与爱同行的日子：记录父亲肺鳞癌（75岁）的抗癌历程（补记一年半病历，有空再更新）

无日不风波 发表于 2023-03-14 23:21
2 Q0 k2 V/ j8 w4 l3 Q2 C本帖最后由 无日不风波 于 2023-3-15 06:37 编辑

3月14日记录：新出现的双重挑战：骨转止痛与升白升板
, k; U, Y4 y2 ^3 B1 B$ @1 M4 |* W9 g       36、   双化疗的骨髓抑制：3月1日K＋吉西他滨＋卡铂，3月6、7日连续2天短效升白，8日吉西化滨小化疗，9日用艾多长效升白，10日开始准备骨水泥手术（10日拍腰椎CT～腰椎3d重建，13日腰椎MRI增强），但11日的白细胞1，粒细胞0.6，血小板50，提示骨髓抑制严重，13日开始用瑞白短效升白，注射用白介素11升血小板，14号白细胞、粒细胞达标，但血小板却跌至25的低点。吉西＋卡铂引起的骨髓抑制太难处理。因为血小板过低，14日开始加特比澳升血小板，要等指标正常才能作骨水泥联合射频消融的微创手术。
       10日之前的2天，左锁骨开始疼痛，近2天疼痛加剧，难忍，CT显示左锁骨处异常，14日做核磁平扫进行初步检测查锁骨原因（因不想太多照影剂，所以未选MRI增强）。13日开始采取早晚各：奥施康定1片（10mg）＋塞来昔布1片的止痛药组合，效果不佳，又准备止痛药泰勒宁（拟在疼痛爆发期，作短期加药处理）。
% M+ W# w$ v- s7 G" I4 t6 e       晚上在归家路上接到父亲从医院打来的问候电话，心中又增添了一份力量和暖意。我们都不是在孤军奋战，新的挑战面前，我们父子又要再度携手。

+ Z4 m, t" T9 ~& d4 a骨水泥手术做了吗？费用大概多少，我也考虑带我爸去做这个手术，奥施康定30mg都压不住痛了。

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我们赢了！ 发表于 2023-05-24 20:48
骨水泥手术做了吗？费用大概多少，我也考虑带我爸去做这个手术，奥施康定30mg都压不住痛了。

) X) c' P# O4 G* h) T: E腰椎L2、L5做了骨水泥联合射频消融，报销完后自费三万元。

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一周前胸闷有加重（一天有3～4次有点透不过气），住院输液地塞米松和三代头孢一周了，胸闷症状也基本都缓解了，23号查心脏彩超，心脏也没什么大问题（无胸腔积液、心包积液，近期心肌指标等也正常）。上周期的治疗方案为：替雷＋安罗，今天咨询医生，建议改为：单用安罗。

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楼主能加您微信吗？家人79周岁，白紫+K维持，现在单药K可能维持不住，想跟您聊聊，微信号17327839289，麻烦您看到加下我

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大树早日康复 发表于 2023-06-09 23:36
楼主能加您微信吗？家人79周岁，白紫+K维持，现在单药K可能维持不住，想跟您聊聊，微信号17327839289，麻烦您看到加下我

3 b& j/ B7 ~; I; {5 }! ^前几天忙忘了

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         6月3日～7月29日，单用安罗替尼12mg（3周期），6月18日CT显示左肺主病灶稍缩（主病灶62mmx57mm）；因近期有一点点吸不上气的感觉（吸氧后有缓解，其他身体体征正常，体感良好），7月30日CT显示左肺主病灶稍增大（主病灶68mmx62mm）。
8 ^* ?: z3 G* q% o5 z" C  
' }- ]' D- A# O$ m8 e      影像科医生将7月30日的胸部CT，和6月18日的胸部CT电子影像对比分析如下：
6 F" J) Q) W2 X& w8 f$ T         1、左肺上叶主病灶（肿块），7月30日复查较2023.6.18略增大，如图红圈所示，局部边缘饱满（图1）；
      2、右肺多发小结节，前面两枚之前重点关注的结节（有时变大有时变小），这次复查略微变小（图2～5；
; }* A. {; F- Q$ \: g       3、右肺中叶实变区域，体积略变小（图6）；
, e7 w/ n3 L  T0 k        4、纵膈小淋巴结、肺部炎症情况基本没有变化。
       医生给的治疗调整方案为：安罗＋白紫（重启），理由为：
      第1，白紫和免疫联合，在所有的临床试验里面疗效都是最好的，吉西他滨跟免疫联合疗效差点，（白紫＋安罗的方案没有用过，也有起效的概率）；再者，用药方面白紫要更加便利；3.是我爸用白紫获益时间相对来说还是比较长的。
        以下为近两次CT影像的对比分析。
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; `' }' l9 a2 z! h. _5 c2 m
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无日不风波 发表于 2023-8-6 11:27
6月3日～7月29日，单用安罗替尼12mg（3周期），6月18日CT显示左肺主病灶稍缩（主病灶62mmx57mm） ...

  E9 ~, V* ~* f3 ~. l! |; O/ D) r心真细，学习了，请教白紫方便怎么讲!

意思是3支白紫可以一次性用完，不像吉西他滨需要按1、8周期来

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你好，请问可以拉我进免疫群吗？我妈妈k药耐药后，试了安罗替尼、ak104均无效，不知道该怎么办？

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大眼睛妈妈 发表于 2023-08-10 07:57
你好，请问可以拉我进免疫群吗？我妈妈k药耐药后，试了安罗替尼、ak104均无效，不知道该怎么办？

我私信你，加你微信后拉你入免疫群。

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