本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 3 Q# g+ e: ~; D8 n* o+ _8 n
0 b0 \6 D+ s& O( k3 O6 l: D2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
+ |5 v6 }/ H6 O! I& p' m& O9 T- U/ ^致:澳門鏡湖醫院腫瘤科8 \( u7 K( c$ d8 [* J
5 \% S& w s+ s$ r
尊敬的曹亞兵醫生:
2 k+ @8 U" b6 }9 z/ a您好!( i$ Z. `# v: N& k8 I# [1 _
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。% M3 X8 K6 [7 O( l2 e
* K2 c& p. m1 j7 s9 p0 H, B 祝:工作順利!天天好心情!
0 ?* I, {0 E! v) s3 `6 P" K 患者:- l8 l% O5 s8 F2 c: V6 d G* _
2013年1月18號
, \5 T& g& @; G' [, k2 v- b 手提: 1 w* E/ s$ J, d# g' l/ e! R0 J
! _/ f5 o( }+ [: h5 d) c8 a- A
I- W5 }7 ]& T服藥前的檢查記錄% R E1 r \" m( h
. H; R! t5 r; n5 a' Z% [: `2 V" \2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
* m$ F O2 ?& _+ r6 N* CNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
* }+ D4 O. n M6 OCA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
" J9 s/ [5 C( x( Bcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) # Y: V4 j ~. ]& q' c& X2 j
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
* J5 v5 x! B% f7 d2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) 0 j, \1 D% Z/ W" s* @6 M8 t i+ [
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) b3 J7 I, U5 H7 R3 P' g6 X
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
, J; ~# z9 q7 N M# u3 F( }CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
+ G; H2 S) {! }CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
, S' M. o. m; W/ c' k2 Z" ^* ~2 Z- p; ^( S& l8 m' J3 O m; O
t7 d& k9 i) Z3 d# b9 f' L: Q6 I
服藥后的檢查記錄* h: f7 i* z; f, l
& @9 j' e& h. h# J8 C/ z/ u4 B
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) 9 W8 N6 _- G1 j$ m
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
9 z( V6 _0 F: F+ SCA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
! [3 a e3 P" o9 _cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
$ a0 C) S/ S' H2 P+ z4 [1 LSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) ' l1 |. C8 Z& N( M. F: H# W
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) - c' d7 e" Z; V: b$ a
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
: L8 f& E. |8 H" E; r# N- ?3 s丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) + y' N' U$ ?1 o- x
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
" v! }* U4 j" f" c* j6 k0 J: g X& S# z1 K
$ x; }1 J- c3 F2 r& N- t# k. |# q
服藥前頸胸腹CT影像
& o8 ]" G, y% [/ @$ q% g
8 s8 ]2 S+ x8 j3 ?% N2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:8 m$ y1 v+ K/ X
5 C3 I U4 l9 D1 x1 z z
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
! q8 i, r( \$ v6 W% l/ L5 I2,余双肺未见结节与实变。* v! ~% T, S# [# {
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
0 E4 m+ S3 [) b0 L( b5 P4,双侧胸腔,心包未见积液。
/ E2 w1 X j1 j' x' d7 W% D5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。4 ^7 z) m2 N: K% O+ e) i
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
0 _! F; A. N3 @3 S; Z) C7 ^+ E7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。+ u( v; p; `- k0 \, G2 s% T: E
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
* m5 b$ U1 T6 D9 C6 w! E/ v+ T, \9,未见腹水。! `0 T! J {+ ~4 g' k# }
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。1 n8 c1 Z6 y; x- F8 b
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
8 D# T& [7 O. @+ M& U4 e6 l/ _' `12,双颈淋巴结,同前相仿。
/ z$ T( V$ A. @( Y' S3 Q13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 4 [; ?; L/ Y8 T5 F0 m3 m: h& [
' X4 Q" ~/ n: N. e6 G& e
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
6 |) e( B- J8 p9 o5 I* b% B1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
9 ]: h: t( k3 ^5 k' E2,余肺未见结节与实变。" ]. h; E# b5 Y3 |+ ~1 H
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。' X7 j' y. l3 u4 b; m! ^/ e+ G
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。+ ^8 z! f( g l( T( c L
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
8 F% U, ~5 @- r# D6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。& P, V$ m# _6 B- |4 r0 ?
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。) ^" j- a! C; b2 o
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。) D! B. u5 _# U& C
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)& z: A9 |. C7 O( W
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服藥后胸腹CT影像
% S/ q% r0 [) Q0 t: }4 C2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:5 l& W8 A! L. E) c$ W' p
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm); z7 u! s4 G3 R* O: x
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
I* @5 t5 P7 H3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。( n, R( N- A0 V I7 O* r r1 s7 z6 G
4, 雙側胸腔,心包未見積液。) I! p: q! u, s# ]0 U$ Q
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
$ ^ [4 Y# z7 \) o+ o" t6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。( t3 \+ @8 S3 U0 N( `' ]* q3 c7 C
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
7 s( k4 L. L9 P' @8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。- \( Z2 f& O, J- H! m7 Q3 C1 y( A9 A3 ]
9, 未見腹水。- ^2 I; V+ U" K, @) X2 H) h/ k
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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]6 K6 H# r: X2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |