母亲易瑞沙4个月左右出现耐药迹象，可以上184吗？

wmywbyt 发表于 2017-2-21 20:22
不确定是否有骨转，现在没有骨头疼的症状

前胸后背疼就是骨转的症状，不一定要骨肉疼

AkYrZjQfW6 发表于 2017-2-21 20:51
易特凯（六个月内）耐药的可以尝试当前靶向药联184/280/克唑替尼，医生的建议联184不是无道理，一代药耐药 ...

您好，请问我母亲最初确诊肺腺癌的时候用胸水检测了19和21两个基因。庆幸的是19突变，医生让服用正版凯美纳，用了52天后肿瘤从24*25缩小到11*13，第95天复查，肿瘤又增大到17*14，怀疑耐药医生马上让做了416个点的基因检测，这一次是用血液（据说很多假阴性，所以不知道是不是不准确）发现所有基因都没有突变。医生建议先不换药继续吃一个月凯美纳再复查，我们又检测了血液，CEA0，83。这些结果互相矛盾，所以现在我也不知道该怎么办了。按理说病灶变大应该就是耐药了，可是妈妈并没有任何特殊的体感，CEA也很好。每日就是头晕，无力，肺部阵痛（和前段时间一样）。如果是这种什么突变都没了也可以原药联184吗？

对比CT影像资料判断，CEA只是参考

xinxin 发表于 2017-2-22 04:58
您好，请问我母亲最初确诊肺腺癌的时候用胸水检测了19和21两个基因。庆幸的是19突变，医生让服用正版凯美 ...

病灶变大一定是耐药，不要抱侥幸心理，CEA有时候不真正反映病情，血液基因检测确实存在假阴性，所以其他靶向药可以盲试，即便组织检测野生盲试靶向药也有很多有效例子，果断换药吧。

独行 发表于 2017-2-22 06:10
病灶变大一定是耐药，不要抱侥幸心理，CEA有时候不真正反映病情，血液基因检测确实存在假阴性，所以其他 ...

好的，谢谢建议，请问您也有换药建议吗？原先的19也可能没了的情况下。。。

蓝色记忆 发表于 2017-2-22 09:03
四个月出现耐药情况，怀疑cmet扩增，联184试试吧

请问具体怎么联呢？用量用法什么的

xinxin 发表于 2017-2-22 19:43
好的，谢谢建议，请问您也有换药建议吗？原先的19也可能没了的情况下。。。

要是我，病人情况比较稳定的情况下我会试试特罗凯，不放弃每一种可能有效的药物

独行 发表于 2017-2-22 19:49
要是我，病人情况比较稳定的情况下我会试试特罗凯，不放弃每一种可能有效的药物

好的非常感谢！我再研究下，让我妈快点换药！