艰难抗癌路—与各位抗癌斗士共勉，连载中

今天和我阿姨的医生微信探讨到了一个问题，之前有临床数据支持，阿法替尼针对肺鳞癌患者的其效率相对其他靶向药要来得更高，而且对部分野生型的突变也敏感，而我阿姨虽然基因检测结果没有有效的靶点可以用，但是如果让她盲试阿法替尼的话，是否会出现有效的可能性，医生她说让她想一想，然后大概1个小时后回复我说：可以尝试。（待续）

谢谢楼主分享

康大姐 发表于 2019-12-5 16:50
谢谢楼主分享

客气了！互相学习互相交流！

今天我妈去医院给阿姨送饭了，带去了自己包的馄饨，阿姨的胃口很好，一口气吃

了7个，而且吞咽时候的感觉也好多了，看来这几天的抗生素治疗还是起到了效果

，至少能让她正常进食了，这样就能确保她机体摄入正常的营养，这也是维持她身

体免疫系统正常工作的基本要素，今天给她订的阿法替尼也到了，我哥打算从明天

开始给她服用，按照每天40mg（一粒）的量，先看看有没有积极的作用，祈祷中。

。。。。。

小阿姨今天开始服用阿法替尼了，我让我哥密切观察她的情况，包括有没有副作用

等等，希望能起效，这样的话就暂时不用再继续上化疗联合单抗了，虽然前面证实

该疗法起效了，但是毕竟对身体的副作用还是相对较大，而且费用也很高，对于家

庭的经济压力太大了。。。希望吧，有时候真的需要有点希望，就像黑夜中的烛光

，微弱但是给人力量和勇气。

最近看到个有些神奇的抗生素，或者说消炎药，在发布招募信息，诺华制药的

ACZ885（药品名canakinumab，卡那奴单抗）已经在国内开展临床试验了（代号为

CANOPY-1）。试验在全球招募600多人，目前在中国有多个中心正在入组非小细胞

肺癌晚期一线患者（信息来自CFDA“药物临床试验登记与公示平台”）。

这个研究

是针对晚期非小细胞肺癌的，试验设计看起来让人眼前一亮：

对照组：K药+化疗+

安慰剂

试验组：K药+化疗+ ACZ885

（待续）

看到这个设计，看起来诺华对ACZ885真有信心。

大家经常以为临床试验对照组就是纯粹安慰剂，其实并不是。对于癌症治疗而言，通常的对照组，就是使用当前的标准疗法。而这次研究的对照组，居然是“K药+化疗+安慰剂”！

大家可能知道，K药+化疗在临床研究中效果很不错，是现在非小细胞肺癌一线治疗中的主流选择之一。目前免疫药物治疗肺癌在中国并没有进医保，所以K药+化疗的组合疗法虽然是个好选择，但是价格因素仍然需要考量。而这次临床试验对照组就是“K药+化疗+安慰剂”，即使被随机到对照组，也可以获得免费赠药的机会。这本身就是目前最好的选择之一。

同时，这个设计也看出药厂很有信心，或者说野心。

K药+化疗的临床试验显示，这个组合能大幅提高一部分非小细胞肺癌的生存期。因此，想要战胜这个对照组，非常不容易，投入很大，风险很高。当然，如果真的成功了，市场将很大，对患者是好消息，对药厂更是重大利好。

信心归信心，试验还得慢慢做，最终结果如何，我们拭目以待。（待续）

说了这么多，ACZ885到底是个啥药？药厂为什么愿意冒这么大风险？

纵观科学史，很多的重大突破，其实都是意外发现的。比如青霉素，就是因为做完实验忘记洗盘子搞出来的。做试验的人都知道，做好科研不仅需要智慧，还需要运气。

简单地说，ACZ885是一种新型的“消炎药”。它是针对IL-1?蛋白的靶向药物，本来是被开发来治疗心血管疾病的。IL-1?是一个重要的调节免疫系统的蛋白，活性过高的话，可能导致各种心血管问题，比如动脉硬化。所以科学家开发了ACZ885来阻断IL-1?活性，抑制炎症发生，希望改善患者的心血管状况。（待续）

小阿姨服用阿法替尼盲试的第三天，口中出现了溃疡的现象，体感目前没有特别的

变化，胃口也还行，我在忐忑中过了这三天，只期望能有效，虽然知道按照临床数

据，只有20%不到的几率会有响应，但是阿法毕竟是对肺鳞癌有效率最高的靶向药

了。。。我会再持续观察的，看看一周后她的体感。