形态、大小未见明显异常，心包内未见异常密度影，右肺门及纵隔内见淋巴结钙化，扫描所见肝脏密度第一层面脾脏，肝7段见一小壮钙化；
影像学意见：
1、右肺下叶背段占位，考虑周围型肺癌；2、左下肺肺大泡、双肺胸膜下小结节灶，考虑增殖、钙化灶；3、脂肪肝，肝8段小钙化灶；

2016年9月CT报告：
肺窗：右下叶背段见一结节高密度影，边界清晰，右肺上叶前段胸膜下见一钙化影，两肺透亮度可，两肺门影不大，气管及支气管通畅。纵隔窗：左肺上叶病灶呈软组织密度影，大小约1.5*1.2CM;密度尚均匀，边缘不光滑；可见浅分叶，给隔无偏移，纵隔内见多发钙化淋巴结，双侧腋窝，及纵隔内见明确肿大淋巴；心影不大。双侧胸膜局部略增厚，所示肝灾质密度不均匀略减低，肝右叶见小钙化灶；
影像学意见：
1、右下叶基底段占位，请结合穿刺活检；2、右肺上叶前段胸膜下钙化灶；3、所示不均匀脂肪肝，肝右叶小钙化灶；

这个问题不值得犹豫！如果你母亲身体状况不错，就赶紧手术！
现在微创手术伤害很小，病理一定要做的。
术后的方案倒是要慎重考虑。
术后中药辅助功效不能否定。

lengtc 发表于 2016-10-8 11:34
首先要想办法确诊，然后再说治疗方案，可以先抽血查一下癌胚抗原，起码有个参考，至于中医只能耽误病情， ...

癌胚抗原 阴性

是我的话赶紧把一套肿标都做一下，不仅仅是cea。
主流的方法肯定是穿刺，然后病理确定是恶性的话就手术。甚至直接手术。

这个案例让我想起探索的理论。2013年就发现了，当时一定是早期，如果当时就手术的话，这3年复发的概率是多少？没有了原发灶，好比没有了小偷，免疫就会懈怠，也许会更快出现致命的转移灶。
回想我老爸，今年4月份确诊的，其实在2年前他就开始爆瘦，接近30斤，当时不懂就没太关注，实际当时可能已经进入中晚期，而一直到两年后才出现临床症状，如果当时就发现，也许现在人都不在了，而现在靶向中，像正常人，虽然有些耐药苗头，但后面武器还很多，2年应该不成问题。

jieseng 发表于 2016-10-8 11:53
是我的话赶紧把一套肿标都做一下，不仅仅是cea。
主流的方法肯定是穿刺，然后病理确定是恶性的话就手术。 ...

这个才是我们病人家属最关注的！
早手术，就一定是最好的治疗方法吗？

jieseng 发表于 2016-10-8 11:53
是我的话赶紧把一套肿标都做一下，不仅仅是cea。
主流的方法肯定是穿刺，然后病理确定是恶性的话就手术。 ...

你既然不愿意手术，最好就不要穿刺，用CEA和C丅监测病情，发现异常直接靶向，病人的生存质量会好很多，生存时间也不一定比手术丶放化疗短。

初步判断早期的情况下肯定首选根治术，因为有治愈的可能，找所谓老中医纯属瞎搞，只会耽误病情。中晚期才首选靶向药或中医。