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(已更新)论说靶向药——(之二十二)补白:关于新药、T790和MET(第45页)

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976784 763 憨豆精神 发表于 2013-1-3 21:45:12 |
唵嘛呢叭咪吽  小学二年级 发表于 2013-6-26 14:44:28 | 显示全部楼层 来自: 河北保定
憨叔你好,知道您很忙,本不想打扰,想多看贴子找出自己想要的答案,但想来想去,还是觉得不妥。不得到你亲口的回答,心里总是没底,故而才来给你添麻烦,望您见谅!
我的问题是这样的:我母亲二月份查出的肺腺癌,三月十七日做的手术,分期为2期B,中分化,术前做过PET-CT,显示只有原发灶,在右肺下叶,手术中已切除,其余全身各处未发现转移。现在手术3个多月了,从出院后一直在吃从广安门中医院开的中药,最近看到您的贴子,想给我妈上靶向药,但我妈现在从CT上看没有实体瘤可参照的,十天前复查时,查的CEA是0.5,也在正常范围之内,我感觉我妈的CEA指标不准确,所以现在想求助您帮忙指点一下,在吃易前,我妈需要查哪些指标,以便留存备查并与日后对比!劳烦憨叔!

点评

现在没有必要马上吃易瑞沙,但有必要禁绝一切中药、中成药、补药、偏方、保健品。你要在过去的病历中查找,看看3月17日手术之前有没有做过CEA检查,最高的CEA是多少。如果当时CEA高于正常值,就算是敏感。  发表于 2013-6-26 16:50
◆风中云彩★  初中三年级 发表于 2013-6-26 17:45:20 | 显示全部楼层 来自: 重庆

憨叔,你好!我老公肺腺癌脑转骨转,化疗二次,吃特罗凯二个多月,效果非常好,看了你的论靶向药后,想现在换药最好怎么换,费用如何
◆风中云彩★  初中三年级 发表于 2013-6-26 18:33:25 | 显示全部楼层 来自: 重庆
◆风中云彩★ 发表于 2013-6-26 17:45
憨叔,你好!我老公肺腺癌脑转骨转,化疗二次,吃特罗凯二个多月,效果非常好,看了你的论靶向药后,想现 ...

憨叔,你好!打扰了,刚才留言时没有说清楚,现在我重新发。我老公现年42岁,于2013年3月18日确诊为肺腺癌脑转骨转,检查EGFR基因19,3月18日检查CEA为19.52,5月21日CEA为5.52,于3月23日和5月23日化疗二次,吃正版特罗凯二个多月,效果非常好,看了你的论靶向药后,不想他耐药后再换药,想现在换一种药,不知怎么换,换什么药 麻烦给点建议好吗,现在真的很迷茫

点评

读《论说靶向药》,你就知道怎么换了。  发表于 2013-6-27 15:13

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mingche  初中三年级 发表于 2013-6-27 14:07:28 | 显示全部楼层 来自: 上海
free_abc 发表于 2013-1-5 20:37
最近一直在论坛看贴子,看到其中有些使用靶向药控制的比较好,只可惜我爸相关的肿瘤指标不太好,egfr(+),v ...

我爸也是啊,基因突变一点都没有,当时医院也没给做免疫组化,试了21天的特罗凯,副作用大又没有感觉到正作用,就停了~ ,贫血严重所以又不能化疗{:soso_e109:} ,欲哭无泪啊!

点评

有没有效不是靠感觉。  发表于 2013-6-27 15:15
mingche  初中三年级 发表于 2013-6-27 16:47:03 | 显示全部楼层 来自: 上海
mingche 发表于 2013-6-27 14:07
我爸也是啊,基因突变一点都没有,当时医院也没给做免疫组化,试了21天的特罗凯,副作用大又没有感觉到正 ...

憨叔,当年我们没有经验,草率了。现在在联系医院看能不能把蜡块找出来重新做免疫组化,看还够不够做了,准备把EGFR、VEGF还有Her-2的做一下,憨叔您觉得如果可以做,还要增加什么别的指标吗? 另外,想买些肠内安素给老爸补充营养,憨叔能否站内信给我一个链接。
憨豆精神  超级版主 发表于 2013-6-27 20:58:53 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
mingche 发表于 2013-6-27 16:47
憨叔,当年我们没有经验,草率了。现在在联系医院看能不能把蜡块找出来重新做免疫组化,看还够不够做了, ...

憨叔不是杂货店老板,不知道安素。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
唵嘛呢叭咪吽  小学二年级 发表于 2013-6-28 13:32:33 | 显示全部楼层 来自: 河北保定
本帖最后由 唵嘛呢叭咪吽 于 2013-6-28 13:35 编辑
唵嘛呢叭咪吽 发表于 2013-6-26 14:44
憨叔你好,知道您很忙,本不想打扰,想多看贴子找出自己想要的答案,但想来想去,还是觉得不妥。不得到你亲 ...


憨叔,我查了术前CEA,当时是0.65,和现在的0.5相差无几,如果上易的话,还有哪些指标可供跟踪??请指点!!总是添麻烦,实在不好意思!!!
当时还查了CA125和CA153也都在正常范围,可见这俩也不准,我实在不知道还有什么指标能参考了!!
还有,1600187926这是我的Q号,关于购药的一些事情还想您帮忙!加我Q可以吗?
憨豆精神  超级版主 发表于 2013-6-28 15:41:02 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
唵嘛呢叭咪吽 发表于 2013-6-28 13:32
憨叔,我查了术前CEA,当时是0.65,和现在的0.5相差无几,如果上易的话,还有哪些指标可供跟踪??请指点 ...

CEA不敏感,就不必检不必看;没有其他指标可代替CEA;判断疗效和病情一靠看症状和感觉,二靠CT检查的前后对比。
我没时间Q,有事站内消息留言。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
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五月的痛  初中三年级 发表于 2013-7-1 15:49:29 | 显示全部楼层 来自: 四川
再次认真学习了这篇文章并打下来回家细细研读,谢谢憨叔!
mamajiayou  小学六年级 发表于 2013-7-4 15:53:18 | 显示全部楼层 来自: 北京
憨叔,你好!
妈妈病况复杂,5月份因为头疼检查CT发现占位,加强CT显示脑膜瘤,并且瘤子很大,6*4cm,开始所有医生都判断是良性脑膜瘤,6月份要在天坛医院做手术,在术前常规检查做X光,发现肺部问题,后肺部加强CT判断是肺癌,6月17日做了支气管镜,肝部加强CT,全身骨扫描,确认肺腺癌IV期,低分化,肝部转移,骨转,发现肺癌后医生都不能确认脑瘤是否是原发,肺部专家说不像是转移,脑部专家说要考虑肺部,后来经过协和医院会诊,决定先治疗肺部,做了EGFR基因突变,和免疫组化,EGFR有突变,医生和我们决定直接上易瑞沙,
但是妈妈的情况还要考虑脑部的脑膜瘤,对于已由轮换靶向药物是否要多考虑?
希望能到到回复,谢谢!

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