本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药" i, k+ }& f% c% u# m0 V
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
4 i* ^3 p# k0 L
! W# A, }8 Q, t尊敬的曹亞兵醫生:$ `+ i3 T: p4 @6 L
您好!- D. Q7 \( t/ Z t, S. y
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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祝:工作順利!天天好心情!
/ I& {- _4 @% F/ w8 T 患者:
" x8 r9 j! C! C3 G2013年1月18號
& x; j2 [2 Y! _* G+ L 手提:
/ v% f& Z0 Z( L; V: S* ?2 ?( v" |$ t, l5 y
7 d S g @, U* G服藥前的檢查記錄
/ `0 W; p$ U. I! o: s8 d- K% q7 _0 ] ^! l" u
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
% X6 [) @( E2 ONSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) 5 K9 @" d; O/ v0 ~+ @/ e" z1 M3 J
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
4 H5 G& `% y7 @6 @cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
8 l' |& y2 A6 E8 O$ B; p8 jSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
( g5 h/ J7 f9 B+ K2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
2 }4 w3 p% B9 k* V9 gNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
9 o& v; U( S! uCA125糖类抗原:7.89(标准0-35) 5 q U2 B5 \ m- i* Q
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) K- V S0 B# v' x( O
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
4 S5 L' A, k2 a
( c7 D) |: ]! n/ Z& Z$ ?0 m8 z R2 Y6 {& @4 D' V
服藥后的檢查記錄
- G' \2 ^& P3 N+ n
& }% i9 B Z. ^8 T ^: Z* `2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
3 I- K" C( Y$ d/ N2 { sNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) 6 g+ \+ M4 }: a) F& E6 l
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) % ^* m6 Y. l/ e: Z c% p
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
, }& L& E$ r0 gSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) ' F ?/ v! t% A* Q4 t" U
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) ! G$ F, c& o7 R! E! G2 o4 v
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
: \2 P) y/ C- d- {; ]; g丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
; u W6 V: o# K& q( R6 _/ g9 E! }" ^天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)- M( P4 X! X5 n0 A+ r: t: A' }- ~
+ Y7 F: ]7 }9 p+ O3 c0 ^8 h6 T
; _5 ~4 H7 x" W2 H0 f: k服藥前頸胸腹CT影像, H2 ] A: C' H U# W( n
7 D" k! s$ N5 y' t' u' p3 }2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:* j+ A% k8 p; C# W
# Y" K) v$ ~5 R ^1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。1 P B6 o1 U6 B+ b
2,余双肺未见结节与实变。, a# p) c! J1 Q+ W |
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。5 d N; D% W* r @# e
4,双侧胸腔,心包未见积液。
: ?1 Z( E( i* E/ E# \+ r; k: f* u5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。; Q; B( ~% D. \1 ^" q9 Z4 K! k; L! O
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
S/ T1 Z, f; {+ t0 z- H7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
: n. P. |; s: g, L1 U6 K I0 ~8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
" V9 G* H' k4 U0 J9 |9,未见腹水。
- \; P1 n. \- e0 X10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
5 i+ M: t/ F! y! i0 h1 `11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
/ ]7 Q+ p0 n& Q1 E! `12,双颈淋巴结,同前相仿。: t2 H7 j7 p( v% V+ h
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
7 o* X' R1 t, l7 D% `
" o7 R) |1 B3 |( ^(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:+ Y% G1 R9 ~5 e6 |; p: S7 j
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。2 ? L6 I9 M: L' Z1 Z
2,余肺未见结节与实变。
/ D, A4 u- t# n5 o& g* {3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
2 W0 i1 Z. X& ]" d6 x4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
+ o7 V; n4 ]% q& r' |8 L% {5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。( I3 [4 J) M; M, _
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。9 q( Z# S% v- ]
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。1 K" L9 `& O% t' m) b) s) w. I$ a
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。+ c7 i' U5 j6 Y
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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服藥后胸腹CT影像
+ i& S+ d0 J4 { |' K8 T2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
9 _3 |( V; A( P1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm). R( }* \% X* a) i% u2 D
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。) ?. N- `8 @: D
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
: E: J+ W6 x+ r5 o) f, A4, 雙側胸腔,心包未見積液。
6 I) x& V9 Z; f. p. C Y/ o5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm$ O) C! l9 x U
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。3 {8 V2 S: y1 P# l
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
* g1 p$ i2 t9 K9 }6 X' G8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
5 i% ]1 g V- i9, 未見腹水。7 K. E( w% h$ I$ F4 W- c
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。% z5 e7 u7 h; z9 m7 r* E9 H" r
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6 \8 S. b' J& }
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* H3 g! K. ?6 G% m! r9 [3 W2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |