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痛并快乐着——4年的抗癌路:有限生命的无限选择

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1200346 2049 慧质兰馨 发表于 2011-7-20 15:43:55 | 置顶 |
枫叶红了  高中一年级 发表于 2011-9-29 11:12:04 | 显示全部楼层 来自: 湖南常德
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58
4 V; |: z) B' t8 }, N" B* j2 v* X楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...

3 W3 t* \  r4 n# R# b8 S憨叔的点评很透彻。吃184导致CEA和影像不成正比的问题的确纠结。群里有个病友的母亲,吃184后影像确实有改善,但CEA却涨了很多。真的弄不懂。
英雄武松  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:27:10 | 显示全部楼层 来自: 北京
恭喜老歌有效,不管是什么起作用了。
* r& T& a( ^& q! h- H3 H3 ~憨叔说的极是,认真分析,未雨绸缪。
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:48:26 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58
0 v0 x" p( A' @3 R1 W- _楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...

4 w' K2 \1 ^: [; \  f& Q      您所说的就是我纠结之处,欣喜之余,我已给自己泼了冷水,老歌目前状况,应该是化疗与靶向的共同作用,二个方案都敏感。但有一个问题要说明,老歌是在第二个周期化疗后25天才开始服184的,我也是考虑到二种方案应用太近,作用相迭加,不知是那个有效,所以相隔时间近一个月,184因为服药时间太短,实际服药18天,还有待观察。谢谢您的提醒,我会保持清醒头脑,要不然胜利果实又要付之东流了。& }" B# l2 J6 i
    有在服药半个月后查血的指标。
helpU  高中三年级 发表于 2011-9-29 12:48:45 | 显示全部楼层 来自: 北京
憨叔分析地很有道理啊,让我们更加清醒和理智。北肿的一位外科主任曾说CT片子相对于实际情况是滞后的,当时不太明白。不知是否是一个意思
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 13:42:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-9-29 13:49 编辑
- ]& D! W/ W$ x# [) u1 `
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58
7 I7 `3 \$ g3 ^8 E0 P* ]楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...
* j8 I( Q2 n1 k3 J' \( T4 ]9 ^

* Q& Y- W  V4 k! X7 p$ ~+ P$ ^' E2 a' e: s有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93,第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16,9月26日又升至36.35 ,如何解释呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 16:15:21 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
慧质兰馨 发表于 2011-9-29 13:42 1 X& G: Y: l9 P: X- F. o1 o+ C
有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升 ...

  Z5 q* M, A4 }6 |, z+ {" T我先将治疗和CEA整合一下:* u7 T9 @! L; l$ R: ?  Y
(化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72)1 Z6 C* v  Y1 R+ u; z7 U
7月20日开始第一个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰。1 X3 Y; w" c6 c& X" ?6 t# A" B
(第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93). o4 g1 v- a9 C! {; [9 L
    8月9日 开始第二个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰& x$ r9 r2 q# r! ^. ~% k* v
(第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16)' G2 ]) ]. m6 _% B% n  ?+ R- X
    8月20日正式加入草根抗癌大军,开始DCA雾化吸入。每晚雾化一次,雾化后吃一个蒸梨,内有川贝和百合。
, W4 C% G* f( B6 m    9月1日用择泰。+ T; Q5 N# i0 ]+ P' i3 E& }9 `) V
    9月3日开始服184,100mg----125 mg /天,晚饭后服。9---11日停184三天,12日继续服184,125 mg /天。此后每服6天停药2天。
8 M3 J- r, A6 E5 _5 {(9月26日又升至36.35 )* h& G9 g( @  ?' f
...........................................................................................................& P: Q2 |+ ]: u/ A
这就是说:化疗前的CEA并不高,自从化疗后,两个周期化疗后加上后来的184,CEA一直在上升,其中第一周期化疗升得特别猛。6 F4 R/ r" C5 [
现在尚有一问题未清楚,就是9.72的CEA在历史中处什么地位?是确诊后最高?还是曾经很高经特罗凯治疗后回落到9.72?2 v7 m- P1 F8 u; ]- B4 `  U4 s5 E
我见过好几例确诊时CEA很低,一直好像不敏感,但经过治疗后CEA从此就敏感起来。1 a4 z3 }* n1 u  `. v3 e
如果CEA曾经很高,9.72是回落后的水平,现在又有影像学傍证,我前一帖的看法就不成立,“癌死亡CEA升高”论则成立。" P9 `4 X/ J9 K) N$ g6 ]
如果原来的CEA不敏感,9.72是化疗前最高水平的话,那么,现在仍需保持警惕,看看下一次CEA是否还继续上升,才再论断。+ u# G+ ?0 d+ e: v2 ~& ?
5 T  u2 z- S& u* o7 R5 m2 `" k
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bkcui  禁止访问 发表于 2011-9-29 18:08:11 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
bkcui 发表于 2011-9-29 18:08 9 a: x% r% }. Y( ?. N; p
的确有许多问题,楼主没有很清楚明白的表述完整历程。我也给捋一捋。
& Q9 o( c! p" ~! D
BK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:
# j! Z1 e/ H# \1 C% G——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示腹膜后最大一枚肿大淋巴结从4.8*4.1cm增至5.5*5.0cm,CEA从16升至26, 多西他赛+顺铂无效。”——这是已知的2011年7月18日CEA9.72之前的CEA,为26。
& S% E+ f9 K0 T/ o2 i) u/ wCEA26是在什么时候检测?之后有没有再检查CEA?如果有,有何变化?
2 M5 m7 `3 l7 W' N7 G0 R/ g然后,为何会在7月18日降到9.72?就是说,靠什么治疗使CEA从26降到9.72?  k- a3 U4 ^. h' u/ N  ~8 M$ O
现在看来,CEA一直是敏感的。* M3 U7 {( F: r5 P
如果一直是敏感的,现在的36.35也是敏感的。
0 ~% J+ _, D& h" w/ R- x% o" h: s/ T6 }# u% r
这病例似乎够复杂的,解剖清楚了,我们或许能学习到些什么。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
毕业  大学一年级 发表于 2011-9-29 22:37:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
以CEA监视病情感觉不同的人不同的情况感觉上应该是会有差异的,现在医院的医生基本不看重CEA,哪怕你的指标比较敏感,我想也并不是完全没有道理的。* L- }- Z0 V6 C
我最初感觉可能吃184后出现CEA不随病情变化的情况是因为看到了临床试验资料中的ca类指标在肿瘤变小的情况反而增长了,我当时就在怀疑cea是不是也会如此,只是一直没有人拍片子验证这个情况,后来就出现了有人明显的好转指标却增长的情况,所以就更肯定了这种情况的存在。
QQ:80070372,QQ群:110740652,欢迎讨论!
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 23:07:51 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-11-30 21:52 编辑 + @& W# v  T: t
憨豆精神 发表于 2011-9-29 21:49
+ I, f; x1 b2 GBK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:9 x+ V7 R5 W8 p3 H7 C0 U8 G
——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示 ...

3 g5 C* L8 p, _* D/ o
7 Z7 L# f# y  A2 g8 A/ k非常感谢各位对老歌的关心,经过认真整理, 以下是老歌所有CEA的检查结果:, P( N* D7 z3 i

) x6 A' F4 _# u1 J) t2 j# d/ [7 T( Q: P

4 t) h5 |3 k* m6 `  s( Y7 {* Z0 t4 A/ b) @) g
123.jpg

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