母肺腺非小细胞癌11个月易瑞沙靶向药耐药求助

非小细胞肺癌EGFR21外显子L858R突变：单易11个月/1.5片易16天/2992(60mg)5天/4002(150mg*2次)+单易第121天.
因事忙，最近没有更新了。昨天，老妈打电话说让我和医生谈谈，看看能不能换药，说是气喘，没什么力气，喝水常常哏在喉咙，呛的咳嗽厉害。往往吃干的，或者口渴只能吃水果之类的。喝水比较难受，胸痛和背痛时有发作，不过精神和气色还可以。安慰了她几句，不过从周末回家和她相处观察来看，初步判断WZ4002应该没有这么快耐药。老妈晚上睡眠还是很少咳嗽的，再说了，经过二次病状爆发，本身身体状况就不好，能恢复到这种状况，还是很庆幸的。现在担心的是喉咙的２个结节以及背痛的问题，到目前为止她坚持没有吃止痛药。老妈真的是很坚强。准备先观察一个月时间，再检查看看。气喘和胸痛背痛可能是病情缓慢进展，药物还是有效的，打算先备一些9291不时之需。下面可以选择的靶向药是越来越少了

非小细胞肺癌EGFR21外显子L858R突变：单易11个月/1.5片易16天/2992(60mg)5天/4002(150mg*2次)+单易第135天.
昨天，接到了嫂子的电话，说老妈下午声音就沙哑几乎没有，结合近三天中午2点都有呕吐现象，近期的胸腔和背部疼痛，咳嗽加剧。看来身体状况急转直下，WZ4002耐药了，真是让我心痛如绞，老妈又受苦了，虽然知道4002会耐药，但期望更长久一点，没想到老妈运气不太好，4个月半就耐药了。新药9291还没寄到，现在的我真是心急如焚，上班都没有状态，但愿9291有好的效果，愿老妈不再受苦！

非小细胞肺癌EGFR21外显子L858R突变：单易11个月/1.5片易16天/2992(60mg)5天/4002(150mg*2次)+单易第135天/9291(96mg)+单易第3天
拿到9291后头一天是中午14:00单用96mg一次，次日老妈感觉没有太大缓解，感觉一下子用药这么少，在病情进展情况下不应减少这么多的药量，所以联用了一片易瑞沙，虽然这三天来没有呕吐现象，但是还是感觉到骨痛，需要氨酚曲马多来缓解疼痛入睡。老妈的咳嗽仍然没有减少，上身疼痛难忍，难道是9291没有效果？或者血药浓度没有达到？心情非常沉重抑郁，没有减轻老妈的痛苦，感同身受，下面可供选择的药太少了，看到老妈单薄的身体，需要再试什么样的靶向药或者是马上选择面对化疗？脑袋一片凌乱。

非小细胞肺癌EGFR21外显子L858R突变：单易11个月/1.5片易16天/2992(60mg)5天/4002(150mg*2次)+单易第135天/9291(96mg)+单易第9天
9291终于在老妈身上体现出了药效，也许病情进展的滞后效应，服用9291四天后，病情终于有了缓解，从胸闷减轻，到咳嗽减少，胸部和背部疼痛也缓解许多，虽然胃口不好忍让没什么食欲，但精神状态强了许多，之前她说过眉头都睁不开，睡不着却昏昏醉醉的，呕吐也逐渐没有了。总体趋向好的方向发展。感谢上帝的怜悯，减轻了老妈的痛苦。或许如阿梁所说的，4002也许没有完全耐药，但为了建立老妈的信心，没有调换回去，继续9291＋易的治疗，从症状看来，老妈是个低分化进展情况非常不容乐观，期望药物的稳定期，能增强体质抵抗力，增加体重她已经瘦骨嶙峋看了让人心痛不已。周末又可以回家和老妈一起度过了，愿她老人家开心健康！

非小细胞肺癌EGFR21外显子L858R突变：单易11个月/1.5片易16天/2992(60mg)5天/4002(150mg*2次)+单易第135天/9291(96mg)+单易第26天
　　由于工作不在老妈身边，电话里头她说两边的后背疼痛，需要吃止痛药入眠。估计骨转，周五26号上福州肿瘤医院找主任打算开唑来膦酸给老妈打。到医院咨询了主任，他认为没有迹象表明骨转不建议打骨转针。需要我老妈全身再做一次的脑，骨扫描检测再定治疗，只好回去了。
　　周末回家看望老妈，情况不容乐观。食欲大幅减少，喝水都很困难，咳嗽难当，连水果都没胃口吃。呕吐咳嗽促使感觉胃口上部向上挤压，非常痛苦。吃药喝少量水也咳嗽伴随呕吐，十分困难。看着揪心的痛。难道9291这么快就耐药无效了？在她稍微休息好转时候交谈，她表示吃9291后，感觉之前的肺部气喘呼吸困难减少，用手摸胸部没有之前的疼痛，应该是肺部有缓解（我是这么理解：9291有效，组织减小，不会压迫肺部，使之前的胸部气喘疼痛减压释放，可以认定为有效。）但是，造成呕吐的缘由呢？副作用？没有资料表明9291有这么厉害的副作用，还是其他的什么原因？
　　考虑一年多以来的持续空腹吃药，对胃的伤害是巨大的，咨询了乡镇医生，开了点恢复胃动力的吗丁啉。担忧着夏天在一楼睡觉夜间吹风造成感冒着凉后的炎症，外加了两粒普通的消炎药。周六晚上服下后，据她说，本来几晚没睡觉，但当天却睡了两觉，感觉有好点，不知道是不是我回来后的心理作用？断断续续吃了一点西瓜，山竹还有米粥。第二天上午还是发现呕吐干咳，吐的是清痰，怎奈她坚决不让跟我上医院检查，没有办法查出原因，让我非常担心。她怕见主任医生给她上化疗，原来体重还有86斤，现在估计在60斤上下，瘦的只剩下皮包骨头了。估计从村里坐车到市医院都非常困难，目前无法到邻里走动，只能在家里迈步踱步了。虽然极力说服她遵照主任建议培美曲塞＋卡铂化疗两次，奈何她不愿意，受邻居不良影响《同村相距不足百米的邻居女４０岁上下，和她同期一起发现肺癌，化疗十几个疗程，现在已经拔管了，医生说无化疗必要了》，想想也非常担忧她的身体能否耐受，手足无措啊！各位有好的建议吗？拜谢！

楼主加油，一切都会好起来的！！

联合其他靶点的药试试，184，120，6244.或者抗血管的阿西，1120等

我挚爱的母亲在历经了20个月与疾病抗争后，多脏器衰竭，终在7月2日撒手离我而去，去往天国追随主耶稣。想起这些日日夜夜，眼眶一片模糊，心痛如绞，母亲辛劳一生，疼爱子女，无奈子女却无孝敬老人家更多的时光，十分悲痛感伤！愿主与她同在，天国没有痛苦充满喜乐!今日就此封贴，祝福网内各位战友幸福安康!好运相伴!

mmkko787 发表于 2015-7-12 21:38
我挚爱的母亲在历经了20个月与疾病抗争后，多脏器衰竭，终在7月2日撒手离我而去，去往天国追随主耶稣。想起 ...

节哀。。唉。。。。

楼主节哀！