九月十七，母亲驾鹤飞仙。

1 y) T" ~- b, ?9 i
. F/ k! q4 o; L9 s' d3 H9 S' S10.3
% ]# p/ y* Q  ^; z; h腹围95cm，10.1，20小时用804,10。2，联用易，重回当时用药环境，期待再现奇迹。
3 }* y1 Z4 _2 X& G6 B804可能起效剂量不够？当时，是不是因易尚有余量？
主治医生，亲属再劝放手！可我仍想，让母亲站起来！

声音有哑，有恶心，腹胀，大便无力。翻侧无力。

7 Z2 g7 [: a2 M299804用药15天！
Cea 11.88------20.69现
9 v; L0 S- O7 X; xFerr.  〉2000
/ }6 G1 K; h6 c1 U( tCa125  〉1000－－－729.5现
7 J  M, g0 K$ L- o% }Ca211  44.7-------5.28
Ca50    139.5------56.86
" A; @/ c0 N$ v' [$ }+ @5 {% h抓狂，这咋回事？局部有效？
/ r( H; C/ M' b: |  M/ u5 w长期卧床，能联184吗？
重新腹水引流，虚弱。

+ S0 @% r; N# y) s& w: u+ Q用药：
" _! i, X: t+ C% |$ C2 b: X盐酸利多卡因
  M) I6 B% n/ G# F( K9 Z3 _* b) c维生素B \C
氯化钠
/ D, Q* ]- f- Z9 C) P& F5 z氯化钾
3 h: W" y/ _! M硫普罗宁
昂司丹琼
" w. X! z8 m! a( m1 f0 x莫沙必利
门冬氨酸钾镁针
氢氯噻嗪
( r4 F, E) [6 q4 D螺内酯
瑞波特
1 ~% f2 O1 o+ E2 R3 t
6 ]! C& e) K, G4 d2 N6 I2 O' l+ K连续住院2个月了。一个月前还能完全自理，现在虚弱的连话都讲不了两句，连眼皮抬起都很吃力。不确定不仅是营养，应该也有804的副作用吧。
. ~4 e% h' [* \! P% z0 O/ l3 a3 S腹胀依然，少食，母亲开始有些绝望。躺了快1个月了。
然而，已经超过医生的数次判定了！

( o( n% [& }) [. a1 M4 y
8 \+ o. w" j8 C7 B
/ U& f" _& L, g, _" c; B& E0 D9 p

2 v4 `" U9 [; {4 u0 D  y3 U$ M% \( D
http://cancergrace.org/lung/2010/10/15/pf299-continues-to-shine/

与爱有别 发表于 2013-10-6 21:30

                               
登录/注册后可看大图

+ ^( v, X& s4 k2 S0 Z3 _8 l用药：
4 B7 ^+ m8 D! F- u4 T& t盐酸利多卡因
4 p( M9 z# N% B维生素B \C

不要轻言放弃，既然804有效，就不必急于换药，虚弱需要慢慢调养。你母亲目前只是腹胀无力，并无严重疼痛、恶心等症状，
1 P/ B4 ^# R+ A再坚持一下，也许能够挺过来呢！

SUNRONG302 发表于 2013-10-7 10:49

! ]. d1 `+ \: k" s                               
登录/注册后可看大图

不要轻言放弃，既然804有效，就不必急于换药，虚弱需要慢慢调养。你母亲目前只是腹胀无力，并无严重疼痛、 ...

. _/ |! H4 L' G$ x4 g谢谢SUNRONG302！一直都没有放弃。
只是804的pfs比较短，两次化疗无效和易无效使得进展很快，现在感觉就像和时间在赛跑。想准备尽量有把握的后续方案。

与爱有别 发表于 2013-10-5 15:51

                               
登录/注册后可看大图

299804用药15天！
: }, Q1 P! F! I" \2 NCea 11.88------20.69现
Ferr.  〉2000

9月份以腹围增大为标志癌细胞有一个爆发，如此迅猛，我有点怀疑是之前化疗过多、超出临界点后把身体打垮而压不住癌细胞所致。

5 E4 K0 k: j0 Y: f) D9 O从CA153：315.4->165.8、CA50：139.5->56.6、CA125：>1000->729.5看，靶向有明显效果，而引流腹水由血性变为澄清黄色也相印证。

CEA：11.88->20.69应是CEA有滞后现象，估计后面会有补跌。在转移位置多的情况下CEA容易出现滞后，这时单看CEA有很大缺陷。

6 J- f2 k! S* O) b癌负荷大，299804的效果很可能是“前面易+后面低剂量299804”的联合效果。目前虽然CA153、CA50下降幅度不小，但绝对数值仍然偏大，癌负荷仍大，考虑联合确实有必要，能耐受的话可尝试加量。

7 {0 m# i( O6 l, C* A8 q$ [3 c肝功能超标，不管是否为靶向药造成的肝通道有阻塞，先吃水飞蓟护肝再说。水飞蓟宾胶囊（水林佳）或水飞蓟宾葡甲胺片等水飞蓟系列。
. g4 T$ h( ~0 [7 i4 N3 }

南宁阿梁 发表于 2013-10-7 11:37

                               
登录/注册后可看大图

1 Z) l' q$ S% u  @9月份以腹围增大为标志癌细胞有一个爆发，如此迅猛，我有点怀疑是之前化疗过多、超出临界点后把身体打垮而 ...

9 H$ m) K9 q: y
感谢阿梁，解了我心中很大的疑惑。
第五次本来要求用培美单药，结果医生给加了卡铂。导致体力飞快虚弱。
* y" x: ^$ w9 Y4 U  z2 n& D+ d2 v易已经确认无效。（因为前面单用指标飞涨，后面又尝试了联用，症状无改善。）水飞已经在用。ALT,AST已经降了。关键是腹水仍然控制不住。
正在为联用的药而苦恼。
9 A+ ]2 [6 U/ I考虑联合用药
1.BKM120 50-80mgYL?
5 e( M9 Q$ H/ ^: ~* |: D/ T2.xl184 50-60mgYL？
3.AZD6244 75mgYL? 或多吉美半量？
4.特半量？虽然egfr未突变，但免疫组化有++。仍然不死心EGFR的路。

痛恨癌症：
5 T+ U: I+ R. _+ u9 u2：癌细胞死亡前CEA有可能大幅度上升，即“大量死亡的癌细胞会造成癌胚抗原短期内的急剧上升”这个理论10年3月我在老美的一本书里看到，因此之后几个月常常会天真地以为CEA上升很可能是好现象，时至今日，我只是认为这只是一种可遇不可求的现象，即使发生，根据之前的理论，CEA也会在短时间内急剧下降，上升和下降周期一般不会超过1个月。因此试药1个月之后如果cea还大幅度上升，我觉得试药的必要不大。
( O7 Q- z& P3 L* D
bkcui
肿瘤标志物变化对于肿瘤疗效评估早已被公认，但是有些人的理解会有偏差，比如炎症引起的CEA变化是十几，或者几十，如果同时也罹患肿瘤，CEA的值不是很高，比如说20-30，只是轻度改变，这样情况因为炎症导致的偏差就会比较大，但是对于肠癌病人CEA通常是几百，比如说600，这样情况炎症引起的变化就不是特别大，如果手术切除/化疗或者靶向治疗有效，CEA就会快速下降，这样情况依靠肿瘤标志物评估治疗反应是有效的。
0 `! v2 _' D0 v7 v% y) }5 A
$ \6 i) F/ R2 A; d( ~4 `! E" `) s% zhttp://www.yuaigongwu.com/thread-882-8-9.html