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痛并快乐着——4年的抗癌路:有限生命的无限选择

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1200327 2049 慧质兰馨 发表于 2011-7-20 15:43:55 | 置顶 |
枫叶红了  高中一年级 发表于 2011-9-29 11:12:04 | 显示全部楼层 来自: 湖南常德
: }4 V$ I8 {4 Y- m* @6 m2 y
憨叔的点评很透彻。吃184导致CEA和影像不成正比的问题的确纠结。群里有个病友的母亲,吃184后影像确实有改善,但CEA却涨了很多。真的弄不懂。
英雄武松  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:27:10 | 显示全部楼层 来自: 北京
恭喜老歌有效,不管是什么起作用了。% o- w, M4 X* q2 B
憨叔说的极是,认真分析,未雨绸缪。
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:48:26 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58
* ?- z* Z% z; A2 k+ Z& P' l; g- c1 b楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...
8 I8 e$ a7 _$ D
      您所说的就是我纠结之处,欣喜之余,我已给自己泼了冷水,老歌目前状况,应该是化疗与靶向的共同作用,二个方案都敏感。但有一个问题要说明,老歌是在第二个周期化疗后25天才开始服184的,我也是考虑到二种方案应用太近,作用相迭加,不知是那个有效,所以相隔时间近一个月,184因为服药时间太短,实际服药18天,还有待观察。谢谢您的提醒,我会保持清醒头脑,要不然胜利果实又要付之东流了。" ~! A  D3 L; w  C) k+ L  f* b4 v
    有在服药半个月后查血的指标。
helpU  高中三年级 发表于 2011-9-29 12:48:45 | 显示全部楼层 来自: 北京
憨叔分析地很有道理啊,让我们更加清醒和理智。北肿的一位外科主任曾说CT片子相对于实际情况是滞后的,当时不太明白。不知是否是一个意思
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 13:42:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-9-29 13:49 编辑
& c0 L4 m* |4 Z  I% I
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58 & l' R0 Z- ?9 }5 c+ y& g4 }) Q+ b
楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...

, F0 s0 z$ @  _9 H
/ A! l( b1 f+ p8 a4 ]5 X4 ^3 d9 }有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93,第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16,9月26日又升至36.35 ,如何解释呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 16:15:21 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
慧质兰馨 发表于 2011-9-29 13:42
1 {& u$ f% {* n& }. a2 D有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升 ...
$ }4 Z( }2 I% B( Z8 J0 A1 B* i
我先将治疗和CEA整合一下:
8 u9 l! W' W3 \% |; i: ?6 o& o(化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72)3 e5 q4 O. Y' `& S( k" e" {. _6 d
7月20日开始第一个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰。
, h4 {* Z; H5 p7 c; _' w) O8 B& U(第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93)& K8 [2 E( ?3 n& T
    8月9日 开始第二个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰6 X+ l- h- O! }* O/ K/ G$ d2 @8 I
(第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16)' Y: x3 p1 T7 u% i+ X
    8月20日正式加入草根抗癌大军,开始DCA雾化吸入。每晚雾化一次,雾化后吃一个蒸梨,内有川贝和百合。
5 v+ {, V0 \% R  f* o" h! W2 S2 T    9月1日用择泰。
2 {% w: }) T5 F- _5 K    9月3日开始服184,100mg----125 mg /天,晚饭后服。9---11日停184三天,12日继续服184,125 mg /天。此后每服6天停药2天。& _$ m' D; T! o, _; f
(9月26日又升至36.35 )
+ Z3 ^4 K1 n+ e8 @...........................................................................................................
! S' y  I: A% t" w这就是说:化疗前的CEA并不高,自从化疗后,两个周期化疗后加上后来的184,CEA一直在上升,其中第一周期化疗升得特别猛。
+ ?$ r3 }1 c; b. {0 v* g( s现在尚有一问题未清楚,就是9.72的CEA在历史中处什么地位?是确诊后最高?还是曾经很高经特罗凯治疗后回落到9.72?
3 W; q$ r, T- ?9 }4 P; ^* |我见过好几例确诊时CEA很低,一直好像不敏感,但经过治疗后CEA从此就敏感起来。
2 a, q. p7 J. s" v1 o如果CEA曾经很高,9.72是回落后的水平,现在又有影像学傍证,我前一帖的看法就不成立,“癌死亡CEA升高”论则成立。+ j% X  A- b1 v+ r$ W9 y8 u1 ]' z
如果原来的CEA不敏感,9.72是化疗前最高水平的话,那么,现在仍需保持警惕,看看下一次CEA是否还继续上升,才再论断。+ y& X  U1 t# h; Y

. b9 F' k" I3 p. k& @* N
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bkcui  禁止访问 发表于 2011-9-29 18:08:11 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
bkcui 发表于 2011-9-29 18:08 ) t9 {+ b/ |  h; d2 \" ~: R
的确有许多问题,楼主没有很清楚明白的表述完整历程。我也给捋一捋。
+ T( }1 H# a$ I6 H6 T
BK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:
1 D! @0 p7 G& T9 ~6 G/ ~——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示腹膜后最大一枚肿大淋巴结从4.8*4.1cm增至5.5*5.0cm,CEA从16升至26, 多西他赛+顺铂无效。”——这是已知的2011年7月18日CEA9.72之前的CEA,为26。5 F4 D; |$ M& @( m: {3 w4 |2 V1 _
CEA26是在什么时候检测?之后有没有再检查CEA?如果有,有何变化?1 y( q' L/ ~- B: f
然后,为何会在7月18日降到9.72?就是说,靠什么治疗使CEA从26降到9.72?
( M% }: F8 W2 h9 j现在看来,CEA一直是敏感的。0 m9 \0 z" B) m& {$ K/ Q* @
如果一直是敏感的,现在的36.35也是敏感的。
3 _6 Y- l* X, |
  e  ^% K! v) {. |: U$ h0 S这病例似乎够复杂的,解剖清楚了,我们或许能学习到些什么。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
毕业  大学一年级 发表于 2011-9-29 22:37:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
以CEA监视病情感觉不同的人不同的情况感觉上应该是会有差异的,现在医院的医生基本不看重CEA,哪怕你的指标比较敏感,我想也并不是完全没有道理的。
3 d6 s0 {% S, u0 A4 o3 H2 V我最初感觉可能吃184后出现CEA不随病情变化的情况是因为看到了临床试验资料中的ca类指标在肿瘤变小的情况反而增长了,我当时就在怀疑cea是不是也会如此,只是一直没有人拍片子验证这个情况,后来就出现了有人明显的好转指标却增长的情况,所以就更肯定了这种情况的存在。
QQ:80070372,QQ群:110740652,欢迎讨论!
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 23:07:51 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-11-30 21:52 编辑 7 v5 I3 O6 @+ g$ R/ v- h# g
憨豆精神 发表于 2011-9-29 21:49
4 k" m" i4 E$ |' J/ ~. K8 ?BK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:7 L& W( J" p3 B' o0 x! |
——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示 ...
( W8 G4 |$ y' r

- m3 k4 M6 a) P% ]; A非常感谢各位对老歌的关心,经过认真整理, 以下是老歌所有CEA的检查结果:
2 T& i9 x1 q, f
* ^* h$ ~* J* g# _, @) ?; Z! D8 e- \# D5 I' Z! C, x6 W1 |7 [+ {

# x( x' {2 G! z0 v! d* z
9 P/ h8 R6 v5 R, c; s9 M 123.jpg

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