肝内胆管癌

童言 · 发表于 2012-7-31 22:21:09

憨叔,Bluest,各位前辈大家好，能否帮我看看妈妈（54岁）的情况现在应该怎么办？

发现阶段：
2011.11       因为感觉胃有被“顶”的，去检查发现肝部阴影
2011.12       活检穿刺确定为中分化胆管细胞癌

治疗阶段：
2011.12       听取青岛医科大学附属医院的医生意见，放弃化疗、放疗方案，进行介入手术
2012.01       出现黄疸，进行放入支架并胆管引流，在支架上放入放射性粒子
2012.02-06 保守治疗：Inmunocal乳清蛋白配方灵芝水、志苓胶囊、恰玛古（胶囊和蜜膏）
                  期间肝功逐步恢复到完全正常，但是CEA不断增高
2012.07       多吉美足量1个月乳清蛋白配方灵芝水、志苓胶囊、普鲁士果蔬汁

特殊性：
      CA199不敏感，从发病到现在完全正常
      AFP 基本正常，偶有稍高，很快恢复
      CEA敏感 Ca242稍微敏感些

现在情况:
1. 肝部隐痛
2. 肝功下降，附报告
3. 口苦、胃口差、消瘦、嗜睡、乏力

想请教的问题：
            A. 是不是妈妈多吉美耐药了？
            B．如果耐药了，换易瑞沙和特罗凯哪个更适合呢？
            C．需不需要做一次基因检测？检测出来的结果就能完全指示应该吃哪种靶向药合适么？
            D．医生建议给妈妈打复方氨基酸，是否可以呢？（网上查的有几种氨基酸可以强力供给肿瘤营养）
            E．妈妈消瘦的很厉害，能否吃瘦肉补身体？
            F．是否应该禁糖、限盐呢？
            G．保肝类的易善复和水飞蓟选哪一种长期吃更好呢？
            H．利胆类的消炎利胆片和优思弗选哪一种长期吃更好呢？
            I．有没有必要吃Q10？
            J．有没有必要一周打两次胸腺肽？

问题比较多，恳请大家给我点意见，我只有26岁很多都不懂，拜托啦

！

平安！ · 发表于 2012-8-2 01:08:00

http://boa2012.medlive.cn/cms/show-ppt-334.html

bluest · 发表于 2012-8-2 19:15:56

个人认为胆管癌根治术后防复发重点：

a. 术后化疗
b. 尽可能提高免疫力
c. 找到敏感的肿瘤标记物，每月检测，稍有上升就上药。
d. 对发病原因进行治疗。有结石要通过手术清除，有乙肝要控制病毒，有各种原因导致的肝内胆汁淤积要吃优思弗等等。其他一些不明确的发病原因及治疗大家一起探讨。

孝子难为 · 发表于 2012-8-3 10:44:32

bulest，希罗达用的是口服还是静脉注射

bluest · 发表于 2012-8-3 16:30:13

孝子难为发表于 2012-8-3 10:44

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bulest，希罗达用的是口服还是静脉注射

口服

ybltf · 发表于 2012-8-13 17:10:03

我母亲前一段时间准备尝试TOMO,住院过程中肿瘤发生了破溃，流出了很多浓和血水，伤口一直都没愈合,最后还是放弃了TOMO。现在一直在口服希罗达+中药，近2个月疼痛明显减轻，人也胖了一些。CA199从肿瘤破溃时1050减低到了317。但是检查肝功能ALT/AST有所上升，分别达到了53和79. 有些担心是否希罗达对肝功能产生了影响，决定暂停2周希罗达看看。Bluest 你母亲服用希罗达有没有出现过肝功能异常？