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关于主动换靶向药治肺癌的统计

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661508 609 憨豆精神 发表于 2012-10-3 21:00:57 |
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-11-5 22:02:42 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
在轮换用药的几例上做了点评,觉得主要问题是章法有点凌乱,有点被动,思路不够清晰,本来可以做得更好。
主动做这种治疗的确实不多,这回的话题就此告一段落吧。

点评

是的,我也同意“以德服人”的观点,能不能请憨叔提出一个总体主动换药原则,比如通常换药的路径是什么,每种药在什么时候换药,或者大概用多久,就要主动换药!谢了  发表于 2013-4-20 21:48
憨叔,关于主动换药您一般遵循什么样的原则?比如相同靶点的药尽量避开;尽量在稳定的时候换药;一种药只吃一个月,绝对不超过3个月等等。您可以总结几点憨豆原则以被跟随您的人产考。。谢谢  发表于 2012-11-5 22:29
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
gissales  初中二年级 发表于 2012-11-7 02:37:00 | 显示全部楼层 来自: 北京
这些药物都买齐了是否很困难,憨豆请站短或加我下好友,我加你了
攻克癌症  小学六年级 发表于 2012-11-8 19:03:21 | 显示全部楼层 来自: 江苏无锡
----无论如何,顶一下,为了勇气,为了积极探索的精神!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-11-8 21:15:26 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
憨豆精神 发表于 2012-11-5 22:02
在轮换用药的几例上做了点评,觉得主要问题是章法有点凌乱,有点被动,思路不够清晰,本来可以做得更好。
...

以德服人  :“憨叔,关于主动换药您一般遵循什么样的原则?比如相同靶点的药尽量避开;尽量在稳定的时候换药;一种药只吃一个月,绝对不超过3个月等等。您可以总结几点憨豆原则以被跟随您的人产考。。谢谢”
——越有效的使用时间要越短;太辛苦的短时间用;昂贵的短时间用;能稳定的效果一般的要多用和反复用;舒服的多用;便宜的多用。
——用一次抑制EGFR的,接着要用抑制VEGF的,不能用两种抑制点相同的药连续抑制一种表达。
上述只是基本原则,但情况常变化,可在原则下随时改变计划。
试新药时必须在即使失败也不至于有危险的安全平稳的情况下;高位进展时不试(风险较大);低位时也不试(看不出效果)。  
能用的药越多越好,最好有12种,每月用一种,轮换一圈就是一年,永远不耐药,永远也不被副作用击倒。

点评

憨叔,如果我现在有正版的9291可以免费用,据说可以使用20个月,而且用完后有大概率可以用回易瑞沙,你说我是采取主动轮换好,还是用这免费的舒服9291好。还望指路。  发表于 2016-12-2 08:30
学习了,谢谢憨叔  发表于 2016-11-21 22:55
赞同!学习啦!感谢憨叔!  发表于 2015-9-12 10:21
谢谢憨叔指点  发表于 2012-11-8 23:51
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-11-8 21:22:59 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
gissales 发表于 2012-11-7 02:37
这些药物都买齐了是否很困难,憨豆请站短或加我下好友,我加你了

买药不困难,到医院排除挂号,住进病房,呼求护士,等待医生,在乱哄哄的环境睡觉和吃喝拉撒……才难。
你不要企望别人主动帮你操作,你要主动向用着你正想买的药的人发消息求助,这种事别人不好主动,否则有兜售之嫌,有获利之嫌,如同当今一些扶助跌倒的老人可能会反被咬一口一样,况且,药与性命相关,非得自己亲力亲为不可。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
gissales  初中二年级 发表于 2012-11-9 11:21:32 | 显示全部楼层 来自: 北京
憨豆精神 发表于 2012-11-8 21:22
买药不困难,到医院排除挂号,住进病房,呼求护士,等待医生,在乱哄哄的环境睡觉和吃喝拉撒……才难。
...

您说的很对,我正要写个帖子把情况说明,好让你帮着看看,谢谢憨豆大叔
renwb  初中二年级 发表于 2012-11-21 17:51:04 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 renwb 于 2012-12-4 13:56 编辑

占个位,准备为老爸主动换药.
75岁,肺腺癌,5.8*5.3肺内转移,
EGFR,VEGF均为+++,基因18有突变(很少见)

CEA4.8,  CYFR21-4.03, NSE24.37

11月2日开始服用易瑞沙

11月30日,CT: 3.6*3.2,易有效

--------
我会不断更新的
我的治疗主帖
http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=8293&page=1&extra=#pid95769
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
Alice  大学二年级 发表于 2012-11-22 17:56:21 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
我母亲的治疗,欢迎前辈们给出下一步的用药建议:(EGFR是19号缺失VEGF高表达)
2011月11月底-2012年3月中旬  服用非正版易瑞沙   稳定
2012年3月下旬到4月中旬   2992一个月,咳嗽明显减少未到医院评估   
2012年4月中旬至6月中旬   2个月的特,到医院评估特的效果,增强CT对比3月份片子无变化,稳2012年6月24日到8月3日  服用凡德  共服用40天,中间休息了两天。 未评估,但是症状改善,咳嗽明显减少
2012年8月6日至今    开始服印度易瑞沙  于9月20日进行了CT评估,稳定
(目前备有特、易、多吉美、2992、凡德)      
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-11-22 18:18:11 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
Alice 发表于 2012-11-22 17:56
我母亲的治疗,欢迎前辈们给出下一步的用药建议:(EGFR是19号缺失VEGF高表达)
2011月11月底-2012年3月中 ...

你母亲的情况与我一样的,也是19外显子突变和VEGF高表达(+++),其实你还可以更放胆用药的,阿西替尼、TIVO-1、西地尼布这三种药都可以入选,尤其阿西替尼和TIVO-1,既廉价,副作用又不大(较多吉美和索坦而言),这样,掺进那几种药后,易瑞沙和特罗凯就不用连续吃那么久,就永葆青春了。另外,你别瞧不起那些廉价的粉粉,比印药还要好。
淡定的不忧虑的心态很重要,你做到了,再接再厉吧。

点评

憨叔,这些药怎么买到呢?除了易瑞沙之外,其他几种?  发表于 2013-4-20 21:53
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)

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