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[治疗分享] 怀疑腺转小 活检出来还是腺

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87470 18 七十二变也没变 发表于 2024-10-7 14:37:50 |
七十二变也没变  高中三年级 发表于 2024-10-24 19:26:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
取组织腺转小没出来,基因检测结果出来了  TP53  19  790M  CDKN2A  。上次测出的her2  和盲试卡马反推的met 都没有出现。目前伏美联安罗12mg  刚一周多体感转好。@阳光~ @申医生 还需要上化疗吗?
# P) Y1 H- P; T 1729769097335460296.jpg

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-10-24 20:30:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
七十二变也没变 发表于 2024-10-24 19:26- {( m: D' }4 m4 `, `9 L
取组织腺转小没出来,基因检测结果出来了  TP53  19  790M  CDKN2A  。上次测出的her2  和盲试卡马反推的met 都没有出现。目前伏美联安罗12mg  刚一周多体感转好。@阳光~ @申医生 还需要上化疗吗?
! t/ m7 Q7 J0 R( @- I: l
看这个结果伏美应该无效了,可以安罗联合化疗

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七十二变也没变  高中三年级 发表于 2024-10-25 12:16:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2024-10-24 20:30
% _" ~) t. i/ c% l5 {3 [看这个结果伏美应该无效了,可以安罗联合化疗
# O/ m, i( e6 q( K
申医生,请问这个报告是如何判断伏美无效了呢,这四个都是常规的靶点,家属伏美联安罗12mg一周目测有效。如果换的话 停靶向药,免疫+安罗 会比化疗+安罗要好吗?谢谢
- ~! V3 F9 r6 L# ]
                               
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阳光~  博士导师 发表于 2024-10-26 10:26:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
七十二变也没变 发表于 2024-10-24 19:26
1 O" [* W" i2 N) L8 w5 |' a0 [取组织腺转小没出来,基因检测结果出来了  TP53  19  790M  CDKN2A  。上次测出的her2  和盲试卡马反推的met 都没有出现。目前伏美联安罗12mg  刚一周多体感转好。@阳光~ @申医生 还需要上化疗吗?
* x5 \* |2 s' ^7 [5 [6 N* N6 L
感觉方案有效就继续即可

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-10-27 22:02:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
七十二变也没变 发表于 2024-10-25 12:16
) a( J/ E) a  g% r  \6 F* o申医生,请问这个报告是如何判断伏美无效了呢,这四个都是常规的靶点,家属伏美联安罗12mg一周目测有效。如果换的话 停靶向药,免疫+安罗 会比化疗+安罗要好吗?谢谢

2 l! H; n, G' c7 l这个突变伏美有效概率低,大概率是安罗的作用,安罗不可能换,别的可以考虑换也可以先观察

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七十二变也没变  高中三年级 发表于 2024-10-28 17:11:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2024-10-27 22:02  \+ p7 z/ m3 Z% Z
这个突变伏美有效概率低,大概率是安罗的作用,安罗不可能换,别的可以考虑换也可以先观察
) O. p! W/ d* G8 q* v% W
伏美换的话申医生有建议吗?

5 W" U. x  W) V                               
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申医生  版主 发表于 2024-10-29 13:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
七十二变也没变 发表于 2024-10-28 17:110 I% p" b0 P6 ?( g
伏美换的话申医生有建议吗?
  r4 [0 h. G: x, j. E
化疗为主

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七十二变也没变  高中三年级 发表于 2024-10-29 16:18:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
孙向阳 发表于 2024-10-29 14:44
$ r" D& S/ S' q. G  I/ i: k0 }  O今天我找的医生说我们靶向进展后的化疗就应该联免疫....

* |+ g5 n  q! a8 Z% }看到些免疫联安罗的数据也不错

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2024-11-3 15:32:50 | 显示全部楼层 来自: 中国
孙向阳 发表于 2024-10-29 14:44% s( S& ^& h/ \/ D; ]
今天我找的医生说我们靶向进展后的化疗就应该联免疫....

/ h  h; `% [9 S1 B9 l" |靶向与免疫之间的切换是需要药物洗脱期的,重点是用是什么靶向药,有长有短,特别是奥希,与免疫前后使用时容易毒性叠加,难以处理。。。。。。我说上面的话的是针对前面那个图片上的不完整的描述,用的什么TKI,洗脱期分别是多长时间,没有这些细节容易误导患者以为安全没有问题。。。。。你是什么情况没有说,你没有细节,有没有潜在的毒性隐患,医生仅仅一句话,属于只告诉你一半,还有一半没有告诉你。

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