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痛并快乐着——4年的抗癌路:有限生命的无限选择

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1126157 2050 慧质兰馨 发表于 2011-7-20 15:43:55 | 置顶 |
枫叶红了  高中一年级 发表于 2011-9-29 11:12:04 | 显示全部楼层 来自: 湖南常德
6 e  i" B6 o) I
憨叔的点评很透彻。吃184导致CEA和影像不成正比的问题的确纠结。群里有个病友的母亲,吃184后影像确实有改善,但CEA却涨了很多。真的弄不懂。
英雄武松  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:27:10 | 显示全部楼层 来自: 北京
恭喜老歌有效,不管是什么起作用了。
% W0 i% u) t: X9 t$ C) ?: {憨叔说的极是,认真分析,未雨绸缪。
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:48:26 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58
" K* M. U( m# _* @; `2 }! Y1 Y( r楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...

1 m& {' K1 B: R* F* d      您所说的就是我纠结之处,欣喜之余,我已给自己泼了冷水,老歌目前状况,应该是化疗与靶向的共同作用,二个方案都敏感。但有一个问题要说明,老歌是在第二个周期化疗后25天才开始服184的,我也是考虑到二种方案应用太近,作用相迭加,不知是那个有效,所以相隔时间近一个月,184因为服药时间太短,实际服药18天,还有待观察。谢谢您的提醒,我会保持清醒头脑,要不然胜利果实又要付之东流了。
6 @; n% |' q' h( i( w3 K( e" D    有在服药半个月后查血的指标。
helpU  高中三年级 发表于 2011-9-29 12:48:45 | 显示全部楼层 来自: 北京
憨叔分析地很有道理啊,让我们更加清醒和理智。北肿的一位外科主任曾说CT片子相对于实际情况是滞后的,当时不太明白。不知是否是一个意思
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 13:42:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-9-29 13:49 编辑 + ?* }2 b1 q% Y: y2 f1 |
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58
/ T$ |2 O$ B3 n, Y楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...
5 z( `! t# ]0 o0 G1 x. }8 w2 h/ p

0 j# s, u9 ^# s2 B; \" K有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93,第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16,9月26日又升至36.35 ,如何解释呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 16:15:21 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
慧质兰馨 发表于 2011-9-29 13:42
& o- l$ L& H# ~) ]# J: ~有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升 ...

# m; j- s: ?4 I2 w. U+ m我先将治疗和CEA整合一下:
/ H% H, n7 F' t0 p1 _6 p' d! E(化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72)5 P6 j1 `" r% Q) z6 S. P$ b0 l
7月20日开始第一个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰。! {: E4 g# Q  k2 {
(第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93)# P7 c  L! D) G, k, v4 K$ v
    8月9日 开始第二个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰' s, k* E  ]- c2 G
(第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16)
8 L% l8 W" ]; `# i: P! i7 i    8月20日正式加入草根抗癌大军,开始DCA雾化吸入。每晚雾化一次,雾化后吃一个蒸梨,内有川贝和百合。
7 b3 s' W6 m) y& R, \    9月1日用择泰。
2 r' H2 ]! K! U8 P9 w1 Z- S    9月3日开始服184,100mg----125 mg /天,晚饭后服。9---11日停184三天,12日继续服184,125 mg /天。此后每服6天停药2天。* u, y/ E4 t7 Z  c3 p9 M
(9月26日又升至36.35 )
7 F+ P3 L$ w6 ?! |) e, M  V$ {............................................................................................................ z5 |$ v" z1 c- c* p% S
这就是说:化疗前的CEA并不高,自从化疗后,两个周期化疗后加上后来的184,CEA一直在上升,其中第一周期化疗升得特别猛。
4 x5 ]! i; O7 c! ]0 n0 Y现在尚有一问题未清楚,就是9.72的CEA在历史中处什么地位?是确诊后最高?还是曾经很高经特罗凯治疗后回落到9.72?5 v& Y- ^# m4 c: V5 E3 i
我见过好几例确诊时CEA很低,一直好像不敏感,但经过治疗后CEA从此就敏感起来。) r' W1 ?8 l  P/ j
如果CEA曾经很高,9.72是回落后的水平,现在又有影像学傍证,我前一帖的看法就不成立,“癌死亡CEA升高”论则成立。' z: F9 v) B" ]
如果原来的CEA不敏感,9.72是化疗前最高水平的话,那么,现在仍需保持警惕,看看下一次CEA是否还继续上升,才再论断。
+ J: k" P: V, T4 x( g$ M2 ]
) M; u6 n+ l$ ?/ K
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bkcui  禁止访问 发表于 2011-9-29 18:08:11 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
bkcui 发表于 2011-9-29 18:08
+ q* e$ @9 {- I+ M$ M; Z的确有许多问题,楼主没有很清楚明白的表述完整历程。我也给捋一捋。
9 ]7 t3 j( S4 n5 D  O3 F/ X
BK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:" `3 Q  x' `, r" m, L
——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示腹膜后最大一枚肿大淋巴结从4.8*4.1cm增至5.5*5.0cm,CEA从16升至26, 多西他赛+顺铂无效。”——这是已知的2011年7月18日CEA9.72之前的CEA,为26。! U2 r5 E7 C1 I9 y6 B4 V1 F# F$ o
CEA26是在什么时候检测?之后有没有再检查CEA?如果有,有何变化?, X% Q( o2 \2 V2 c
然后,为何会在7月18日降到9.72?就是说,靠什么治疗使CEA从26降到9.72?5 r. {  T8 N' b0 q4 K
现在看来,CEA一直是敏感的。/ b$ r/ Z) d0 e
如果一直是敏感的,现在的36.35也是敏感的。% s' o% d) C7 f- y0 V! Y

; X0 I1 Q1 i0 g+ r* v这病例似乎够复杂的,解剖清楚了,我们或许能学习到些什么。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
毕业  大学一年级 发表于 2011-9-29 22:37:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
以CEA监视病情感觉不同的人不同的情况感觉上应该是会有差异的,现在医院的医生基本不看重CEA,哪怕你的指标比较敏感,我想也并不是完全没有道理的。8 h% }+ f( @2 V
我最初感觉可能吃184后出现CEA不随病情变化的情况是因为看到了临床试验资料中的ca类指标在肿瘤变小的情况反而增长了,我当时就在怀疑cea是不是也会如此,只是一直没有人拍片子验证这个情况,后来就出现了有人明显的好转指标却增长的情况,所以就更肯定了这种情况的存在。
QQ:80070372,QQ群:110740652,欢迎讨论!
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 23:07:51 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-11-30 21:52 编辑
4 j( [  L% R8 q0 G4 r
憨豆精神 发表于 2011-9-29 21:49 + Z, F: ~$ W% T7 M
BK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:
5 Q" i7 B/ c1 R# O2 ^+ d& T/ K( u——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示 ...
7 c( a" m, a# L
  }  ]6 j5 D& a9 @4 u
非常感谢各位对老歌的关心,经过认真整理, 以下是老歌所有CEA的检查结果:
$ {! N1 d! A3 s. W" B4 n3 G& f# T4 n2 L- a$ D: {" d* F
5 Y( [- \. T, F1 I$ s, `
$ |( a+ Z* Q3 |
4 K, X- S; m9 L+ F
123.jpg

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