不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
, M- J4 v$ w7 m" @) `: I& p        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
        

! r/ M8 b  n- o0 e               种类：抗凝全血
               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
3 O, F8 ]/ g6 M               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
& L$ W% C! X2 \               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
  }0 c7 c8 T2 V8 h( _               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
* U/ `, f- \% x9 N* F; n% r                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
# x, k% ~) l' C* N: Z6 V8 {7 G                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2
& x+ s; t* Z) r: i" ^, @% h$ |* w
中文名称                结果         参考区间
总蛋白                  63              60-87 g/L
! l6 G) a+ m0 T/ a! R0 s白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
2 d5 v$ v# u! g8 s球蛋白                  31.2           25-35  g/L
. E7 J! h. @# P. i5 O( N  ], b白球比例                1.0            1.0-2.5
前白蛋白                67  ↓         180-390
0 s( h8 ?, I* f) E; [总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
& }4 I+ w7 ?# t直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
! N: ]: X/ b1 z2 G) m间接胆红素              5.6            3.4-16
( r3 ?; l. h1 e7 V* t; v9 o谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
  a7 ?7 R- [: b" J" [$ R谷草转氨酶              44 ↑          0-40
5 j* L" ?3 O) T( o9 }谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
1 N% X2 h+ d' m6 t胆碱脂酶                  5265       4500-13000
2 Y/ R' k" {3 t! G, v& a  h& ]3 K总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
a-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
  s; T6 s6 H' i- V; P) z腺苷脱氨酶               14.7         4-24
. k4 Y% z6 Q& i  [2 C肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
$ x2 Z8 V0 n, @8 Y葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
- N0 ^6 {6 ~8 G; P2 C5 V肌酸激酶                   46             24-195  U/L
肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
" P" U' {. h( t% r( `氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
( ^% O# O1 M* }! b) E0 e) z钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
* p7 P2 }* P) o/ P+ N; N+ [磷                              0.59↓        0.73-1.35
二氧化碳                   20.4↓        22-29
渗透压                       278↓         280-320
& Z2 I5 i7 T) o) q! u0 X
5 @; Z+ q" J; o
: F8 Q* I. Q- c- N. UC反应蛋白                43.4 ↑       0-8

中文名称                       结果            参考区间         
白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
4 h& m. E9 g+ Z4 w4 t淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
( J/ j: r5 t+ D% o$ K嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
3 l  y4 @% @0 q/ J' O- p血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
! K+ g- \& s* G/ W红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
: `& J8 R' B( Y( t& D0 L0 H$ i8 Z平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
3 N6 m8 P5 m- p0 X0 H$ o7 B0 B红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
7 y! k1 u! \% f  n5 t  P6 s平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
6 N& e$ w1 m) L9 s: n4 ?( n9 c血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
* K% S  y0 X% D) l: A5 |: m血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %


# n4 _) ]! S  e$ x* B

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
% W: }( N: \" u+ ?( \严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
7 A$ A' x( z8 \( J$ t继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
. F8 G- B. C6 E: i# {( M楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

( u' F, @' Z6 y# ]: ]在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
9 N" |; I2 I0 b8 b" E* L. [楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

AP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
9 H" K, v" ?4 o6 u+ J9 ~      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊
- j) G) U2 [. y5 m) B1 @

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
$ ]2 o# u9 x3 z严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
( ^9 L0 c) [( k/ I7 L1 R严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

& l) f, B' }. J憨叔早上好，又来求助你了！
* ]4 ?4 g- w. C& ~# W0 r
       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危

入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都
- b* ]( m; X- t. ~% r2 k! ~2 Y
  H. W! ?$ L7 c) y* L6 K1 ?控制住了。

- x5 J, Y' f9 H        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、
* i+ ^! V! v9 }) R7 a
" G' a5 ~- t9 M. o/ ]D2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住
8 x7 ?# @# _3 x- _! w$ z: n
9 c  E1 ^" @/ T% z了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？

      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！
0 p! C. p: B9 h9 j& P+ q# p


      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：

7 k$ k& \' b' h& f9 k0 Q/ r       1、手术后吃过特罗凯，无效

. N; N$ z) y7 f, h" M       2、三次培美加奈达铂化疗，无效

       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）
1 R: v) Y5 ]1 ?7 {- a  _4 B
       4、AP到现在2个月多10天