肺腺癌多处骨转移

憨豆精神 发表于 2012-11-30 22:41

                               
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以后你写了帖可到憨氏服务台说一句并把帖子链接到那里，我就不会忘记或找不着。
以后不要再做局部治疗 ...

为啥不能吃猪肉啊
羊肉是因为是燥性的么

一、2012年“1月底做腰骨、胸骨放疗，计量是腰骨3000、胸骨5900”，估计是对腰椎和肋骨放疗，癌细胞转移通道估计是：肺部->肋骨->腰椎。放疗有效的话有希望阻断癌细胞转移通道，放疗没问题。

二、4次化疗，CEA为16、15.6、15.7、21，可能化疗只能体现防御性效果。

三、CEA降到8.6，生物免疫治疗估计没有那么大攻击力，可能是易瑞沙的效果。

四、CEA升到15，可能是肋骨和腰椎在放疗后出现的癌细胞死亡脱落，如果CT上能看到转移部分出现钙化现象则癌细胞死亡脱落的概率较大。

五、CEA降到10，可能是易瑞沙+停易进行肺部病灶射频消融术的双重结果，或其中之一。

六、9月继续吃易，10月化疗期间停易，11月开始吃易3个月，CEA指标没有下降，但肿瘤还算控制中。易瑞沙由攻击效果转入防御效果。

七、如果你一直检测有CA199的话，还可以根据CA199变化评估放疗效果。CA153、CA199、CA125这三项建议纳入检查范围。

八、肿瘤尺寸变化是评估效果的最直接指标，有的话最好提供一下。

zhoujmao 发表于 2013-1-31 20:43

                               
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为啥不能吃猪肉啊
羊肉是因为是燥性的么

是狗肉吧

seacat 发表于 2013-2-14 18:22

                               
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是狗肉吧

{:soso_e127:} 嗯 狗肉也可以理解 就是猪肉不能理解

zhoujmao 发表于 2013-2-24 20:07

                               
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嗯 狗肉也可以理解 就是猪肉不能理解

因为打错字了嘛。

憨豆精神 发表于 2012-11-30 22:41

                               
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憨豆前辈:为什么不能用胸腺肽一类的药？

zhoujmao 发表于 2013-1-31 20:43

                               
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为啥不能吃猪肉啊
羊肉是因为是燥性的么

我的理解是热性的东西要少吃。

后面怎么没有治疗的更新了啊？CEA除了这次有家医院的300多，之前是不是都在小几十以内，如果是，以后就不用去检查那个很贵的那种检测方法了。

我是该及时把治疗情况更新了。因为住院 时一直都是查那种很贵的，也就是肿瘤12项。所以一直都跟着每月做肿瘤12项，后面觉得其他都正常，就cea高，一直慢慢高，这个月同时抽血做了个单项cea检查，没想到结果是这样。

我 的 抗 癌 经 历
   2011年1月体检发现卵巢囊肿7公分大，于是做了微创摘除术，检查一切正常，出院后，不曾想半年后，胸骨处按压有轻微疼痛感，几个医生都认为是骨关节或心脏的问题，拖了半年，2011年12月30日经CT检查，怀疑是肺癌骨转移，于是在广州中山大学肿瘤医院做进一步检查，确诊为中分化肺腺癌，肺部肿瘤1.8*1.9cm，胸骨和腰骨多处转移，其他地方没有发现。21号基因突变，免疫组化，EGFR(+),VEGFR(-),HER(-).   
一、  我的主要治疗经历：
第一步，一线化疗。培美曲塞二那化疗四个疗程，唑来磷酸护骨针，指标没有明显变化，三个疗程后肿瘤有微缩小，第四个疗程cea由16涨到21，从CT上看，肿瘤恢复初始治疗时的大小，于是第五个疗程换为吉西他滨。化疗这条路对于我很难，因为对药物不敏感，指标不降，且白细胞低。无法继续。
第二步，靶向治疗的详细的治疗过程如下：。2012年6月开始上易瑞沙，且每月打护骨针（进口的择泰）指标并没有明显下降。2012年8月肺部射频消融治疗，停易20天，cea指标下降到11.9，10月穿插一次化疗，停易，化疗后指标升到22.35。后继续易瑞沙。射频消融治疗后肺部影像检查稳定，射频消融有所帮助。易瑞沙治疗期间曾尝试分段停易，每次20天左右，共5次，指标略微上升。
     主要历程及换药过程（护骨针坚持每月打了一年半，后三个月一次，2014年后，视身体状况不定期打）

    2012年1月11日开始化疗，方案是培美曲塞二那+卡铂（700mg);
   2012年2月1日在海南省人民医院同时第二次化疗+放疗。放疗部位腰骨、胸骨，剂量是腰骨3000GC、胸骨5900GC；CEA指标16
化疗：培美曲塞二那+顺铂（120mg);  CEA指标15.7
   第三次化疗：CEA指标15.6 ，培美曲塞二那+顺铂（120mg);  
   第四次化疗：CEA指标21 培美曲塞二那+顺铂（120mg);       ；
   第五次化疗：CEA16，吉西他滨+顺铂（120mg); 一次 ；
   白细胞一直2.3-2.6，无法继续化疗，一线化疗结束。
   靶向药治疗：
2012年 6月  CEA16，正版易瑞沙，同时上生物免疫治疗一次；
2012年7、8月  cea15，吃版易瑞沙； 肿瘤1.8*1.9缩小到1.0-1.1
2012年8月底  做肺部病灶射频消融术；停易20天；
2012年9月复查，cea 11.92;下降
2012年9月底   cea 10.30;易20天；下降
2012年11月2日cea3.34(化疗后在不同医院检查）  10月11穿插化疗一次 吉西他滨+奈达铂（80mg);化疗期间停易   
2012年11月6日 cea22.35化疗后白细胞低至1.5，在此情况下去广州咨询放疗的事，累了，回来在省医院查指标高了很多，奇怪.。
2012年11月27日  cea15.40易瑞沙
2012年12月5日  cea16.83易瑞沙     
2012年12月25日  cea8.22易瑞沙 复查CT，肺部肿瘤1.0*0.9。                                                   不同医院检查）
2013年1月16日     cea13.14    yl易250mg
2013年2月6 日      cea18.58    yl易250mg
2013年3月20 日      cea16.47   yl易250mg
2013年4月28 日      cea11.49   yl易250mg
2013年5月21 日      cea23.44    yl易250mg
2013年6月6 日      cea24.72  yl易瑞沙 300mg
2013年7月2 日      cea18.53  yl易瑞沙 300mg
2013年9月11日      cea24.88  yl易瑞沙 300mg
2013年9月后开始换药   具体见前介绍
靶向药后的副作用及辅助用药：
副作用：易瑞莎温和，副作用不明显。特罗凯皮疹厉害，偶有腹泻。凡德他尼日嗮后有皮肤过敏。XL184 肝功能有损害，转氨酶升高。
辅助用药：辅助用药有健安喜辅酶Q10，奶蓟精华，中药北芪，花旗参，胸腺法新不定期治疗。
三、近期影像检查：
1. 胸椎核磁共振平扫：胸骨柄，熊2,10,11，腰1椎体及胸2附件多发信号异常，结合病史，考虑转移瘤。胸2水平椎管狭窄及胸髓压迫。
2. 头颅核磁共振平扫：左侧额顶叶腔隙性脑缺血灶；左侧基底节小结节状短T1信号影。
3. 肺部CT：右肺下叶背段见大小约1.0*0.9cm的结节影，双肺叶见弥漫性粟粒灶，考虑转移，右侧胸膜稍增厚。
四、本人自我感觉：
肺部没有感觉，无症状，不咳嗽。胸二椎脊柱略有不适，起卧床有轻微痛感；右肩稍有不适，抬动时轻微不适。近10天每天早上在海里游200米