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[咨询问答] 脑膜转移求后续治疗方法

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16296 29 敏求 发表于 2024-7-18 09:10:21 |
敏求  初中一年级 发表于 2024-7-19 21:38:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@申医生 求教,谢谢您。最近出现了后颈部剧烈疼痛症状。疼痛来的快去的也快。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-20 15:08:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-20 20:06:24 | 显示全部楼层 来自: 山东
敏求 发表于 2024-7-18 13:05$ {! ~, }+ G% s; P
颅内压很高,接近测量仪极值,核磁加强核磁查过了没异常
; J4 g) e  \6 q
核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-21 17:46:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
申医生 发表于 2024-07-20 15:08
  U. X  D- ]0 ?$ Y- q8 Q; W, Z# x头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么
% C, H; @  h4 L2 E: M/ m
头核磁查了,脑脊液化验了生化和常规,也送去做了基因检测,但是失败了。
  Z  v0 z1 M$ r% b7 [

; q! u, L4 _% e+ ^# \                               
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2 n, K6 w* b. C& z: ]6 q( C

% I( c, q9 j7 X) f% T0 ]- l- }                               
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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-21 17:47:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
daminghu 发表于 2024-07-20 20:06
- u6 v# r1 o; H. \5 w  _! G核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

5 W4 H& E2 |6 X0 @  E% Q2 D' @当时去找了三四个神经科专家,说是高颅压引发的脑疝,引起癫痫。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-21 20:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-22 07:21:55 | 显示全部楼层 来自: 山东
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。6 `2 \2 K: x# O: s  I) i; l

+ n! V- ~3 q: @, \6 W5 [1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐
) h1 T: ^' r$ N9 v9 |3 d* k  K! h# D. H6 D# P" r

1 J( t8 d$ a( q  j2、单独使用双奥西,控制不好???  

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-24 22:30:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
daminghu 发表于 2024-07-22 07:21( A8 n2 D! y- H
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。& y+ N4 ?3 d0 m4 _/ a
, F* r4 f7 M, G; N8 ]7 O; m% o
1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐1 P( x8 C7 Z' K$ |
7 Z6 ~7 l$ _0 B
$ r& T# h/ z6 r) C0 R4 s
2、单独使用双奥西,控制不好???  
1 {0 K- ?  x! |. d+ E: w' L
无化疗无贝伐,双倍奥希二月后有腿酸、脖子后面疼痛症状,感觉控制困难

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-24 22:32:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
申医生 发表于 2024-07-21 20:319 ^2 j1 e& t# t& D4 j. C' n. T
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

/ v9 S) f* a& r: K9 s1 c2 X想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-24 23:01:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
敏求 发表于 2024-07-24 22:326 m; x2 J- t7 ?5 m# }8 t& P
想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗
" Y$ E$ f% O7 Q1 d6 g8 v' i: @/ w9 [
都是初治有效率高的方案,后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型,如果无法靶向治疗,只能鞘内化疗,脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

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