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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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450758 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53 $ N& l9 k2 W$ K
我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...

. ~6 K5 W8 K4 e6 x6 l  U+ P还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
# g( d3 t8 q3 b# F5 W/ B- I这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

% F* \0 X+ O5 T% J6 f6 I可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52 % I( q% M$ B  Q
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。

# v/ \9 c) I5 p0 _# j谢谢大哥!
- S( Z' L$ O& L8 T# s腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。. N* ~1 d0 w7 _& G& `; Q& o6 h: a
- G: w# o7 W% o$ F) P3 d+ A) O1 N
大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13 2 A% [1 ]$ u- S+ a* j
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

1 M8 x' C! s  G, t& p0 \3 P是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑 " z+ f. b( x" [0 T
3 @' @; V' F' A- h# X8 ^
昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   ' W' k/ r! E- G
              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18
) s5 i5 X) o8 R# j; h+ A! l                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦
; Q6 r2 L2 V& b3 n总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6
0 b% B: D' G3 [0 l+ t0 k' t直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2
/ c  h0 q- J. p( q总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80) i/ Y# b6 p2 ]4 v) I2 }2 ~( h3 e
白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48
" X: C; m6 t6 ~4 ^6 j- a1 X谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217
0 c( @% o7 ^' v; _+ {- ?9 e3 |
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241, j! s! _* N1 ^/ w5 v; C
谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78
1 j8 |  g2 c( {4 ~. {, f0 ^碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95
' g: H: x' U! K- W: }! y$ p  a+ @白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3. C3 B$ Y! z+ F0 [; j. [
血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93# L, f. `5 _6 \
淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7
" E4 Y0 W. o+ j/ {$ D中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4
8 a$ ]4 b& w0 k( j. a1 k* F单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1. U  L) i+ l0 ?, C! d0 d( _# q! i( J
尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26
, _+ t) Q* ^5 c' n5 }肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85
: Q. F& G7 k  X% G2 ZAFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3
& |- ?) K- {4 v2 \2 t- D
6 C  v  ~3 n# V0 j请问憨豆大哥:% A9 z) P* Y; o( r
    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。
3 @& s, `# c) S, I7 n+ M    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了6 d/ I1 l) L" g4 X' O
    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?/ S; U( p" x& @  U* Y! `, w, v
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。
* J  u# w' j# V5 R按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。
4 L5 z% P/ X' H+ R1 G. @目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。
- `! j, W: m$ l% v& G- W. _肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18 / W9 K/ a$ n: S1 t. ~% ~( O8 M
看指标应该是排异了。- D6 W6 @2 ^  q3 u5 _1 {
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...
, }/ p( F1 L! X
谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。
8 ~0 T4 ]7 |5 \$ l  A我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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