2011年10月10日~2022年6月20日——抗癌十年零八个月十天

zqlzj007 · 发表于 2018-8-1 01:09:33

版主母亲今年多大了?

pt15852574048 · 发表于 2018-8-2 20:54:34

版主你好，我母亲非小细胞肺腺癌，基因检测全阴，化疗和PD-1都试过了，基本到了无药可用的情况，7月11号开始盲试易瑞沙，到现在22天了，吃下来血红色胸水和疼痛感都没减轻，是不是可以判断易瑞沙无效，接下来应该换什么其他靶向药试试，求助，跪谢，另外问一下如何联系到老马，想找他也帮帮我母亲，现在母亲身体很虚，连走路都困难了，每晚痛的睡不着觉，无助中

keenman · 发表于 2018-8-3 11:32:27

pt15852574048 发表于 2018-8-2 20:54
版主你好，我母亲非小细胞肺腺癌，基因检测全阴，化疗和PD-1都试过了，基本到了无药可用的情况，7月11号开 ...

从你反馈的症状看，易瑞沙确实没控制住肿瘤，如果还要再试药，就再考虑试一下ALK的克唑替尼，或者抗血管生成类的靶向药，比如阿西替尼，阿帕替尼等。未经老马的许可，我不能把老马的联系方式告诉你，不好意思。你可以在老马的希望树公众号中留言

vijungo · 发表于 2018-8-5 22:00:46

版主你好，家兄服用易瑞沙半年，出现头疼，呕吐，腿发软件等症状，经磁共振检测判断是脑转移，目前身体比较虚弱，暂无条件做基因检测，请问如何判断是否易瑞沙耐药呢？现是在先换特罗凯，还是直接上9291？

niwj1314 · 发表于 2018-8-6 15:39:57

本帖最后由 niwj1314 于 2018-8-6 15:43 编辑

vijungo 发表于 2018-8-5 22:00
版主你好，家兄服用易瑞沙半年，出现头疼，呕吐，腿发软件等症状，经磁共振检测判断是脑转移，目前身体比较 ...

个人建议：
1、判断易瑞沙是否已经耐药
对CEA敏感的患者，可以通过比较CEA的数值，如果上升较大，说明易瑞沙已经耐药。
对CEA不敏感的患者，只能通过CT，比较肺部阴影的尺寸大小，这种方法有一定的滞后性。
另外一种直观的方法，就是观察患者个人的感受，当然这种方法不是太靠谱。
2、现是在先换特罗凯，还是直接上9291？
看过憨叔的帖子都知道，特罗凯和易瑞沙比较相似，易瑞沙如果耐药了，吃特罗凯基本没什么用。
直接上2992，一般一个月的疗程，然后再换回易瑞沙。2991留着以后再用（憨叔原话：这时如果用9291，让9291同时抑制EGFR和清除那些阻隔的东西，9291虽然也可以胜任，但打击的力量不会比2992更强，而且更重要的是，白白增加了9291的使用次数，浪费了9291的锐利，会加快它的钝化。）