憨氏服务台

感受生活 发表于 2011-8-10 09:45

                               
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憨叔：又有事请教。妈妈吃凡德25天，查CEA仍保持在上个月的水平：还是12.49 。应该是凡德无效或者是凡德于我 ...

如果凡德无效，CEA肯定会升；如果凡德无效，肺癌的症状肯定会增加。
我认为有效，我建议再吃一个月。事实上你妈妈已经赚了一个月了，怎么还不多谢谢凡德？!
12点多距离20还远着，况且20也不一定是危险线，你头大什么？
身上的皮下东西，谁没有，我有了几年了，手肘、大腿、肚皮侧，数不胜数，不消失，不长大，不痛，不痒，你管它干什么？我是不管的。
如果这些你也要管，那你就没精力去管癌了。这是我告诉你的秘诀：抓大放小。
你想没事找事不吃吃中药不满足，那就吃吧，我是不吃的。

憨豆精神 发表于 2011-8-10 19:33

                               
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应该是化疗药用后第18天的指标，也就是用了17天，似乎时间短了些，判断药物无效为时过早，反正已经开始第 ...

       谢谢！您说的有道理。
     我还想请教关于第二个周期化疗结束后，是否还需要继续第三个周期的化疗？
     我个人倾向于有效无效均停止化疗，正式加入到草根抗癌的队伍，采用靶向药维持治疗。一但病情有变化在化疗强攻一下，如此反复。

憨叔，您好！在为父亲寻找最佳治疗方案时，无意间找到了这里。非常感谢这个网站让我了解了很多前沿信息和治疗经验。通宵一口气拜读了您亲身的抗癌之路，对您积极乐观的心态和无私的分享感到由衷地钦佩，感谢您为我们提供了一个这么好的交流平台。
我父亲66岁，于7月初确诊为支气管肺癌，非小细胞腺癌，基因突变21，肿瘤近4公分，纵隔淋巴肿大，无其他转移。肿瘤指标CEA3.18正常，CA125为74.8(正常值不超过35)，其他指标均正常；有糖尿病用药控制十多年。经医生指导，于7月19日起服用正版特罗凯150mg，每天下午15：30服药。目前出现副作用有身上和脸上皮疹、腹泻(每天3次)、食欲变差、乏力、手麻。服药后咳嗽明显减少，右胸乳房变小，体重继续减轻。计划明天检查肝功能，8月20日去医院CT复诊。此外，父亲每周两次针剂注射胸腺肽，每天睡前服用冬虫夏草（7克），史络施（因胸闷心慌，睡眠不太好）。
问题：1、感觉副作用大，是否可以换易瑞莎？或者减为100mg？(觉得应该先用易瑞莎的，可主治医生却说特的效果好，特别是对男性）
            2、睡觉侧卧感觉胸闷，平躺稍有缓解，是否有更好的解决办法？
            3、有无缓解副作用的好办法？
            4、是否可以将CA125作为检测进展的指标？
            5、主治医生不赞同同时服用中药，说是怕影响靶向药物的疗效。不知是否可以同时服用？
以上想听听您的意见，万分感谢！
祝好人一身平安！
            
            

憨叔 请教一下 之前也在论坛里面贴过情况
病情发展：
6.11    验血：CEA 8.08 参考值0-10
                     CA-125 参考值0-21        
6.13    胸片：建议做CT
           CT：两侧胸廓对称，两肺纹理清晰，左肺尖斑片状高密度影，边缘模糊，右肺上叶见片状钙化影及索条影。双肺各叶、段支气管通畅，双肺门不大。纵隔居中，心影及大血管形态正常，左上肺见团块状软组织密度影，边缘不整，密度尚均匀，CT值约为42HU，大小约为4.8*7.5cm，周围骨质未见明显破坏，双侧胸膜未见增厚，胸腔内未见积液影。
               
6.15   头部CT：未见明确异常               
6.16   SPECT全身及局部骨显像：未见异常；肝胆脾胰彩超、双肾、肾上腺彩超均正常
6.20   支气管镜检查        
6.21   肺功能检查：基本正常，小气道气流受阻               
6.24   确诊肺癌中分化腺癌                        
6.27   增强CT：两侧胸廓对称，两肺纹理增多，左肺上叶肺门旁见团块软组织影，最大面40mm*70mm，增强后可见强化，邻近支气管受压伴周围点状及片状模糊影，右肺上叶片状钙化影。双肺各叶、段支气管通畅，双肺门不大。纵隔居中，心影及大血管形态正常，纵隔内可见小淋巴结。双侧胸膜未见增厚，胸腔内未见积液影。肝脏近膈顶处可见小片状低密度影，增强后未见明显强化。
6.28   考虑手术，找了几家医院，医生说是3B期，手术后复发几率大，而且病灶比较大，和主动脉有粘黏，手术清不干净。
7.1     开始吃易瑞莎，同时吃一直在吃的蜂胶，还有蛋白粉，饮食正常        
7.2—7.8看中医，开了扶正的中药方和参硒胶囊，吃了一周，找到了论坛，先停药，怕影响药效。               
7.24   腹泻严重，吃诺氟沙星，无效；不肯就医，改吃黄连素和藿香正气水，无效；腹泻11次，就医验血，怀疑肠胃炎，开药易蒙停，止泻后停，晚上改吃黄连素。        
          验血：白细胞 7.0 4.0-10.0 10^9/L 等都正常
                    淋巴细胞百分比 15.8↓20.0-40.0%；
                   中性粒细胞百分比 76.2↑50.0-70.0%
                   平均血小板体积 8.3↓9.0-17.0%
7.26   验血：CEA  15.79↑ 参考值0-10（之前同一家医院检测8.08比之前上升95.4%）
                    CA-125 17.6 参考值0-30.2（之前同一家医院检测20.7 参考值0-21 比之前下降15.0%）

7.27   CT：忘记在家了，晚上补充，大小大概是90mm*40mm
         CT在南京军区总院给放射科看是增大将近1cm。

7.28  将CT给肿瘤医院医生，医生看，医生说是缩小，而且大小和军区总院给出的不一样，40mm*36mm

7.31  在论坛发帖，因为对比的CT和CEA都是6月11日非吃药前的，所以没有换药，继续易瑞沙。考虑经济原因，改为印度易瑞沙。吃印度易之后，手上出现了皮疹，在指缝间。

8.2    突然头疼 在这边咨询了您的意见 害怕脑转 就去军总做了个MRI

8.3    MRI报告出来是蝶窦炎，虚惊一场

8.10  距上次检查已经15天，去医院检查CEA
8.11  CEA数据出来21.03(7.26日CEA15.79)比之前上升了33.19%，同一家医院检测。

憨叔有几个疑问：
1.目前来看易瑞沙是无效的，但是上升的并不是很多，那接下来一步该怎么走？还是想要先靶向治疗，周围太多放化疗不如意的例子，目前还没有出现转移。
2.做支气管镜的结果是中分化腺癌，但是鼓楼和军总南京两家大医院都显示肿瘤大小在7cm以上，是否考虑这样的结果是腺膦结合，如果是腺膦结合，是否要考虑吃一段时间特罗凯？
3.母亲检查有阻塞性肺炎，这个医生说不好治，是肿瘤压迫支气管导致的，会不会有什么影响。

憨叔：谢谢你的指教，于我来说，它比蜜甜！  我也想让妈妈再吃一个月的凡德，可妈妈上个月凡德吃得两条胳膊、两条腿起了大片疹子，又痛又痒，这两天都红肿起来了，皮肤显得红而且硬，不知憨叔有没有什么办法？
怕红肿继续严重，所以到现在为止，让妈妈吃了几天的DCA，想缓解一下症状。
请问憨叔，可不可以吃DCA一周后再吃凡德？ 如果一周后身体红肿不消失，那还敢继续吃凡德吗？
鞠躬！谢叔！

或者憨叔，等再吃时我给妈妈把凡德由230降为200MG，是不是可以使症状有所减缓呢？

这些天，我妈胸口一直冒汗得历害，总是湿透衣服，，憨叔你有碰过这种现象吗

独行 发表于 2011-8-10 19:52

                               
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憨豆叔叔，我父亲8月3日用的伊版磷酸钠。用后第二天到现在一直发烧，这种情况正常是什么原因呢，该怎么办呢 ...

我没用磷酸钠的经验，但看病友不少说过用后会有几天反应。一点点发烧是没危害的，敷敷冰袋就行。
特的副作用只是皮肉之苦，如果这点苦也不吃，那就没办法了，特仅次于易瑞沙，是温柔的一类药。停特肿瘤肯定要长的，停一天，体内的特的浓度就减一部分，到停6天的时候，体内就基本没有特了，重新吃，又要等6天过达到足够的浓度。当浓度不足够时，肿瘤便不受控制。
你如实告诉病人肺癌的实情，他必定要配合治疗的，因为任何人都有求生的欲望。

慧质兰馨 发表于 2011-8-10 20:19

                               
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谢谢！您说的有道理。
     我还想请教关于第二个周期化疗结束后，是否还需要继续第三个周期的化 ...

你这样理解化疗与靶向药，不一定对，两者谁强信弱，是说不定的，靶向药一但有效，可以连肿瘤也消失的，不见得力量弱于化疗，它也适宜强攻。
问题是靶向药和化疗药一样，有没有效，要试过才知道。

勇于面对 发表于 2011-8-10 22:46

                               
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憨叔，您好！在为父亲寻找最佳治疗方案时，无意间找到了这里。非常感谢这个网站让我了解了很多前沿信息和治 ...

建议：
1、停止胸腺肽和冬虫夏草。
2、坚持吃特2个月做CT检查，CEA不敏感，不用检。
3、关于如何应付腹泻，找论坛中的帖子看；其他副作用忍受，如果连特罗凯也受不了，那么其他靶向药大多也受不了，治肺癌要受苦，不受也得受。
4、CA125不是特异性指标，不能判官病情。
5、不能同时服用中药，同时服用大多严重影响靶向药疗效。如果你认为中药可治癌，就停了特罗凯，单纯吃中药。