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爸爸肺腺癌,易三个月耐药,cmet和T790共存,现骨转移

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23511 57 昨夜的书 发表于 2014-4-22 12:47:19 |
courage  初中一年级 发表于 2014-9-16 19:36:12 | 显示全部楼层 来自: 北京
麻烦楼主能否给我一个买药的途径,我只买到了台版2992,其他很难找,谢谢了。qq:2242383324

点评

你好,已站短  发表于 2014-9-18 16:00
昨夜的书  初中一年级 发表于 2014-9-30 10:55:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏泰州
本帖最后由 昨夜的书 于 2014-9-30 10:57 编辑

在吃了17天的凡德(10天200mg,7天300mg)因为严重光敏停药了一个星期,后开始吃阿西5mg*2/天,期间医生建议口服泼尼松两个星期,昨天爸爸吃了14天的阿西后去化验CEA和肝肾功能,CEA为21.99,上升30.8%,肝功直接胆红素偏高一点,肾功肌酐高一点点,血小板只有70(参考100-130)。上升幅度减缓,决定继续服用,另一个原因是糖皮质激素是属于肝药酶诱导剂,会加速药物代谢,等于爸爸空窗了2个星期,我认为阿西还是有一定效果的,副作用就是疲倦乏力,双腿沉,血压是每天一粒拜新同稳定控制(我爸本身高血压),手指头蜕皮,脚后跟变硬有点疼,食欲减退,偶尔有恶心感,嗓子哑,能耐受,准备阿西完后用回易瑞沙。
爸爸你要好好的  初中一年级 发表于 2014-9-30 13:37:08 | 显示全部楼层 来自: 北京
EGFR(++)怎么易瑞沙用的时间会那么短?楼主也别灰心,也不一定是真的耐药,不定期重启一下,两个加号还是应该多用EGFR类的药的。我爸凡德也光敏的厉害,注意防晒就好了,不用太担心,楼主的比喻很逗,估计也是一个乐观的人。总之要加油哦!

点评

谢谢你,大家都是苦中作乐啊,祝福你的家人  发表于 2014-9-30 15:27
昨夜的书  初中一年级 发表于 2014-10-15 20:13:42 | 显示全部楼层 来自: 江苏
今天在吃阿西满一个月后检查,距离上次检查半个月,CEA从21.99飙升到36.31,升幅达65.1%,阿西无效,上次在吃凡德17天,中间停药七天,再吃阿西半个月后检查CEA仅上升了5点多,我分析还是凡德在起用,估计还是E靶点有效而V靶点无效,之前的2992上升可能是因为剂量太少的缘故,如若HER-2靶点完全无效的话CEA的升幅不会只有这么点。现在重回易瑞沙希望能打压下来,打趴癌妖!
牧马  版主 发表于 2014-10-15 20:19:04 | 显示全部楼层 来自: 广东东莞
如果有病理就好一些,耐药的原因有多种,T790M的9291/4002需要了解一下先了,或者可以考虑化疗
昨夜的书  初中一年级 发表于 2014-10-15 20:23:43 | 显示全部楼层 来自: 江苏
牧马 发表于 2014-10-15 20:19
如果有病理就好一些,耐药的原因有多种,T790M的9291/4002需要了解一下先了,或者可以考虑化疗

现在没有实体瘤没办法做病理,易瑞沙也不能判断当初到底耐药了没,V靶点是估计无效了,今天又重回易了,先吃一个月看看,希望有效吧。顺便问一下您是西城牧马吗?
牧马  版主 发表于 2014-10-15 20:24:38 | 显示全部楼层 来自: 广东东莞
昨夜的书 发表于 2014-10-15 20:23
现在没有实体瘤没办法做病理,易瑞沙也不能判断当初到底耐药了没,V靶点是估计无效了,今天又重回易了, ...

是,单用易你冒很大的风险,如果9291/4002联一下好
牧马  版主 发表于 2014-10-15 20:26:04 | 显示全部楼层 来自: 广东东莞
2992比易要强大很多,如果它不行,易有效的机会太低了,不值得这样子,如果实在不想上T790M的药物,尽快找医生商量是否可以考虑化疗
昨夜的书  初中一年级 发表于 2014-10-15 20:28:13 | 显示全部楼层 来自: 江苏
本帖最后由 昨夜的书 于 2014-10-15 20:30 编辑
牧马 发表于 2014-10-15 20:24
是,单用易你冒很大的风险,如果9291/4002联一下好


我看到说如果是19突变的话,T790在隔了48天以后会自行消失,我父亲19突变而且距离上次吃易已经隔了3个多月了,还需要联吗?
牧马  版主 发表于 2014-10-15 20:31:10 | 显示全部楼层 来自: 广东东莞
谁说19突变48天T790M会消失的?你看一下临床那边产生T790M的概率多高,而绕过第三代的EGFR而去试抗血管生成类药物,本身已经承受风险了,实在担心,用易连用,总比易有效率高很多

点评

我也看过冬冬她们说一般用一代进行轮换,二代三代一般不参与轮换,关于那个T790消失我是看到论坛上的荷花池荒岛写的,其余的也有好几个人也这么说,在4002的那个贴子里  发表于 2014-10-15 20:42

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