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[LV.1]初来乍到
第3点有误。; Q: a; d# z: @0 }0 M D
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在T790M类药尚未出来的时候，包括我家在内的相当多的病友靠二代药2992多得了3个月。虽然2992不针对T790M，但由于2992和EGFR的结合位置和易、特有所不同，所以2992药性和易、特有所差异，导致易、特耐药后2992常见能用3个月。6 f, g' A) A' V' O' W1 p
3 ~& \. E/ y. Y2 s; H也有少数患者对2992的敏感度高于易、特，在易、特耐药后2992还能得较长时间。典型的如老版主“老马”家，在特耐药后2992得的时间比特还长不少。% ?5 u! J/ W1 @3 I' w
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一代药易、特耐药后，2992的使用要注意：一、2992的使用最佳时机是易、特刚出现耐药的时候。二、2992的剂量要比标准剂量高一些，正版要上到50mg。( d, w9 Y1 u* q$ Q
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% T& L6 ~ d7 n' J4 |: [% Y另外，EGFR19某些位点突变患者，有一定概率其T790M突变能在停药48天后恢复大部分EGFR药敏。一代药耐药后直接就上三代药不一定是这部分患者的最佳选择。- }5 q0 \+ A- I! p; M i9 Q+ v
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