本帖最后由 flame13 于 2012-4-24 19:48 编辑
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0 Y: B4 B# E J. b+ y# `2012-02-24CT报告1 x2 }* E% V2 j* L- Z
肝癌介入治疗后,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约90MM*83MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。
7 l3 A: r* I) u9 X5 q" ?肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶,约11MM*20MM,边界欠清,与前片对比,增强后各期均未见明显强化。/ ~4 B3 @) N6 d& [( J( J
肝S4类圆形稍低密度区,增强扫描各期未见明显强化,较前变化不大。
" Z' e: o1 V' E1 b7 c5 @- d4 ~肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。7 w9 k8 _, R$ V# d! m
右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积,较前无大变化。& a4 d4 Q. v. n u( r# F, a
左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。1 ^9 D d o2 E& R* b
扫描范围内未见明确骨质破坏。
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影像学诊断:
* S: w' w3 a4 F! q肝癌介入治疗后,与2011-11-21片对比/ Y0 Q0 S) E0 X7 o5 M( N6 B: |
肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。
I; a1 b/ s# C# D+ K3 t$ I" s- m肝S8病灶,较前已无明确血供。
( \; T! i$ E9 D( T$ N, a7 K, Z( d肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?
6 G% H& s/ V' h& s B: P- \右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,较前无大变化。 e: \ ?, X; |) Z% i7 Y2 f" ]
左肾小囊肿,较前无大变化。
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感谢主,医生说靶向药对我爸有效果,之前的小病灶已经无活性了,暂时控制不错,可以继续吃靶向药。但是甲胎经常时高时低,水平回落不下去,比较纠结。0 D, E+ q) c- Y0 W$ b
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6 N8 S, s& ]9 w2011-11-21CT报告
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' Y" q) m# v# F0 q肝癌2次TACE术后,RF术后复查:肝增大,各叶比例不正常,肝右叶见一低密度区,大小约为90*85MM,边界欠清,密度不均匀,内见不规则更低密度区及散在斑块状碘油影,快速注射造影剂后,更低密度区动脉期、门脉期及平衡期均呈低密度,没见强化,考虑为REA术后改变,病灶内部分肿瘤组织动脉期仍可见轻度异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度, h/ h% B/ e# i3 j
现于S7、8各见一低密度病灶影,大小分别为20*16mm及20*15mm,快速注射造影剂后,S7病灶动脉期明显异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度,S8病灶三期均显示为低密度。( }6 l) T- v5 W: `( C
门静脉未见充盈缺损;肝门区未见肿大淋巴结‘肝内胆管未见扩张,胆囊大小正常,其内未见结石影,胆总管未见扩张;脾增大,密度均匀;未见腹水症状;胰腺大小、形态正常,密度均匀;双肾大小、形态、排泌功能正常;双则肾上腺大小、形态、密度正常;右膈上见一肿大淋巴结,大小约为6*6mm,膈脚后、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。
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影像学诊断:肝硬化,肝癌2次TACE术后、RF术后,肿瘤内仍见活性组织,S7、8见新病灶,同2011-8-4日CT对比,S7病灶较前稍有增大,S8病灶大小基本同前。) U) e: N8 H" P2 N& P& D# R
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4 K- k3 n, L% L+ m3 L7 H: A2011-8-4CT报告
- ]6 O0 }% ^% d7 v) v# W q. T肝癌介入治疗后:肝脏右叶增大,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约87MM*85MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。
' t! h% M+ X# G8 S, y肝右叶另见散在斑点状碘油沉积。肝S5见一类圆形度稍高区,增强扫描各期较余肝实质均呈稍高密度,考虑少许碘油沉积。肝右叶近肝包膜见小片状低密度区,密度均匀,边界清晰,增强扫描未见明显强化,大小约29MM*9MM,考虑坏死灶。
5 C& L, y% O) S N0 h' X$ H3 C肝S7近碘油沉积区见1个类圆形结节,平扫呈等密度,增强扫描肝动脉期呈教明显强化,门脉期稍降低,延迟期进一步降低,大小约8MM*6MM。
& J2 R& r3 R& b4 Z( \肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门脉期未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常3 H8 @* Y+ R0 |; w: s1 |$ A
前片所示肝S4类圆形低密度区,增强扫描各期未见明显强化,与2011-6-22日片对比,较前变化不大。9 i8 u1 }1 I" o% B* Y* C
右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积。
7 T0 S- S9 b/ O# L2 F( U, P左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾未见异常,双侧肾上腺未见明显异常。# p# a- i3 _5 Y, J" w1 y {
扫描范围内未见明确骨质破坏。6 l; x3 F2 G2 S3 |) t7 J5 u
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影像学诊断:肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。
3 q; I9 T; |! p8 h' I肝S7强化结节,考虑肿瘤活性病灶。' l7 Q, v) x/ A( {$ m ~3 v
肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?* k( J' K$ l3 p4 n: R( l3 ^
右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,考虑淋巴结转移。5 C' M6 N; [% g; s: O* H6 |8 L0 x$ V
左肾小囊肿,大致同前。1 h2 I2 ]5 j" L
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