肺腺癌刚做完基因检测和PD1/PDL1检测

      我妈上个月气喘入院，做CT发现肺部多发结节，然后做气管镜取了些组织做了病理分析确诊腺癌。后面做了基因检测和PD1/PDL1检测结果如下：




     其中基因检测用的是血液测的，PD1/PDL1是用组织白片测的。
        检测结果刚出来，医生约我们后天过去讨论用药方案。在这之前我想多了解一点这个检测结果所能采用的用药方案，希望坛友们能给点意见。

第一次发贴，不知道为什么图片没有显示出来,贴子也不知道在哪里编辑，在这里补上.

第1次基因检测为什么用血液做？准确率堪忧。

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地狱先生 发表于 2020-5-17 00:04
第1次基因检测为什么用血液做？准确率堪忧。

我也不懂，医生安排弄的。做了一次气管镜取了些组织，做完病理分析后，医生就说组织不多了，要做基因检测和PD1/PDL1得再抽管血来测。然后让我自己去医院切片的科室取五张白片送PD1/PDL1，我记得当时取了五张后切片的科室说组织几乎没了，后面要切也没得切了。

RUUKUU 发表于 2020-5-17 14:01
我也不懂，医生安排弄的。做了一次气管镜取了些组织，做完病理分析后，医生就说组织不多了，要做基因检测 ...

现在有没有必要重新用穿刺再做一次基因检测？我妈现在是颈部有肿大淋巴结，心包及双侧胸腔有积液，还没有骨转和脑转。
医院提供的基因检测报告有推荐了帕博利珠单抗治疗，但是这款药很贵网上查了一下一个月要两万多，我在福建省医保局官网的医保目录里查不到这款药，应该是没有纳入医保，没有医保这个费用经济上承受不住啊。

那就先试一试，免疫治疗吧，应答那么高。单药试几次看看效果。

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地狱先生 发表于 2020-5-17 16:57
那就先试一试，免疫治疗吧，应答那么高。单药试几次看看效果。

免疫治疗要是没有纳入医保的话，这个费用真心承受不住啊.

RUUKUU 发表于 2020-05-17 18:16
免疫治疗要是没有纳入医保的话，这个费用真心承受不住啊.

一年二十万 进口，国产十万。没有医保。

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医院刚刚给了四种免疫药物供我们选：可瑞达、替雷利珠、卡瑞利、信迪利。明天下午就要回复给医院，有专家可以帮忙给点意见吗？

RUUKUU 发表于 2020-05-20 16:25
医院刚刚给了四种免疫药物供我们选：可瑞达、替雷利珠、卡瑞利、信迪利。明天下午就要回复给医院，有专家可以帮忙给点意见吗？

我们家医生也让用进口，这用不起啊，我准备用信达，看好多人用信达，免疫表达在哪测，我们这边医院都测不了~

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