到底该怎么做呢血液基因检测可否

荷花池荒岛 · 发表于 2017-4-5 14:48:16

不知不觉发表于 2017-4-5 14:38
准备先吃易了不然时间耽误的太久了不知道盲吃之前需要什么检查不？

楼主打算怎么判断盲试易瑞沙的效果？

kingglass · 发表于 2017-4-5 15:14:37

不知不觉发表于 2017-4-5 13:19
这个图能看到不

楼主还是要静下心来总结一下前段检查的得失。当初不建议做气管镜的原因就是：如果是周围型，气管镜的小镊子、小刷子很有可能取不到或取不够所需的有效组织，而穿刺是在病灶上取病理组织，就会很直接和有效取到病理组织。现在已经错过一次取到病理组织的机会，耽误了一些治疗时间，还不算晚，下步要慎重决定。血液基因检测究竟如何不太了解，病友反映不一（价格、准确度），但不如穿刺是一定的。

不知不觉 · 发表于 2017-4-5 15:18:49

荷花池荒岛发表于 2017-4-5 14:48

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楼主打算怎么判断盲试易瑞沙的效果？

打算吃20天，再做ct检查这样可以不

不知不觉 · 发表于 2017-4-5 15:44:32

kingglass 发表于 2017-4-5 15:14

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楼主还是要静下心来总结一下前段检查的得失。当初不建议做气管镜的原因就是：如果是周围型，气管镜的小镊 ...

先盲试易不了解易对现在骨转有没有效果？或者需要用别的药？

kingglass · 发表于 2017-4-5 16:15:42

不知不觉发表于 2017-4-5 15:44
先盲试易不了解易对现在骨转有没有效果？或者需要用别的药？

如果盲试，就要在服药前检查一下肿瘤敏感标志物水平（比如CEA等）作为基数，用药以后好比较，一般情况肿瘤标志物治疗后下降，证明有效；当然，这是一般来讲，最好还是影像学ct片子比较，很直观就看到了肿瘤是不是缩小了；再者患者体感、精神面貌也可作参考。靶向药是全身控制，如果有效，对主病灶、转移灶都有效，如无效，病灶会进展。

不知不觉 · 发表于 2017-4-5 19:09:34

如果无效，是会刺激肿瘤发展吗？

不知不觉 · 发表于 2017-4-5 19:11:11

kingglass 发表于 2017-4-5 16:15

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如果盲试，就要在服药前检查一下肿瘤敏感标志物水平（比如CEA等）作为基数，用药以后好比较，一般情况肿 ...

非常感谢！如果靶向无效，这个会刺激病灶发展吗？

kingglass · 发表于 2017-4-5 21:22:50

不知不觉发表于 2017-4-5 19:11
非常感谢！如果靶向无效，这个会刺激病灶发展吗？

靶向药是不会刺激病灶发展的，治疗无效说明药不对路。因为你家没有基因检测和免疫组化结果，并不知是那些基因发生了突变，也没确定是腺癌、鳞癌或其他类型癌，还不说同一类型癌还存在异质性等。所以易瑞沙无效，可能是18/19/21以外其他基因发生了突变，也可能是同时存在有耐药突变抑制了易瑞沙的作用等等。因此，盲试如果有效，谢天谢地；如果无效，就还得做基因检测才好用药。建议你挤出时间恶补知识。