母子连心 发表于 2011-12-27 16:05 static/image/common/back.gif
憨豆叔我想请教一个化疗的问题 望您指教解答
我妈妈 是肺腺癌 骨转移 没手术 7月确诊 我妈妈再7月 ...
没看到吃易瑞沙之后CEA的变化，你如何确定易瑞沙耐药呢？
之前用过铂类，你可以用阿瓦斯汀+特罗凯。
也可以不化疗，改吃2992。
爸爸健康 发表于 2011-12-27 16:35 static/image/common/back.gif
憨豆叔叔，CT结果出来了～癌栓，腹膜淋巴。可能引起腾腾。
我们可以做一个肺部穿刺确认基因 然后再吃药吗？ ...
复了。
好好活着 发表于 2011-12-27 18:07 static/image/common/back.gif
憨叔：我吃的是原装索坦，我的白细胞4.95，血小板215，都正常。就是用了一个月后胸腔有点积液。
正版本身就有甘露醇。少量胸水不要紧的。
本帖最后由 母子连心 于 2011-12-27 22:31 编辑
憨豆精神 发表于 2011-12-27 22:09 static/image/common/back.gif
没看到吃易瑞沙之后CEA的变化，你如何确定易瑞沙耐药呢？
之前用过铂类，你可以用阿瓦斯汀+特罗凯。
也 ...
7月19日cea150.1开始化疗多西加奈达铂
8月3日 cea222.3注射榄香烯 开始放疗
8月18日 cea242.6 放疗9次
9月21日 cea 117.7 吃易瑞沙第1个月
10月19日 cea 55.75
11月22日cea42.84
12月20日cea50.15
12月28日cea58.17
易瑞沙肯定是耐药了12月20日到28日 这一周 我妈妈是吃的一片半可是cea还是在上升
憨叔 我想问的是前一次化疗无效 能否判定我妈妈对 奈达铂无效呢？
母子连心 发表于 2011-12-27 22:22 static/image/common/back.gif
7月19日cea150.1开始化疗多西加奈达铂
8月3日 cea222.3注射榄香烯 开始放疗
8月18日 ...
易瑞沙未算得上耐药，因为升幅很少；但即使未耐药，吃得也够久，应该换药，过几个月再回头吃易瑞沙。
无论什么铂，用过无效，再用时有效的可能性非常低，没必要明知故犯。
憨豆精神 发表于 2011-12-27 22:42 static/image/common/back.gif
易瑞沙未算得上耐药，因为升幅很少；但即使未耐药，吃得也够久，应该换药，过几个月再回头吃易瑞沙。
无 ...
谢谢憨叔的解答 这么晚了还在线望您早点休息注意身体憨叔的意思是 上次的奈达铂估计无效了 那其他铂类还是可以考虑的吧？不会所有的铂类 有效的概率都很小了吧！！！！？？？？
憨大哥，你好，我老公做完脊柱三个部位的射波刀以后，现在血象很差，前几天流了鼻血，两天才止住，输了5个治疗单位的血小板后，血小板升到57，没过两天，血小板又下来了，昨天又才24了，白细胞才1.4。怎么办呀？有什么好的办法升血小板和白细胞吗？特罗凯和贝伐的效果还不错，11月12日开始用的，那时候AfP7000,现在12月26日查AFP4200，下降40%，不过因为血小板和白细胞很低，贝伐已经暂停了，我好着急，怕AFP再反弹，憨豆大哥，你给出个主意吧！谢谢！
母子连心 发表于 2011-12-27 22:45 static/image/common/back.gif
谢谢憨叔的解答 这么晚了还在线望您早点休息注意身体憨叔的意思是 上次的奈达铂估计无效了 那其他 ...
其他铂如何，我说不上，你想用就试试吧。
开心就好 发表于 2011-12-28 10:21 static/image/common/back.gif
憨大哥，你好，我老公做完脊柱三个部位的射波刀以后，现在血象很差，前几天流了鼻血，两天才止住，输了5个治 ...
脊柱部位真是不宜放疗，那是危险区域，宁可做外科手术。现在明显是骨髓抑制了，没什么办法能迅速恢复，看看过一段时间能不能好一些。
现在就只能不定期地输血小板，打打升白针。要继续抗癌的话，就只能挑一些对血象没影响的药物。另外，在日常生活中要非常谨慎，防出血，防感染。
请憨叔帮忙看下家父的片子，给予下一步治疗方案。感谢！
磁共振片子链接http://www.yuaigongwu.com/thread-4850-1-1.html
2011/5 肝右后下段2CM*3CM CA, 肝硬化，AFP:15 DNA:10*6
2011/6 介入 (同时开始恩替）
2011/7 AFP: 23
2011/10 AFP:218 (DNA<1000)
2011/11 切除术 （术前AFP:740 出院前一天AFP:285 )
2011/12 术后出院40天AFP:768 MRI复查如下
肝肿瘤手术后一个月复查：
肝脏形态欠规整，肝实质信号明显不均匀，可见弥漫性分布0.6CM以下短T2信号结节，增强扫描无强化。肝右叶见一不规则形稍长T1、稍长T2信号肿块影，最大径约4.3*3.5CM，边界不清，增强扫描动脉期呈不均质明显强化，静脉期及延迟后内呈不均质低信号，边界不清。门静脉右支见条状充盈缺损。门静脉主干及左支未见异常。胰管不宽，胰腺形态大小基本正常，未见异常强化。脾脏增大。脾静脉、食管胃底静脉增宽迂曲。肝包膜下见液性信号影。腹膜后见多发1.0CM以下肿大淋巴结。双肾见点状长T1长T2信号影，边界清晰，无强化。
诊断和建议：
1? 肝肿瘤治疗后表现，较2011-10-24MRI肝右叶肿瘤增大并门静脉右支瘤栓形成、腹水。
2? 结节性肝硬化、脾大、门脉高压表现。
3? 腹膜后淋巴结肿大。较2011-10-24未见明显增大。
4? 双肾多发小囊肿。